Mida teada sulfaallergiate kohta

Sulfaallergia tekib siis, kui inimesel on allergiline reaktsioon ravimitele, mis sisaldavad kemikaale, mida nimetatakse sulfoonamiidideks.

Sulfa on mõnede antibiootikumide ja teiste ravimite koostisosa. Arstid ja apteekrid kasutavad sulfa sisaldavaid ravimeid paljude haiguste, sealhulgas nahahaiguste, silmainfektsioonide ja reumatoidartriidi raviks.

Inimesed peaksid tähele panema, et sulfaadil ja sulfitil on nende sarnastest nimedest hoolimata erinevus. Sulfiite kasutatakse lisaainete ja säilitusainetena paljudes veinides ja toitudes. Samuti erineb sulfaat sulfaatidest ja väävlist.

Nii sulfa ravimid kui ka sulfitid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, kuid need kaks seisundit pole omavahel seotud. Inimesel, kellel on sulfaallergia, ei pruugi ilmneda sulfiidiallergiat, seega ristreaktiivsus puudub.

Selles artiklis vaatleme sulfaallergia märke ja sümptomeid, ravimeid, mida vältida, tüsistusi ja ravi.

Vaatleme ka sulfaadi ja sulfiidi allergiate erinevust.

Sümptomid

Naha sügelus, silmade sügelus ja peapööritus võivad olla sulfaallergia sümptomid.

Sulfaallergia sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve või nõgestõbi
• naha sügelus
• silmad sügelevad
• ülekoormuse tunne
• suu või kõri turse
• astma või vilistav hingamine
• iiveldus või oksendamine
• kergemeelsus
• kõhukrambid

Raske allergiline reaktsioon, näiteks anafülaksia, on meditsiiniline hädaolukord, kuna see võib olla eluohtlik.

Ei ole selge, miks mõned inimesed reageerivad sulfa ravimitele. HIV-i või AIDS-iga inimestel võib siiski olla suurem sulfaallergia.

Sulfat sisaldavad ravimid

Inimesed on bakteriaalsete infektsioonide raviks kasutanud sulfa sisaldavat ainet alates 1936. aastast. Tänapäeval on sulfaat paljudes ravimites, sealhulgas silmatilkades, põletuskreemides ja tupeküünaldes.

Ravimid, mida tuleb vältida

Sulfa on mõnede ravimite koostisosa.

Isik, kes arvab, et tal on allergia sulfa suhtes, peaks kas vältima järgmisi ravimeid või rääkima oma arstiga mõne neist võtmisest:

• antibiootikumide kombinatsioonravimid, nagu trimetoprim-sulfametoksasool (Septra ja Bactrim) ja erütromütsiin-sulfisoksasool
• dapsoon, leepra, dermatiidi ja teatud tüüpi kopsupõletiku ravim
• sulfasalasiin (asulfidiin), mis ravib Crohni tõbe, reumatoidartriiti ja haavandilist koliiti
• sulfatseetamiid (BLEPH-10), mis on silmatilgad silmainfektsioonide raviks
• sulfadiasiinhõbe (Silvadene), kreem, mille arstid määravad põletusinfektsioonide raviks

Kuid mitte kõik sulfoonamiide ​​sisaldavad ravimid ei tekita sulfaallergiaga inimestel reaktsiooni.

Inimesed peaksid oma arstiga arutama, kas järgmiste ravimite kasutamine on ohutu. Arst peaks kasu hindama igal üksikjuhul eraldi, kuna mõnel juhul võib esineda ristreaktiivsust.

Need sisaldavad:

• diabeediravimid, näiteks glüburiid (Glynase, Diabeta) ja glimepiriid (Amaryl)
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks tselekoksiib (Celebrex)
• diureetikumid, näiteks hüdroklorotiasiid (mikrosiid) ja furosemiid (Lasix)

Teised sulfoonamiidi sisaldavad ravimid ei tekita sulfaallergiaga inimestel allergilisi reaktsioone.

Need sisaldavad:

• migreeni ravimid, näiteks naratriptaan (Amerge) ja sumatriptaan (Imitrex, Sumavel, Dosepro)

Kõigil, kellel on sulfaallergia, peaksite sellest kindlasti rääkima oma arstile ja apteekrile.

Sulfa vs sulfit allergia

Sulfaallergia ja sulfitallergia on erinevad.Kui sulfitid esinevad loomulikult toiduainetes, siis sulfa ravimeid mitte.

Mõistetavalt võivad mõned sulfaallergiaga inimesed arvata, et nad on ka sulfitite suhtes allergilised, kuna kahe kemikaali nimed on sarnased.

Nii sulfa kui ka sulfitid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, kuid need on kaks eraldi allergiat ja nende vahel puudub seos.

Inimene ei pea vältima sulfiite sisaldavat toitu ja jooke lihtsalt seetõttu, et ta on sulfa-ravimite suhtes tundlik või allergiline.

Tüsistused

Kui inimesel ilmnevad anafülaksia või Stevensi-Johnsoni sündroomi sümptomid, peaks ta pöörduma erakorralise ravi poole.

Sulfaallergiaga inimesel võivad tekkida rasked tüsistused. Kõige ohtlikum on anafülaksia või Stevensi-Johnsoni sündroom.

Anafülaksia

Anafülaksia on potentsiaalselt eluohtlik allergiline reaktsioon. Need, kellel on suurem risk sellise reaktsiooni tekkeks, hõlmavad inimesi, kellel on:

• anafülaksia perekonna ajalugu
• muud allergiad
• astma

Anafülaksia sümptomiteks on:

• sügelev punane lööve nõgestõve või teravilja kõrval
• kurgu turse
• turse mujal kehas, näiteks silmalaud ja suu
• hingamisraskused
• köhimine
• neelamisraskused
• tihedus rinnus
• neelamisraskused
• oksendamine ja kõhulahtisus
• kõhukrambid
• kahvatus
• kergemeelsus

Stevensi-Johnsoni sündroom

Stevensi-Johnsoni sündroom on veel üks harvaesinev, kuid tõsine sulfaallergia vorm, mis mõjutab inimese nahka, limaskesta, suguelundeid ja silmi.

Stevensi-Johnsoni sündroomi sümptomiteks on:

• gripilaadsed sümptomid
• suu, kurgu, silmade või suguelundite ümbruses valulikud punased villid
• tugev punane või lilla nahalööve
• naha lõtvumine või eraldumine
• väsimus
• kõhulahtisus
• iiveldus ja oksendamine
• palavik

Ravi

Sulfaallergia ravi sõltub sellest, milliseid sümptomeid inimene kogeb.

Nõgestõve, lööbe või sügeluse korral võib arst välja kirjutada antihistamiine või kortikosteroide.

Kui inimesel tekivad hingamisteede sümptomid, näiteks vilistav hingamine, võib ta vajada bronhodilataatoriks nimetatavat ravimit. See aitab laiendada kopsude vahelisi õhukäike.

Anafülaksia või Stevensi-Johnsoni sündroomi sümptomite ravimine on hädavajalik, kui need tekivad.

Anafülaktiline reaktsioon nõuab tavaliselt epinefriini manustamist.

Stevensi-Johnsoni sündroomiga inimesed peavad tavaliselt veetma aega intensiivravi osakonnas, mis hõlmab järgmist:

• kortikosteroidid, mis aitavad põletikku kontrollida
• antibiootikumid, mis aitavad vältida nahainfektsioone
• intravenoossed (IV) immunoglobuliinid, et peatada haiguse edasine areng

Inimene peaks ravimi kasutamise viivitamatult lõpetama ja pöörduma viivitamatult arsti poole, kui tal on sulfa-ravimite suhtes allergiline reaktsioon.

Arstid, hambaarstid ja apteekrid peaksid olema teadlikud inimese allergiatest, et tagada nende õigete ravimite väljakirjutamine.

Kõigi allergiate üksikasjadega meditsiinilise hoiatuskaardi või meditsiinilise hoiatuse käevõru kandmine aitab tagada sobiva ravi, kuna inimene ei pruugi hädaolukorras ise sellega suhelda.

Väljavaade

Paljud ravimid sisaldavad sulfa, kuid allergilisi reaktsioone sulfa ravimitele on harva.

Kui sulfaallergiaga inimene puutub kokku ühendit sisaldavate ravimitega, võib tal tekkida lööve või nõgestõbi, naha või silmade sügelus ja turse.

Mõnedel inimestel võivad tekkida ka raskemad reaktsioonid, nagu anafülaksia ja Steven-Johnsoni sündroom. Need on meditsiinilised hädaolukorrad.

Isik peab teavitama kõiki tervishoiuteenuse osutajaid oma allergiatest, tagamaks, et nad ei saaks mingeid ravimeid, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid.

Arst saab määrata parima tegutsemisviisi. Nad võivad soovitada spetsialisti vastuvõtule täiendavate testide läbiviimist ja nõuandeid, milliseid ravimeid ja tooteid vältida.