Mida peaks teadma maksa hemangioomide kohta
Maksa hemangioom on healoomuline tükk maksas. Need tükid koosnevad veresoontest ja on tavaliselt kahjutud.
Hinnanguliselt 1–5 protsendil Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest on väikesed maksa hemangioomid, mis ei põhjusta sümptomeid ega vaja ravi. Suuremad hemangioomid võivad põhjustada valu või ebamugavust.
Selles artiklis käsitleme lisaks diagnoosimisele ja võimalikele komplikatsioonidele ka hemangioomi sümptomeid, põhjuseid ja ravi maksas.
Mis on maksa hemangioom?
Kui veresoonte kogum moodustab tükikese, nimetatakse seda hemangioomiks. Mõned hemangioomid tekivad nahal väliselt, teised aga kehas, sealhulgas ka sellistel elunditel nagu maks.
Hemangioomid on tavaliselt alla 5 sentimeetri (cm). Kuigi mõnel inimesel võib olla mitu hemangioomi, on sagedamini ainult üks.
Hemangioomid ei ole pahaloomulised, see tähendab, et nad ei muutu vähkkasvajaks.
Maksa hemangioomi nimetatakse ka maksa hemangioomiks või kavernoosseks hemangioomiks.
Sümptomid
Maksa hemangioomid põhjustavad sümptomeid väga harva, kuna inimestel on tavaliselt väikese suurusega ja üksikud maksa hemangioomid.
Kuid harva võivad inimestel olla maksas mitmed hemangioomid. Neil võivad olla ka suuremad hemangioomid.
Kui hemangioom on läbimõõduga üle 4 cm, võib see põhjustada järgmisi sümptomeid:
- ebamugavustunne kõhus ja puhitus
- iiveldus
- isutus
- valu
- täiskõhutunne pärast väikese eine söömist
Rasketel juhtudel võib suurem hemangioom puruneda. See võib häirida elundite tööd ja põhjustada verejooksu kõhuõõnde või laialdast vere hüübimist. See võib põhjustada südamepuudulikkust ja võib lõppeda surmaga.
Mis põhjustab maksa hemangioomi?
Arstid pole endiselt kindlad, mis põhjustab maksa hemangioome.
Mõnel juhul võivad maksa hemangioomid esineda alates sünnist, kuid need võivad areneda ka inimese elu jooksul. Neid esineb sagedamini 30–50-aastastel inimestel ja sagedamini naistel kui meestel.
Diagnoos
Kui hemangioom on sümptomite tekitamiseks piisavalt suur, võib arst tellida maksakatseid, et otsida kõrvalekaldeid maksas. Need testid võivad hõlmata järgmist:
- ultraheli
- Kompuutertomograafia
- MRI uuring
Enamasti ei tea inimesed, et neil on maksa hemangioom, kuni arst tuvastab selle mõne muu seisundi testimisel.
Ravi
Hemangioomid ei vaja sageli ravi ja pole tõendeid selle kohta, et ravimata maksahemangioomiga inimestel tekiks maksavähk.
Kuid sõltuvalt nende asukohast, suurusest ja arvust võivad mõned hemangioomid olla problemaatilised. Sageli on kõige parem ravida hemangioomi, kui see on suur ja põhjustab sümptomeid.
Maksa hemangioomiga inimeste võimalike ravimeetodite hulka kuuluvad:
- Ravimid, näiteks kortikosteroidid.
- Hemangioomi verevarustuse blokeerimine. Arstid saavad läbi viia protseduuri hemangioomi verevarustuse katkestamiseks, et peatada selle kasv. Seda protseduuri nimetatakse maksaarteri selektiivseks embooliseerimiseks või maksaarteri ligeerimiseks.
- Operatsioon hemangioomi eemaldamiseks. Arst võib hemangioomi eemaldada, kui seda on võimalik maksast eraldada, kuigi mõnikord võib vaja minna ka osa maksast.
- Maksa siirdamine. Arstid teevad seda protseduuri harva, välja arvatud suurte või mitmete hemangioomide korral, mida pole võimalik muul viisil ravida.
Tüsistused
Mõned rasestumisvastased tabletid võivad põhjustada maksa hemangioomide kasvu.
Enamik maksa hemangioomidest ei põhjusta tüsistusi.
Siiski on rasedatel või naissoost hormooni östrogeeni sisaldavaid ravimeid, sealhulgas mõnda rasestumisvastaseid tablette kasutavatel inimestel tõenäolisem maksa hemangioomide tüsistusi. Põhjuseks võib olla see, et östrogeen võib põhjustada maksa hemangioomide suurenemist.
Raseduse ajal suureneb östrogeeni sisaldus. Maksa hemangioomiga naised võivad endiselt rasestuda, kuid nad peaksid oma plaanid arstiga arutama.
Kuigi paljud inimesed nimetavad neid kasvajateks, ei ole hemangioomid pahaloomulised ega muutu vähkkasvajaks. Puuduvad tõendid selle kohta, et inimestel, kes ei ravi maksa hemangioomi, võib tekkida maksavähk.
Väljavaade
Maksa hemangioomid on kõige tavalisem healoomuline maksakasvaja. Nad ei ole vähkkasvajad.
Enamikul maksa hemangioomiga inimestel pole sümptomeid ja nad ei vaja meditsiinilist ravi.
Maksa hemangioomid põhjustavad harva tüsistusi, kuigi suuremad või mitmekordsed hemangioomid võivad põhjustada valulikke või ebamugavaid sümptomeid.
Kui keegi kahtlustab, et tal on maksa hemangioom, peaks ta rääkima arstiga selle haiguse diagnoosimise ja juhtimise parimatest viisidest.
