Mida teada põie polüüpidest

Kusepõie polüübid on väikesed, sageli lillkapsa sarnased kasvud, mis ulatuvad välja kusepõie vooderdist, kus inimene hoiab uriini.

Tavaliselt on polüübid ebanormaalsete rakkude rühmad, mis ilmuvad piki keha limaskestasid, kuigi need võivad ilmneda peaaegu kõikjal. Polüübid võivad moodustuda elundites ja olla kas kahjutud või potentsiaalselt vähkkasvajad.

Kusepõie polüübid ei pruugi sümptomeid põhjustada ja inimene võib astuda mõningaid samme, et vältida riskitegureid, mis võivad aidata nende tekkimist vältida. Potentsiaalselt tõsiste komplikatsioonide vältimiseks on igal juhul vaja põhjalikku diagnoosi ja ravi.

Kas põie polüübid on vähkkasvajad?

Kusepõie polüübid põhjustavad sageli vajadust urineerida tavalisest sagedamini.

Kusepõie polüpi rakud on ebanormaalsed. Kuigi rakud on ebanormaalsed, ei ole need alati vähkkasvajad.

Kusepõie polüp võib olla healoomuline, see tähendab, et ebanormaalsed rakud on kahjutud. Healoomulised kasvajad või kasvajad ei metastaase, teisisõnu ei levita organismi teistesse kudedesse ega elunditesse. Kusepõie healoomulised kasvud ei ole tavaliselt eluohtlikud.

Kuid põie polüübid võivad olla ka vähkkasvajad. Kusepõie vähkkasvajad võivad levida kuseteede teistesse piirkondadesse või lähedalasuvatesse kudedesse.

Kusepõievähk on üks levinumaid vähkkasvajaid. Seetõttu peaks põie polüüpidega inimene neid regulaarselt jälgima, isegi kui arstid diagnoosisid nad esialgu healoomuliseks.

Sümptomid

Kusepõie polüüpide varajases staadiumis ei esine paljudel inimestel sümptomeid. Teised inimesed märkavad märke varakult või ilmnevad sümptomid aja jooksul, kui polüübid arenevad.

Kusepõie polüüpide sümptomid võivad olla:

• pidev või tungiv urineerimisvajadus
• valu kõhus
• valu urineerimise ajal
• sagedasem urineerimine
• veri uriinis

Isik, kellel on mõni neist sümptomitest, peaks neid tõsiselt võtma, sest mõnel juhul võivad need olla põievähi tunnused. Igal juhul on vaja põhjalikku diagnoosi, kuna sümptomid on levinud teistes tingimustes, sealhulgas kuseteede infektsioonid, kusekivid või eesnäärmepõletik.

Põhjused ja riskitegurid

Inimene võib vähendada oma põievähi riski suitsetamata.

Kusepõie polüübid on ebanormaalsete rakkude rühmad. Need rakud muteeruvad, kasvavad kontrolli alt välja ja rühmituvad kasvu moodustamiseks. Nende põhjus pole tavaliselt teada.

Kiiresti ilmnevad ja teistesse elunditesse levima hakkavad polüübid on tavaliselt vähkkasvajad. Kusepõie vähkkasvajaks võivad olla mitmed tegurid.

Kusepõievähi põhjused on järgmised:

• Ärritus. Kusepõie limaskesta regulaarne ärritus, näiteks korduvate infektsioonide, kusekivide või kateetrite sisestatud ärritus võib põhjustada ebanormaalseid rakke, mis võivad muutuda vähkkasvajaks.
• Tubaka kasutamine. Suitsetamine seab inimese ohtu mitut tüüpi vähktõbe ja võib mõnel põhjustada põievähki. Veri võib imada tubakasuitsust kahjulikke kemikaale, mille seejärel neerud filtreerivad enne uriiniga põide sisenemist.
• Keskkonnategurid. Mõni inimene võib põie koguneda kiiritusele, vähki põhjustavatele kemikaalidele töökohal või keskkonnas ja arseen joogivees. Inimesed, kes töötavad värvide, tekstiili, naha või masinatega, võivad olla ka teistest suuremas ohus.
• Teatud ravimid. Mõni uimastiravi võib seada inimesele põievähi ohu, näiteks diabeediravim pioglitasoon (Actos). Eksperdid uurivad seda seost endiselt.
• Seks. Mehed põevad põievähki palju sagedamini kui naised.
• Vanus. Vastavalt Ameerika Vähiliit, 9-st põievähki põdevast inimesest 10 on üle 55-aastased.
• Rahvus. Kaukaasia inimestel on põievähk tõenäolisem kui teistel rahvustel, ehkki teadlased ei saa põhjustest veel aru.
• Geenimutatsioonid. Mõned inimesed võivad pärida vanematelt teatud geenid, mis suurendavad põievähi riski, kuid selle põhjuse kindlaksmääramine võib olla keeruline. Pealegi ei paista põievähk perekondades.
• Inimese papilloomiviirus (HPV). Mõnel kõrge riskiga inimesel võib põievähi tekkimise tõenäosus suureneda, kui neil on inimese papilloomiviirus.

Inimestel on võimalik enamikku neist riskiteguritest mingil viisil muuta või kontrollida. Kusepõievähi puhul on siiski teatud riskifaktorid, mida inimene ei suuda kontrollida.

Diagnoos

Kusepõie polüüpide õige diagnoosimine on kriitilise tähtsusega, kuna vähipolüübid võivad ravimata jätmise korral kiiresti levida.

Arstid võivad küsida inimese sümptomite või isikliku haigusloo kohta. Kui neil ilmnevad põie polüüpide või põievähi tunnused, võib arst suunata neid põhjalikuma diagnoosi saamiseks uroloogi juurde kutsutud arsti juurde.

Uroloog soovitab sageli katseid, et aidata neil tuvastada põie- või põievähi polüüpe.

Mõnikord kasutavad nad polüpi lähemaks uurimiseks tsüstoskoopiat. See protseduur toimub siis, kui arst sisestab põie sisse valguse ja kaameraga õhuke toru. Samuti võivad nad torule kinnitada väikese nõelataolise tööriista, et võtta polüpist paar rakku biopsiaks. Need rakud saadetakse laborisse, et uurida nende kõrvalekaldeid või pahaloomulisi kasvajaid.

Lisaks tsüstoskoopiale ja biopsiale võivad arstid soovitada muid katseid, näiteks:

• Uriini tsütoloogia. See test on siis, kui arstid kontrollisid uriinis vähi markereid.
• Uriini kasvaja marker. Arst võib teha erinevaid katseid, et otsida konkreetseid kemikaale, mida vähirakud eraldavad.
• Uriini kultuur. See annab ülevaate kõigist põie bakteritest. Sageli tellitakse uriinikultuuri testid, et välistada nakatumine kui sümptomite põhjus.
• Kujutise testid. Kujutistestid, nagu MRI ja CT, aitavad arstidel polüüpe visualiseerida ja näha, kas kasvajad on levinud teistesse kehapiirkondadesse.

Ravi

Healoomuline polüp ei pruugi ravi vajada, kuid tavaliselt eemaldab arst need, mis põhjustavad ebamugavusi.

Kusepõie polüpi ravimine võib varieeruda ja sõltuda sellest, millist tüüpi polüpi arst on diagnoosinud.

Healoomuline polüüp, mis ei põhjusta mingeid sümptomeid, ei pruugi ravi üldse vajada. Kuid arstid võivad siiski soovida seda aja jooksul jälgida.

Tavaliselt otsustavad nad eemaldada suured või sümptomeid põhjustavad polüübid.

Transuretraalse põie resektsioon on üks viis nende kasvude eemaldamiseks. Selle protseduuri ajal sisestab arst põie sisse tsüstoskoobi läbi kusiti või toru, mis viib keha välisküljele. Põie sisse sattudes eemaldab kinnitatud traat, laser või elektrilaeng ebanormaalsed koed.

Vähi polüübid või kasvajad, mis on levinud teistesse kehapiirkondadesse, võivad vajada ulatuslikumat ravi. Praktikad, sealhulgas kemoteraapia ja immunoteraapia, võivad aidata mõnda inimest.

Kui vähk on levinud põie sügavamasse lihaskoesse, võivad kirurgid vajada elundit täielikult eemaldada. Seda nimetatakse radikaalseks tsüstektoomiaks.

Sõltuvalt sellest, milliseid muid elundeid see mõjutab, võib kõigi nende organite või nende osa eemaldamiseks olla vajalik operatsioon. Sõltuvalt sellest, kas tegemist on mees- või naispatsiendiga, võivad need hõlmata järgmist:

• kusiti
• emakas
• munasarjad
• eesnäärme

Koos meditsiinilise raviga võib inimene soovida uurida täiendavaid ravimeetodeid ja muuta elustiili, näiteks:

• suitsetamisest loobumine
• dieedi muutmine
• vitamiinide ja toidulisandite võtmine
• nõelravi proovimine

Väljavaade

Väljavaade, kui inimesel on põisas polüübid, varieerub oluliselt sõltuvalt sellest, kas kasvajad on vähkkasvajad või healoomulised. Vähivähk, mille arstid saavad põiest täielikult eemaldada, ei tohiks enam sümptomeid põhjustada.

Vähipolüüpide ja põievähi väljavaated varieeruvad sõltuvalt haiguse tõsidusest ja staadiumist. Kui arstid tabavad kellegi vähi kiiresti, on neil tavaliselt parem ellujäämisprotsent, mistõttu varajane diagnoosimine on nii oluline.

Igaüks, kes märkab sümptomeid, nagu veri uriinis või valu ja urineerimisraskused, peaks põhjaliku diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole.