Mida peaks teadma Crohni ja silmade kohta
Kuigi Crohni tõve peamised sümptomid hõlmavad seedetrakti, võib see haigus mõjutada ka teisi kehaosi, näiteks silmi. Kuna silmakude sarnaneb mujal kehas olevate kudedega, võivad põletikulised haigused seda mõjutada sarnasel viisil.
Crohni tõbi on üks kahest peamisest põletikulise soolehaiguse tüübist. Teine on haavandiline koliit. IBD on katusmõiste häiretele, mis tulenevad seedetrakti kroonilisest põletikust.
Crohni tõve levinud sümptomiteks on krambid, kõhulahtisus ja verine väljaheide. Kuid Crohni tõbi võib sümptomeid põhjustada ka väljaspool seedetrakti. Need hõlmavad naha tüsistusi, probleeme liigestega ja silmahaigusi.
Ligikaudu 10% Crohni tõvega inimestest on silmadega seotud sümptomid või seisundid. Silma kudede tundlikkuse tõttu võivad sümptomid selles kehaosas ilmneda enne, kui inimesed neid soolestikus märkavad.
Selles artiklis käsitleme silmaga seotud häireid, mis võivad tekkida Crohni tõve tõttu, ja nende esinemise põhjust. Samuti selgitame, kuidas inimesed saavad neid haigusi ravida ja vähendada nende tekkimise riski.
Võimalikud Crohni seotud silmahaigused
Crohni tõvega inimesi võivad mõjutada mitmed silmaga seotud erinevad seisundid. Need tingimused hõlmavad järgmist:
Episkleriit
Episkleriit on Crohni tõvega inimeste jaoks tavaline silmaga seotud häire. Episkleriit on episklera põletik, mis on silma välimise kihi ja selle all oleva valge osa ehk sklera vaheline kude.
Sümptomite hulka kuuluvad:
- hellus puudutada
- vesised silmad
- punetus
- helekollased laigud kõvakestal
- kerge valu
Erinevalt mõnest teisest silmaga seotud seisundist, mida Crohni tõvega inimesed võivad kogeda, ei põhjusta episkleriit valgustundlikkust ega hägust nägemist. See on ka vähem valus kui muud silmaga seotud seisundid.
Skleriit
Skleriit on sklera põletik.
Sümptomite hulka kuuluvad:
- silma punetus
- vesised silmad
- valu silmas või silma ümbruses
- põletamine
- udune nägemine
- peavalud
- magamisraskused
- valgustundlikkus
Äärmuslikel juhtudel võib põletik põhjustada kõvakesta hõrenemist, mis annab silmale ka kuju.
Uveiit
Uveiit on uvea põletik - koekiht, mis sisaldab iirist - vahetult kõvakesta all. Uveiit mõjutab Crohni tõvega inimesi harvemini kui skleriit.
See haigus on tõsisem kui episkleriit, kuna see võib põhjustada glaukoomi või isegi nägemise kaotuse, kui inimene ei saa ravi.
Sümptomite hulka kuuluvad:
- valgustundlikkus
- ähmane nägemine
- valu
- punetus
Need sümptomid võivad ilmneda ootamatult või aja jooksul aeglaselt.
Lisateavet uveiidi, sealhulgas selle sümptomite ja ravivõimaluste kohta leiate siit.
Keratopaatia
Keratopaatia on haigus, mis mõjutab sarvkest, silma selget välimist osa. Selle tagajärjeks on sageli villilaadne turse.
Muud sümptomid hõlmavad järgmist:
- valgustundlikkus
- liigne pisarate või tühjenemine
- ärritus
- tunne, et mõni ese on silma jäänud
Kuiv silm
Kuiv silm, tuntud ka kui keratokonjunktiviit sicca, tekib siis, kui puudub pisarate tootmine. Tihti võib tunduda, nagu oleks liiv või mõni muu võõrkeha silmas.
Muud sümptomid hõlmavad järgmist:
- valu
- põletamine
- punetus
- sügelus
- kipitav
Kuival silmal on aga palju erinevaid võimalikke põhjuseid. Kui keegi, kellel on Crohni silm, kuivab silma, võib selle taga olla erinev põhjus.
Siit leiate lisateavet kuiva silma võimalike põhjuste kohta.
Põhjused
Teadlased ei tea veel silmadega seotud sümptomite täpseid põhjuseid Crohni haiguses.
Kuid Crohni tõbi on põletikuline haigus ja põletikku, mis tavaliselt mõjutab seedetrakti, võib mõnikord esineda ka teistes kehapiirkondades.
Lisaks ülaltoodud silmaprobleemidele võivad mõnedel Crohni tõvega inimestel esineda silmahaigusi ravimite tõttu, mida nad haiguse vastu võtavad. Näiteks võib kortikosteroidide pikaajaline kasutamine põhjustada glaukoomi või katarakti.
Diagnoos
Kui inimesel tekivad püsivad silma sümptomid, peaks ta pöörduma arsti poole. Kõigepealt viib arst silma visuaalselt läbi.
Seejärel võivad nad silma uurimiseks kasutada pilulampi, mis on suure intensiivsusega valgus ja mikroskoop. Selle instrumendi kasutamine aitab neil kinnitada, kas inimesel on uveiit või keratopaatia.
Uuringu käigus võib arst sarvkesta kahjustuste kontrollimiseks silmi tilgutada ka kollase värviga.
Ravivõimalused
Episkleriit on väga levinud ja see on sageli osa esialgsest Crohni tõve diagnoosist. Põletiku kõrvaldamiseks võivad inimesed vajada külma kompressiooni või steroide, kuigi see võib ka Crohni tõve ravimisel laheneda.
Uveiit on tõsisem haigus, kuna see võib põhjustada glaukoomi ja nägemiskaotust, kui inimene ei otsi ravi. Selle seisundi raviks on põletiku vähendamiseks tavaliselt kohalik või süsteemne steroid. Pupilli laiendavad ravimid, näiteks atropiin või tropikamiid, võivad pakkuda ajutist leevendust.
Nagu episkleriidi puhul, võib uveiit paraneda ka siis, kui ravi viib inimese Crohni tõve kontrolli alla.
Keratopaatia ei põhjusta valu ega nägemise kaotust. Seetõttu ei vaja seda kogevad inimesed tavaliselt ravi.
Kuiva silma korral hõlmab ravi kunstlikke pisaraid või retseptiga silmatilku. Kuiva silma jaoks on ka mitmeid koduseid ravimeid, mis võivad aidata, sealhulgas sooja kompressi silma kandmine.
Näpunäited riski vähendamiseks
Crohni tõve silmadega seotud sümptomid langevad sageli kokku soole sümptomite ägenemisega. Seetõttu kehtivad näpunäited teiste Crohni probleemide vähendamiseks ka silmadele.
Need näpunäited hõlmavad järgmist.
- tubaka ja kofeiini vältimine
- kiudainerikaste toitude vältimine
- väiksemate tasakaalustatumate söögikordade söömine
- piimatoodete piiramine
- juues palju vett
- stressi maandamise tehnikate kasutamine stressi piiramiseks
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks ibuprofeen, võivad samuti põhjustada ägenemist või halvendada Crohni tõve sümptomeid. Nende ravimite vältimine võib seetõttu aidata ka silmadega seotud sümptomite korral.
Kui Crohni tõvega inimesel on kerge valu või palavik, peaks ta küsima oma arstilt, kas atsetaminofeen oleks sobiv.
Lisateave toitude ja jookide kohta, mis võivad aidata Crohni tõve ägenemisel.
Kokkuvõte
Kuigi Crohniga seotud silmahaigused võivad põhjustada ebamugavust, saavad need selgeks teha Crohni tõve ravi ja raviga.
Regulaarne ülevaatus silmaarsti juures aitab inimestel varakult silmaprobleeme tuvastada.
Ilma ravita võivad mõned silma sümptomid olla tõsised. Kui probleemid silmadega püsivad, peaks inimene rääkima arstiga. Crohni sümptomites muutuste ilmnemisel peaksid nad pöörduma ka arsti poole.
