Mida peaks teadma tühja kõhu triglütseriidide testide kohta
Kolesteroolipaneeli osa triglütseriidide test on vereanalüüs, mis mõõdab triglütseriidide taset veres. Triglütseriidide taset võib mõõta kas siis, kui inimene paastub või mitte.
Triglütseriidide tase veres suureneb pärast inimese söömist, seetõttu arvavad paljud praktikud, et inimene peaks enne triglütseriidide testi tegemist paastuma.
Kuid hiljutised uuringud on näidanud, et tühja kõhu triglütseriidide testid võivad teatud olukordades olla sama täpsed kui tühja kõhuga tehtavad testid. Eksperdid väidavad, et tühja kõhu triglütseriidide taset üle 200 milligrammi detsiliitri kohta (mg / dL) tuleks pidada kõrgeks.
Keha hoiab triglütseriide rasv- või rasvkoes, kuid need liiguvad ka läbi vereringe. Liigsed kalorid, eriti tärklisesed suhkrud, salvestatakse triglütseriididena. Ja keha kasutab triglütseriide raku funktsioonide jaoks.
Triglütseriidide taset testitakse tavaliselt täisrasva- või lipiidiprofiili osana, et aidata hinnata kellegi riski haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse. Vereanalüüsi abil saab uurida ka pankreatiiti - kõhunäärmepõletikku - põhjustavat põhjust.
Tühja kõhu triglütseriidide tase tühja kõhu korral
Triglütseriidide test on vereanalüüs, mis mõõdab triglütseriidide taset veres. Verd saab testida kas tühja kõhuga või tühja kõhuga. Kuna triglütseriidid on teatud tüüpi rasv või lipiid, kontrollitakse nende taset vereanalüüsi osana, mida nimetatakse lipiidiprofiiliks.
Triglütseriidide sisaldus veres suureneb pärast sööki, sest neid saadetakse soolestikust vereringe kaudu rasvkoesse ladustamiseks.
Triglütseriidide tühja kõhuga testimisel palutakse inimesel enne vere võtmist ja testimist paastuda 9–12 tundi. Paastuvälised testid ei nõua inimeselt eelnevalt paastumist.
Viimase paari aasta jooksul on teadlased uurinud tühja kõhu triglütseriidide testide eeliseid. Teooria on see, et suurema osa päevast on tasemed sellised, mis oleksid pärast sööki, nii et paastuta võetud proov võiks olla sama kasulik.
Euroopas muutusid nõuanded 2014. aastal ja enne rutiinset testimist pole enam soovitatav paastuda.
Ameerika Kardioloogia Kolledž (ACC) on jaganud indiviidist lähtuvalt paastu- või paastutesti kasutamise juhised. Alates 2016. aastast on nende soovitused järgmised:
- Südamehaiguste riski hindamine inimesel, keda ei ravita kõrge kolesteroolitaseme korral: tühja kõhuga vastuvõetav.
- Metaboolse sündroomi skriinimine: tühja kõhuga aktsepteeritav.
- Isikute skriinimine, kellel on perekonnas esinenud pärilikke kolesterooliprobleeme või varakult algavaid südamehaigusi: vajalik paastumine.
- Hüpertriglütserideemia või kõrge triglütseriidide sisalduse kinnitamine: eelistatud on paastumine.
- Pankreatiidi hindamine: eelistatud on paastumine.
- Südamehaiguste riski hindamine inimesel, kellel on kõrge kolesteroolitase: eelistatud on paastumine.
Paastuväline test võib olla inimesele mugavam ja mugavam ning ohutum diabeediga inimestele, kellel võib paastumise ajal tekkida hüpoglükeemia või madal veresuhkur.
Soovitatav on, et inimestel, kelle triglütseriidide või TG tase on mittepaastumistesti ajal ebaharilikult kõrge, oleks tulemuse kinnitamiseks paastukatse.
Normaalsed vahemikud tühja kõhu ja tühja kõhu triglütseriidide tasemete jaoks
ACC ja Ameerika Südameassotsiatsiooni (AHA) täiskasvanute kõige ajakohasemad kõrgete triglütseriidide määratlused on järgmised:
- Optimaalne: vähem kui 100 mg / dl või 1,1 millimooli liitri kohta (mmol / l).
- Normaalne: vähem kui 150 mg / dl või 1,7 mmol / l.
- Piiripealne kõrge: 150–199 mg / dl või 1,7–2,2 mmol / l.
- Kõrge: 200–499 mg / dl või 2,3–5,6 mmol / l.
- Väga kõrge: üle 500 mg / dl või 5,6 mmol / l.
Neil, kes läbivad tühja kõhuga testi, liigitatakse tulemus 200 mg / dl või rohkem kõrgeks. Seejärel palutakse inimesel teha triglütseriidide test tühja kõhu järelkontrolliks.
Kes peaks oma triglütseriidide taset mõõtma?
Kõige tavalisem põhjus, miks kellelgi võidakse soovitada kontrollida triglütseriidide taset, on aidata hinnata südame-veresoonkonna haiguste tekkimise riski.
Tervetel täiskasvanutel soovitatakse südamehaiguste riski hindamiseks olla lipiidide profiil, mis sisaldab triglütseriidide testi iga 4–6 aasta tagant.
Testimine võib olla sagedasem, kui isikul on südamehaiguste riskifaktorid, näiteks:
- suitsetamistubakas
- ülekaaluline või rasvunud
- ebatervisliku dieedi söömine, näiteks kõrge küllastunud rasvade, suhkru ja alkoholi sisaldus ning vähene puu- ja köögiviljade sisaldus
- füüsiliselt passiivne
- kellel on kõrge vererõhk
- perekonnas on esinenud tõsiselt kõrget kolesterooli või enneaegset südamehaigust
- olemasolev südamehaigus
- diabeet või prediabeet
Triglütseriidide teste võib tellida ka lipiidide taset langetavate elustiili muutuste edukuse jälgimiseks, näiteks dieedi parandamiseks ja füüsilise koormuse suurendamiseks või ravimite, näiteks fibraatide, oomega-3, niatsiini või statiinide tõhususe kontrollimiseks.
ACC ja AHA soovitavad kõrge kolesterooli ja kõrgete triglütseriididega ravivatel täiskasvanutel tühja kõhuga lipiidiprofiili läbi viia 4–12 nädalat pärast ravi alustamist. Seejärel tuleks seda profiili vastavalt vajadusele uuesti kontrollida, et jälgida elustiili muutuste ja ravimite mõju.
Eksperdid rõhutavad, et triglütseriidide ja kolesterooli kogu ravi eesmärk on vähendada südamehaiguste riski. Sõltumata ravimitest nõustuvad südameeksperdid, et tervisliku eluviisi valimine on selle riski vähendamise oluline osa.
Siin on praegused soovitused tervisliku eluviisi valimiseks, et vähendada südamehaiguste riski, kolesterooli ja triglütseriide.
- mitte suitsetada
- igapäevane kehaline aktiivsus
- küllastunud rasvade piiramine
- töödeldud suhkrute piiramine
- alkoholi piiramine
- tervisliku kaalu säilitamine
- puu- ja köögiviljade suurendamine
- lahjade valkude, näiteks soja, kala, pähklid, oad, kana ja kalkun, valimine
Kõrge või madala triglütseriidide taseme riskid ja tüsistused
Triglütseriidide ja südame-veresoonkonna haiguste suhet ei ole täielikult mõistetud, kuid üha rohkem on tõendeid selle kohta, et triglütseriidide kõrge sisaldus veres suurendab südameprobleemide riski.
Triglütseriidid suhtlevad kehaga keerulisel viisil ja teadlased jätkavad nende koostoimete uurimist. Paljud uuringud on näidanud, et triglütseriidid lisavad põletikku, mis võib suurendada veresoonte kahjustusi ja blokeeringuid.
Kõrge triglütseriidide tase võib põhjustada ka pankrease põletikku või pankreatiiti, mis on tõsine tervislik seisund. Pankreatiit võib põhjustada tugevat kõhuvalu, mis võib ulatuda ülakõhust selga ja viia isegi eluohtliku elundipuudulikkuseni.
Kuidas muuta triglütseriidide taset
Mõned terviseseisundid võivad kaasa aidata vere triglütseriidide taseme tõusule, sealhulgas:
- sõltuvus alkoholi tarvitamisest
- diabeet
- neeruhaigus
- kilpnäärmehaigus
- maksahaigus
- metaboolne sündroom
Mõnel ravimil võib olla sama mõju ka vere triglütseriidide tasemele
Kõigil neil juhtudel töötavad arstid inimesega põhihaiguse ravimisel või muudavad oma ravimeid.
Inimene saab oma triglütseriidide taseme vähendamiseks teha konkreetseid elustiili valikuid, sealhulgas:
- suitsetamise vältimine
- rohke regulaarne treenimine
- alkoholi tarbimise vähendamine
- tervisliku toitumise söömine
Kui TG ja kolesteroolianalüüsi tulemused ning muud tervisemärgid näitavad, et kellelgi on suur südamehaiguste risk, soovitab arst tõenäoliselt ravi ja jätkuplaani.
Kõige olulisem on elustiili muutmine, näiteks tervisliku toitumise järgimine, igapäevane kehaline aktiivsus ja suitsetamisest loobumine.
Kui triglütseriidide tase on märkimisväärselt kõrge, võib arst soovitada lipiide alandavaid ravimeid, nagu fibraadid, oomega-3, niatsiin ja statiinid. Seejärel võivad nad kasutada käimasolevaid TG-teste, et kontrollida raviprogrammi tõhusust.
Kokkuvõte
Triglütseriidide taset testitakse tavaliselt täieliku lipiidiprofiili osana, et aidata hinnata kellegi riski haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse. Seda vereanalüüsi võib kasutada ka kahtlustatava pankreatiidi uurimiseks.
Kas enne TG testi tuleks soovitada paastumist, sõltub inimesest ja testimise põhjustest.
Euroopas kasutatakse rutiinseteks skriinimisteks tühja kõhuga TG-teste. Ameerika Ühendriikides on südameasjatundjad andnud konkreetsed soovitused, keda erinevate meetoditega testida.
