Mida teada isheemilise insuldi kohta
Insult tekib siis, kui keha lõpetab aju verevarustuse. Isheemiline insult on kõige levinum insuldi tüüp ja see areneb aju ümbritsevate arterite blokeerimise tõttu.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on insult Ameerika Ühendriikides viies peamine surma põhjus.
Ligikaudu 87% kõigist insultidest on isheemilised insultid.
Selles artiklis selgitame isheemilise insuldi põhjuseid, kuidas ära tunda selle tekkimist ning viise selle ennetamiseks ja raviks.
Põhjused
Ateroskleroosi tõttu tekib isheemiline insult, mis põhjustab veresoontes rasvhapete ladestumist ja kolesterooli naastude kogunemist.
Kui ühte kohta koguneb liiga palju naastu, võib see blokeerida elutähtsate organite verevoolu.
Veresoonte läbimisel võib tromb kleepuda naastude kogunemisele, mis tekitab ka ummistuse.
Kael sisaldab uneartereid, mis on veresooned, mis varustavad aju verd. Kui naast blokeerib unearteri (unearteri haigus), võib tekkida insult.
Ateroskleroos on suures osas sümptomiteta. Seetõttu ei tea paljud inimesed, et neil on ateroskleroos, kuni neil on insult või kui nad kogevad muid blokeeritud arterite mõjusid erinevate elundite lähedal, näiteks südameatakk.
Riskitegurid
Isheemilise insuldi ja unearteri haiguse peamised riskitegurid on samad.
Nad sisaldavad:
- Kõrge vererõhk: see on insuldi peamine põhjus.
- Diabeet: Diabeediga inimestel on unearteri haigus neli korda suurem.
- Ateroskleroos või unearteri haigus: Kummagi nimetatud seisundi esinemine või nende seisundite perekonna ajalugu võib suurendada insuldi riski.
- Kodade virvendus (Afib): Ligikaudu 15% insultidest esineb inimestel, kellel on Afib.
- Kolesterooli tase: „halva” madala tihedusega lipoproteiini (LDL) kolesterooli kõrge tase või „hea” kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) kolesterooli madal tase võib aidata kaasa naastude kogunemisele arterites.
- Istuv eluviis: vähene kehaline aktiivsus võib põhjustada kõrge vererõhku, kõrget kolesterooli ja ülekaalulisust. Need suurendavad arteriaalsete naastude kogunemise riski.
- Ülekaaluline või rasvunud.
- Ebatervislik toitumine: liiga paljude küllastunud või transrasvade ja kõrge kolesterooli-, naatrium- ja suhkrusisaldusega toidu tarbimine võib põhjustada diabeeti, naastude kogunemist, kõrget vererõhku ja kõrget kolesterooli.
- Üle 55-aastane: insuldioht suureneb üle 55-aastastel inimestel ja suureneb iga järgmise elukümnendi jooksul.
Samuti on isheemilise insuldi oht inimestel, kellel on olnud varasem mööduv isheemiline atakk (TIA). TIA ehk miniinfarkt on ajutine vere blokeerimine ajus.
TIA sümptomid on samad kui isheemilise insuldi korral, kuid need kestavad tavaliselt vähem kui 5 minutit ega põhjusta püsivaid kahjustusi. Umbes kolmandik kõigist TIA-ga inimestest kogeb 1 aasta jooksul raskemat insult.
Suitsetamine ja isheemiline insult
Suitsetamine on teine riskitegur, mis soodustab isheemilist insulti:
- suurenev naastude kogunemine veresoontes
- vere hüübimise tõenäosus suurem
- kolesteroolitaseme tõstmine
- kitsenevad veresooned
- kahjustades veresoonte vooderdust
Kõik need tegurid seavad ka suurema insuldiriski.
Tüübid
Aju verevarustuse katkemine põhjustab kõiki isheemilisi insulte. Kuid isheemilised insultid võivad alata erinevates kehapiirkondades ja võivad esineda mitmesuguste ummistuste tõttu:
- Emboliaalne insult: see juhtub siis, kui verehüüv, tahvel või muu ese moodustub keha erinevas osas ja liigub aju veresoontesse.
- Trombootiline insult: seda tüüpi insult tekib siis, kui aju veresoone sisse tekib tromb või tromb.
Siit saate teada muud tüüpi insultide kohta.
Sümptomid
Insult võib olla eluohtlik, seetõttu on sümptomite ilmnemisel oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.
Isheemilise insuldi sümptomid mõjutavad sageli ühte kehapoolt ja arenevad kiiresti.
American Stroke Association (ASA) soovitab inimestel meenutada F.A.S.T. See tähistab:
F = nägu longus: Inimesed võivad märgata, et näo üks külg vajub alla või tunneb tuimust. Teine inimene saab seda sümptomit kontrollida, paludes inimesel naeratada või keelt välja sirutada.
Kui nende naeratus on ebaühtlane või kui nende keel liigub keskosa asemel ühele suupoolele, võib see olla isheemilise insuldi hoiatusmärk.
A = Käte nõrkus: Kui te ei saa üht kätt üles tõsta või kui tunnete ühe käe nõrkust või tuimust, võib see viidata isheemilise insuldi tekkimisele.
S = kõneprobleemid: need võivad hõlmata suutmatust lauset selgelt öelda ega korrata.
T = aeg helistada 9-1-1: pöörduge viivitamatult hädaabiteenistuste poole, kui märkite isheemilise insuldi muud näitajad.
Lisaks F.A.S.T.-le võib insult põhjustada ka järgmiste sümptomite äkilise tekkimise:
- kõndimisraskused
- pearinglus
- kukkumine ilma tuvastatava põhjuseta
- äkiline võimetus kõnest aru saada
- segasus
- kiiresti arenevad nägemisprobleemid
- tugev peavalu ilma nähtava põhjuseta
Ravi
Aju tugineb pidevale hapnikurikka verevarustusele, nii et vaid mõni minut kestev ummistus võib hakata ajurakke kahjustama ja hävitama.
Insuldi korral loeb iga minut ja ellujäämiseks on vajalik kiire ravi.
Isheemilise insuldi all kannatav isik vajab erakorralist ravi, mis võib hõlmata järgmist:
Ravimid: erakorralise meditsiini meeskonna liige süstib koe plasminogeeni aktivaatorit (tPA), mis on hüübimist eemaldav ravim, läbi käsivarre veeni.
Soovitud efekti saavutamiseks peavad arstid seda ravimit manustama 4 tunni jooksul alates insuldi sümptomite ilmnemisest. Positiivse tulemuse tõenäosus paraneb sõltuvalt sellest, kui kiiresti inimene tPA-ampsu saab.
Operatsioon hüübe eemaldamiseks: pärast tPA võtmist võib isheemilise insuldi all kannatav inimene läbida mehaanilise trombektoomia.
See hõlmab hüübe eemaldamist kateetriga ja arstid peavad selle protseduuri läbi viima 6 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist.
Ärahoidmine
Isegi riskifaktoritega või anamneesis insuldiga inimesed võivad astuda samme südame-veresoonkonna tervise parandamiseks ja isheemilise insuldi riski vähendamiseks.
Järgmised meetmed võivad aidata insuldi ära hoida ja üldist tervist parandada:
- Regulaarne kontroll: kõrge vererõhk ja kolesterool ei oma nähtavaid sümptomeid. Regulaarsed tervisekontrollid on ainus viis teada saada, kas need on olemas. Vereanalüüsid ja tervisekontrollid aitavad neid probleeme varakult avastada ja võimaldavad õigeaegset ravi.
- Regulaarne treenimine: Aktiivne eluviis vähendab diabeedi, kõrge vererõhu, kõrge kolesterooli ja muude isheemilise insuldi riski suurendavate seisundite riski.
- Südame tervisliku toitumise järgimine: dieedil peaks olema vähe „halbu“ rasvu, näiteks küllastunud ja transrasvu. Inimesed peaksid piirama ka naatriumi tarbimist. Söömine rohkem puuvilju, köögivilju, täisteratooteid, tervislikke rasvu ja lahjaid valke aitab neil säilitada südame-veresoonkonna tervist.
- Kehakaalu reguleerimine: kui inimene on ülekaaluline või tal on ülekaalulisus, võib tervisliku kehakaalu saavutamine vähendada insuldi riski.
- Esmase või teisejärgulise suitsetamise vältimine: suitsetamine ja teiste suitsu sissehingamine võib kahjustada veresooni ja suurendada insuldiga seotud terviseprobleemide riski.
- Perekonna ajaloost teadlik olemine: arutage alati arstiga insuldi või TIA perekonna ajalugu.
- Igapäevase aspiriini võtmine: arst võib soovitada inimesel, kellel on eriti suur südameataki või insuldi oht ja madal verejooksu oht, võtta igapäevane aspiriin. Suunistuste kõrge riski tõttu ei soovitata suunistes enam aspiriini laialdast kasutamist selleks.
- Piisavalt magamine ja stressi maandamine: 7–8 tundi magada ja stressi vähendamiseks vajalikke samme, näiteks lõdvestustehnikad, võivad aidata insuldi ära hoida ning parandada üldist tervist ja heaolu.
Väljavaade
Insult võib olla hirmutav ja see võib ilmneda inimesel, kellel tundub olevat hea tervis.
Hoiatusmärkide tundmine ja erakorralise arstiabi otsimine on kõige olulisemad viisid inimese insuldijärgse väljavaate parandamiseks.
Kui insult juhtub sõbra või pereliikmega, ei tohiks inimesed neid haiglasse juhtida. Selle asemel peaksid nad kutsuma kiirabi, et parameedikud saaksid meditsiinilist abi osutada võimalikult kiiresti.
Kiirabi võib inimese viia ka haiglasse, kus saab pakkuda parimat insuldihooldust, mis ei ole alati lähim rajatis.
Kiire reageerimine parandab oluliselt inimese insuldijärgset ellujäämise võimalust.
K:
Kas isheemiline insult on kõige ohtlikum tüüp?
A:
Mitte alati - see sõltub sellest, kui palju ajus on hapnikupuudus. Suured insultid, st insultid, mis põhjustavad verevoolu puudumist suurel osal ajust, võivad olla eluohtlikud.
Seunggu Han, MD Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
