Mida teada distaalsete interfalangeaalsete liigesvalude kohta
Distaalne interfalangeaalne liiges ühendab luud sõrmede otstes. Paljud artriidiga inimesed tunnevad selles kohas valu.
Distaalse interfalangeaalse (DIP) liigesevalu kogevatel inimestel võivad olla ka muud sümptomid, sõltuvalt sellest, mis tüüpi artriit neil on.
Artriidi diagnoosimine võimalikult vara on ülitähtis, kuna varajane ravi võib aidata seisundi progresseerumist aeglustada ja leevendada valusaid sümptomeid.
Selles artiklis saate lisateavet DIP liigesevalu ja ravivõimaluste kohta.
Mis on DIP-liigend?
DIP-liigend on sõrme ülaosast esimene sõrmenukk. See ühendab distaalset ja keskmist falanki, mis on kaks sõrmeotsa luud.
DIP-liigesevalu kogemine on sageli märk teatud tüüpi artriidist, näiteks artroosist või psoriaatilisest artriidist.
Sümptomid
DIP-liigeses valu tundev inimene võib kirjeldada tunnet järgmiselt:
- jäik
- põletamine
- kinni
- paistes
- valutavad
Artriidi muud sümptomid võivad hõlmata käte ja varvaste valu ja turset ning kahjustatud liigeste vähenenud liikumisulatust.
Sõrmed või varbad võivad tunduda paistes või paksud. Mõnedel inimestel võivad ilmneda küünte muutused, näiteks väikesed taaned või värvimuutus.
Mõned inimesed võivad märgata ka krepitust, mis on krõbistavad või lõhenevad aistingud, mis tekivad liigese liikumisel.
Artriidi põletiku progresseerumisel võib see viia Heberdeni sõlmedeni, mis on kondised sõlmed, mis moodustuvad DIP-liigeses. Sõlmed tekivad liigeste kulumise ja põletiku tagajärjel.
Kui kellelgi on artroos, hakkab liigeseid pehmendav kõhr lagunema. Lõpuks ei suuda kõhr enam luid kaitsta, põhjustades luude hõõrdumist. See võib olla äärmiselt valus. Kui see juhtub, moodustub luukoe kasvu olemasoleva luu kõrval väikesed sõlmed.
Heberdeni sõlmed on märk sellest, et inimesel on DIP-liigestes kaugelearenenud artroos. Sõrmed on tõenäoliselt väga jäigad, valulikud ja nende liikumisulatus on piiratud.
Ilma ravita võib DIP-liigese põletik põhjustada püsiva deformatsiooni.
Koos DIP-liigese sümptomitega võib inimesel tekkida valu ja jäikus ka teistes lähedalasuvates liigestes, näiteks proksimaalse interfalangeaalliigese (PIP) liiges DIP-i all olevas sõrmenukis ja pöidla põhjas olev liiges.
Põhjused ja riskitegurid
DIP-liigesevalu on sageli tingitud artriidist, tavaliselt artroosist või psoriaatilisest artriidist.
Artriidi fondi andmetel on artriit suhteliselt laialt levinud ja on USA-s täiskasvanute peamine puude põhjus. Üldine risk artriidi tekkeks on naistel suurem kui meestel.
Artriiti esineb sagedamini ka teiste krooniliste haigustega inimestel, nagu diabeet, südamehaigused ja rasvumine. Osteoartroos on kõige levinum artriidi tüüp, mis mõjutab USA-s umbes 31 miljonit inimest
Osteoartriit tekib siis, kui liigeste kõhr kulub ja sellel pole tavaliselt põletikulist põhjust. Vananedes suureneb artroosirisk.
Artriidi fondi hinnangul kogevad umbes 50% kõigist naistest ja 25% meestest 85-aastaseks saades käes osteoartriidi sümptomeid.
Teiselt poolt põhjustab psoriaatiline artriit immuunsüsteemi vastuse tõttu põletikku. Psoriaatilisel artriidil on seos ka nahahaiguse psoriaasiga ja selle haigusega inimesel tekivad tõenäoliselt ka nahanähud.
Diagnoos
DIP-i liigesevalu põhjuse diagnoosimine hõlmab kõigepealt füüsilist läbivaatust. Arstid paluvad inimesel kirjeldada tema sümptomeid. Nad kontrollivad nahka psoriaasi nähtude suhtes, mis võivad viidata psoriaatilisele artriidile.
Samuti kasutavad arstid artriidi erinevate vormide diagnoosimiseks pilditeste. Röntgen võib aidata kinnitada Heberdeni sõlmede olemasolu DIP-is. Tundlikumad pilditestid, näiteks MRI-d ja ultraheli, aitavad paljastada pehmemad sidekuded liigestes ja kontrollida kahjustusi.
Ravi
DIP-liigesevalu ravi hõlmab selle aluseks oleva artriidi ravimist.
Psoriaatilise artriidi ravi hõlmab sageli ravimeid sümptomite leevendamiseks ja haiguse kulgu aeglustamiseks, näiteks:
- haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD-id)
- suunatud bioloogilised ained
- kortikosteroidid
Kodused abinõud võivad aidata ka sümptomeid kontrollida. Need sisaldavad:
- soojuspaketid jäikade liigeste rahustamiseks ja lõdvestamiseks,
- külmapakid võivad aidata vähendada põletikku ja valu.
- käsimüügiravimid, nagu ibuprofeen (Advil) ja naprokseen (Aleve), mis aitavad vähendada valu ja põletikku
Uuring ajakirjas Reumatoloogia märkis, et lühiajaline splinting, näiteks öösel kahjustatud sõrme lõhestamine, on ohutu ja otsene viis sümptomite vähendamiseks ja sõrme sirutamiseks.
Harjutus ja venitused on samuti artriidi ravi oluline osa. Väikese löögiga harjutused, näiteks ujumine ja jalgrattasõit, võivad aidata parandada liigeste tugevust ja paindlikkust.
Samuti võib arst soovitada kahjustatud liigeste läheduses suunatud suunatud vähese mõjuga harjutusi, tavaliselt käte ja sõrmede harjutusi.
Operatsioon võib olla ravivõimalus, kui sümptomid viivad deformatsioonini. Operatsiooni eesmärk võib olla luudekasvude eemaldamine, liigese rekonstrueerimine või vajaduse korral luude sulandamine. Operatsioon aitab taastada käte funktsiooni ja minimeerida valu.
Kokkuvõte
DIP-liigesevalu on artriidi, tavaliselt kas artroosi või psoriaatilise artriidi, tavaline sümptom.
Inimesel võivad ilmneda sümptomid ka teistes käte, jalgade või muude kehapiirkondade liigestes. Psoriaatilise artriidiga inimesel võivad ilmneda ka naha sümptomid.
Igaüks, kellel on DIP-liigesevalu või muud artriidi sümptomid, peaks pöörduma arsti poole. Varajane diagnoosimine ja ravi võivad aidata sümptomeid hallata või haigusseisundi kulgu aeglustada.
