PEANAHA PSORIAAS: SüMPTOMID, PõHJUSED JA RAVI - DERMATOLOOGIA

Mida peaks teadma peanaha psoriaasist

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

Psoriaas on autoimmuunne seisund, mis võib mõjutada nahka, sealhulgas peanahka. See võib ilmneda kui ketendunud, ketendava naha laigud. Psoriaasi piirkonnad võivad sarnaneda kõõmaga, kuid peanahal on ka hõbedane läige ja kuiv soomused.

Sümptomid võivad mõjutada kogu peanahka või ainult väikseid plaastreid. Need võivad levida ka kõrvadele, juuksepiirile ja kaelale.

Psoriaasi esineb sagedamini täiskasvanutel, kuid see võib areneda lastel. Riikliku psoriaasifondi andmetel on see seisund 2-3 protsenti USA elanikkonnast.

Kõige tavalisem psoriaasi tüüp põhjustab nahale kuivade, punaste laikude või naastude moodustumist. Mustal nahal võivad laigud olla pigem lillad või violetsed kui punased.

Ameerika Dermatoloogia Akadeemia (AAD) andmetel kogeb vähemalt 50 protsenti kõigist naastulise psoriaasiga inimestest peanahal vähemalt ühte ägenemist.

Sümptomid

Peanaha psoriaas võib põhjustada punaseid või hõbedaseid laike juustes ja nende ümber.

Kui peanaha psoriaas on kerge, võivad ainsaks sümptomiks olla väikesed, ketendavad nahalaigud.

Raske peanaha psoriaasi sümptomiteks võivad olla:

kuiv, ketendav nahk ja punased punnid
sügelus
põletustunne
juuste väljalangemine, mis on tavaliselt ajutine, kahjustatud piirkondades

Psoriaas ei põhjusta juuste väljalangemist, kuid see võib juhtuda, kui inimene kriimustab või korjab naha plaastreid. Kriimustamine võib põhjustada ka verejooksu ja infektsiooni.

See seisund võib levida peanahast kõrvade, kaela ja otsmiku piirkondadesse.

Kas see on peanaha psoriaas?

Mõned muud nahahaigused võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid.

Seborröa dermatiit ehk hällikork mõjutab sageli imikuid. See põhjustab peanahale laigulise, punase lööbe, mis näeb välja rasvane või niiske.

Seennakkus - seeninfektsioon võib põhjustada peanahale kooriku, punase lööbe moodustumist, tavaliselt rõnga kujul. Peanaha psoriaasi korral on kahjustatud nahalaigud ketendavad ja kuivad ega moodusta tavaliselt rõngast.

Põhjused, riskitegurid ja käivitajad

Psoriaas, sealhulgas peanaha psoriaas, on tavaline seisund, mis näib tekkivat siis, kui immuunsüsteem saadab kehale valesid signaale.

Kui immuunsüsteem saadab need sõnumid naharakkudele, paljunevad rakud liiga kiiresti.

Tavaliselt võib uute rakkude moodustumine peanahal võtta nädalaid. Psoriaasiga moodustuvad rakud mõne päeva jooksul. See raskendab keha liigsete rakkude eraldamist. Kui naharakud kogunevad peanaha pinnale, moodustavad need ketendavad laigud.

Peanaha psoriaasi täpne põhjus pole teada, kuid uuringute kohaselt on geneetiline seos olemas.

Inimestel, kellel on selle haigusega pereliige, on suurem risk peanaha psoriaasi tekkeks.

2016. aastal märkisid toitumisspetsialistide avaldatud uuringud, et psoriaas võib olla tõenäolisem inimestel, kellel on:

rasvumisega kaasnevad põletikulised tegurid
toitumistegurid, näiteks gluteenitundlikkus

Riiklik psoriaasifond märgib, et mitmed muud tegurid võivad põhjustada peanaha psoriaasile kalduvate inimeste sümptomite ägenemist.

Need sisaldavad:

nahavigastus, näiteks põletus, sisselõige või verevalumid
infektsioon, eriti streptokokk
stress, mis võib sümptomeid halvendada või neid esmakordselt vallandada
teatud ravimite kasutamine, näiteks artriidi raviks kasutatav indometatsiin ja südameravim kinidiin

Anekdootlikud tõendid viitavad sellele, et allergia ja ilm võivad mängida rolli, kuid selle näitamiseks puudub teaduslik tõendusmaterjal.

Millal pöörduda arsti poole

Arst uurib peanahka ja võib täiendavaks uurimiseks teha naha biopsia.

Igaüks, kellel on uus lööve peanahal või kehal, peaks pöörduma arsti poole.

Arst viib läbi füüsilise eksami ja küsib inimeselt tema sümptomite kohta.

Dermatoloog võib lööbe uurimisega diagnoosida peanaha psoriaasi. Mõnikord võivad nad soovitada naha biopsiat, et välistada muud tingimused.

Peanaha psoriaas võib perioodiliselt ägeneda, kuid see pole tavaliselt tõsine tervislik seisund. Asjakohane ravi võib tavaliselt sümptomeid kontrollida.

Ravi

Praegu pole peanaha psoriaasi ravi, kuid käsimüügiravimid ja retseptiravimid on saadaval.

Abiks võivad olla nii paiksed kui ka süsteemsed ravimid. Mõned allikad soovitavad ka looduslikke ravimeid. Ravi tüüp võib sõltuda sümptomite ulatusest või raskusastmest.

Riiklik psoriaasi sihtasutus märgib, et inimestel võib tekkida vajadus ravi vahetada, kuna nende vastus ühele ravimile võib pärast korduvat kasutamist väheneda.

Kohalikud ravimid

Inimene rakendab paikset ravi otse kahjustatud piirkonda, tavaliselt kreemi või šampoonina.

Ravi võib sisaldada ühte järgmistest või nende kombinatsiooni:

kivisöetõrv
salitsüülhape
klobetasoolpropionaat

Šampoonid

Šampoonid võivad sisaldada ühte järgmistest või nende kombinatsiooni.

Salitsüülhape: Mõned protseduurid sisaldavad salitsüülhapet. See aitab naha väliskihil vabaneda ja pehmendab peanaha psoriaasiga tekkivaid soomuseid.

Salitsüülhapet sisaldavad šampoonid ja paiksed salvid võivad aga nahka ärritada ja juukseid nõrgendada. See võib viia purunemiseni.

Kivisöetõrva tooted: need on saadud kivisöest. Arvatakse, et kivisöetõrv aeglustab naharakkude kasvu, taastab naha normaalse välimuse ning vähendab sügelust ja põletikku.

Mõne uuringu kohaselt võib aidata šampooni kasutamine, mis sisaldab 2–10 protsenti kivisöetõrva lahust. Kuid paljudele inimestele see lõhn ei meeldi ja muret on tekitatud ohutuse pärast.

Klobetasoolpropionaat: Uuringud on näidanud, et šampoonid, mis sisaldavad klobetasoolpropionaati 0,05-protsendilise tugevusega, on "väga tõhusad" ja ohutud nii esmaseks raviks kui hoolduseks, kui muud ravimeetodid on aidanud psoriaasi kontrolli alla saada.

Ameerika Ühendriikide toidu- ja ravimiameti (FDA) andmetel tuleks ravi kasutada mitte rohkem kui 4 nädalat ja alla 18-aastased inimesed ei tohiks seda kasutada.

Veebis on võimalik osta erinevaid šampoone ja muid tooteid, kuid kõigepealt peaksite arstiga kontrollima, kas koostisosad sobivad teile kasutamiseks.

Kohalikud kreemid

Uuringud on näidanud, et tooted, mis sisaldavad salitsüülhapet 5–10-protsendilise tugevusega, võivad aidata vähendada ketendust ja võimaldada teistel toodetel nahka tõhusamalt tungida. Juustest välja tulla võib aga olla keeruline ning juuksed võivad nõrgeneda ja puruneda.

Söetõrvatooted võivad aidata, kuid nende populaarsus on uute toodete ilmumisega vähenenud. Uuringud on siiski näidanud, et kivisöetõrv ei pruugi olla ei ohutu ega efektiivne ning paljudele inimestele see lõhn ei meeldi.

Kohalikud kortikosteroidid on kõige tavalisem ravi. Neid on saadaval erinevates vormides, sealhulgas kreemid, salvid, vahud ja šampoonid. Need võivad aga põhjustada naha atroofiat.

D-vitamiinil põhinevad ravimid, näiteks Dovonex (kaltsipotrieen), võivad aeglustada naharakkude kasvu ja eemaldada soomuseid.

A-vitamiini derivaadid, näiteks Tazorec (tazaroteen), aeglustavad ka naharakkude kasvu, kuid naha välimus võib enne selle paranemist muutuda väga punaseks.

Mõned tooted ühendavad D-vitamiini kortikosteroidiga.

Süsteemsed ravimid

Kui peanaha psoriaas on mõõdukas kuni raske ja kohalik ravi ei toimi, on süsteemne ravim teine võimalus. Inimene võtab ravimit suu kaudu ja see toimib kogu kehas.

Näited hõlmavad järgmist:

metotreksaat
suukaudsed retinoidid
tsüklosporiin
bioloogilised ravimeetodid

Bioloogilised ravimid

Saadaval on uued ravimid, mis on suunatud immuunsüsteemi rakkude spetsiifilistele molekulidele. Need on tuntud kui bioloogilised ravimid.

Brodalumab koos kaubamärgiga SILIQ on üks näide. See sai FDA-lt heakskiidu psoriaasi raviks 2017. aastal.

Brodalumab võib siiski avaldada kahjulikke mõjusid. See kannab kastiga hoiatust enesetapumõtte või -käitumise suurenenud riski kohta.

Muud valikud hõlmavad järgmist:

secukinumab (kaubamärk: Cosentyx)
ixekizumab (kaubamärk: TALTZ)

Selektiivsete rakkude sihtimisega parandavad bioloogilised ravimid üliaktiivset immuunvastust, mis põhjustab rakutoodangu suurenemist.

Kuid kuna need ravimid vähendavad keha immuunvastust, võivad need inimese nakkustele vastuvõtlikumaks muuta. Arst jälgib inimest, kes neid ravimeid tarvitab.

Igaüks, kellel on varjatud tuberkuloos (TB) või korduvad või sagedased infektsioonid, peaks enne bioloogilise ravimi kasutamist sellest oma arstile rääkima.

Steroidipõhine ravi

Steroide sisaldavad kohalikud ravimid võivad aidata vähendada põletikku ja sügelust.

Kergetel ja piiratud peanaha psoriaasi juhtudel võib arst süstida peanahale kahjustust steroidravimitega. Nad teevad seda mõõdukalt, sest steroidid võivad avaldada mitmeid kahjulikke mõjusid.

Valgusteraapia

Valgusteraapia võib aidata peanaha psoriaasi ravida. See hõlmab peanaha regulaarset kokkupuudet ultraviolettvalgusega, kasutades selleks spetsiaalset lampi, mis kiirgab UVB valgust.

Põletuste või liigse kokkupuute vältimiseks vajab ravi arsti järelevalvet.

Psoriaasiga inimesed ei tohiks solaariume kasutada, kuna need kiirgavad märkimisväärses koguses UVA-valgust. See võib olla ohtlik.

Taimsed ja looduslikud ravimid

Aloe vera või teepuuõli sisaldavad tooted võivad aidata, kuid kõigepealt peaksite kontrollima arsti, et veenduda nende ohutuses.

Riiklik psoriaasifond soovitab, et järgmised alternatiivsed preparaadid võivad aidata psoriaasi sümptomeid vähendada:

Õunaäädikas: orgaanilise õunaäädika määrimine otse peanahale võib aidata vähendada sügelust. Kuid see võib põhjustada ka ärritust. Selle vältimiseks lahjendage seda võrdsetes osades veega või loputage peanahka pärast äädika kuivamist. Ärge kasutage seda lahtiste haavade korral.

Aloe vera: 0,5-protsendilist aloe verat sisaldava geeli või kreemide kasutamine võib vähendada punetust ja ketendust.

Kaerahelbed: Kaerahelbed vanni lisamine või kaerahelbepasta lisamine psoriaasiga piirkondadele aitab mõnel inimesel sümptomeid vähendada, ehkki selle kinnitamiseks puuduvad uuringute andmed.

Teepuuõli šampoon: see võib aidata sümptomeid leevendada, kuigi selle tõestamiseks pole teaduslikke tõendeid. Proovige kõigepealt natuke, sest mõnel inimesel on teepuuõlile allergiline reaktsioon.

Kurkum: Kurkumi (kurkumiini) tarbimine vürtsina toidus, toidulisandina või paikselt kasutatavas geelis võib aidata vähendada sümptomeid või psoriaatilist aktiivsust.

Toidulisandite büroo (ODS) märgib, et kurkumit peetakse suu kaudu manustamisel või nahale kandmisel üldiselt ohutuks. Enne täiendavate ravimeetodite või toidulisandite kasutamist peaksid inimesed siiski arstiga nõu pidama.

Kapsaitsiini salv: see võib aidata vähendada sügelust, tuimastades närvilõpmeid, kuid see võib põhjustada ka põletustunnet. Selle ohutuse ja tõhususe tagamiseks on vaja rohkem uurida.

Surnumere soolad: nende lisamine sooja vanni võib aidata leevendada sügelust ja ketendust, kuid inimene peaks pärast seda kasutama niisutajat.

Oregoni viinamari: kohalikud kreemid, mis sisaldavad 10-protsendilist Oregoni viinamarja või mahonia aquifolium'i kontsentratsiooni, võivad aidata kerge kuni mõõduka psoriaasi ravis.

Soratinex: Soratinexina turustatava “loodusliku” toote tootjad väidavad, et see vähendab tõhusalt psoriaasi sümptomeid.

See sisaldab "kivisöetõrva lahust, taimeõlisid ja emulgaatoreid". Selle tõhususe kohta on vähe uuringuid ja tal pole FDA heakskiitu.

Tootjad soovitavad inimestel enne selle kasutamist koostisosade loendit kontrollida.

Igaüks, kes kaalub täiendava ravi kasutamist, peaks kõigepealt rääkima arstiga. Mõned ravimid võivad suhelda teiste ravimitega.

Näpunäited peanaha psoriaasi raviks

Järgmised näpunäited aitavad inimestel peanaha psoriaasi juhtida:

Otsige ravi: tervishoiutöötaja võib pakkuda kohalikku salvi või suukaudseid ravimeid, mis aitavad sümptomeid ja sügelust hallata.

Kohtle peanahka õrnalt: selle haigusega inimesed peaksid hoiduma juuste intensiivsest pesemisest ja kammimisest, kuna see võib põhjustada purunemist, eriti kui juuksed on ravi tõttu habras.

Vältige kriimustamist: kriimustamine võib põhjustada verejooksu ja võib-olla ka infektsiooni.

Niisuta: peanaha niiskena hoidmine psoriaasi ei ravi, kuid see võib aidata naha välimust parandada.

Vältige päästikuid: võimaluse korral peaksid inimesed tuvastama peanaha psoriaasi tekitajad ja kaaluma võimalusi nende piiramiseks.

Oluline on pöörduda ravi poole, sest see võib vähendada täiendavate komplikatsioonide riski, nagu juuste väljalangemine või pragunenud ja veritsev nahk peanahal.