Mida peaks teadma madala FODMAP-dieedi kohta

FODMAP toidud on toidud, mis sisaldavad teatud tüüpi süsivesikuid. Nende hulka kuuluvad suhkrud, mis võivad põhjustada tundlike inimeste seedesüsteemis sümptomeid. Uuringud on näidanud, et madala FODMAP-toiduga dieedi söömine aitab parandada ärritunud soole sündroomi sümptomeid.

FODMAP tähistab kääritatavaid oligosahhariide, disahhariide, monosahhariide ja polüoole.

Ärritatud soole sündroom (IBS) on laialt levinud seedetrakti häire, mis mõjutab 11% kogu maailma elanikkonnast. Kliiniline epidemioloogia.

Selles artiklis vaatleme madala FODMAP-dieedi eeliseid, kuidas see toimib ja mida uuringud ütlevad.

Mis on madal FODMAP-dieet?

Madal FODMAP-dieet võib aidata IBS-i sümptomeid hallata.

Austraalia Melbourne'i Monashi ülikooli teadlaste rühm töötas välja The Low FODMAP Diet. Peter Gibsoni juhitud rühm tõestas esimesena, et madalad FODMAP-dieedid parandasid IBS-i sümptomeid.

Toitumiskavas liigitatakse FODMAP toidud nii kõrgeks kui ka madalaks. See soovitab IBS-iga inimestel vältida kõrgeid FODMAP-toite ja valida oma igapäevaseks põhitoiduks madala FODMAP-i toidud.

Oluline on märkida, et portsjonite suurus võib muuta ka seda, kui hästi inimene konkreetset toitu talub. Näiteks võib suures koguses madala FODMAP-sisaldusega toitu muuta sellest kõrge FODMAP-i toiduks.

Toit kaasamiseks ja vältimiseks

Madala FODMAP-i toidud, mida inimesed saavad vabamalt süüa kui keskmise ja kõrge FODMAP-i toidud, on järgmised:

• Köögiviljad: lateksid, porgand, murulauk, kurk, apteegitill, baklažaan, brokoli (peaga või tervena), suvikõrvits, rohelised oad ja beebispinat.
• Puuviljad: maasikad, ananass, viinamarjad, apelsinid ja kiivid.
• Valgud: kana, veiseliha, kalkun, külmad tükid, lambaliha, tofu ja munad
• Kala: krabi, homaar, lõhe, tuunikala ja krevetid.
• Rasvad: õlid, kõrvitsaseemned, või, maapähklid, makadaamia ja kreeka pähklid.
• Tärklised, teraviljad ja terad: kartul, gluteenivaba leib, kinoa, pruun riis, tortillalaastud ja popkorn.

Kõrge FODMAP-i toidud, mida vältida, hõlmavad järgmist:

• Köögiviljad: küüslauk, spargel, sibul, seened, oad, šalottsibul ja sibulad.
• Puuviljad: murakad, arbuus, ploomid, virsikud, datlid ja avokaadod.
• Lihad: vorstid, paneeritud liha, pekstud liha ja liha, mida serveeritakse küüslaugu- või sibulapõhiste kastmete ja täidistega.
• Kala: paneeritud kala, pekstud kala ja kala, mida serveeritakse küüslaugu- või sibulapõhiste kastmetega.
• Rasvad: mandlid, india pähklid, pistaatsiapähklid ja avokaado
• Tärklised, teraviljad ja teraviljad: oad, läätsed, nisu ja gluteenil põhinevad leivad, rukis, muffinid, saiakesed ja pasta.

Kui inimene teab erinevust kõrge ja madala FODMAP-i toiduainete vahel, muudab see nende dieedisse lisamise otsesemaks. Mõlemad kategooriad sisaldavad väga erinevaid toidugruppe.

Enne madala FODMAP-dieedi alustamist on oluline rääkida arsti või dietoloogiga. Arstid ei soovita seda dieediplaani tavaliselt pikaajaliseks kasutamiseks, kuna see välistab mõned olulised toitaineterikkad toidud.

Paljud FODMAP toidud on siiski prebiootikumid, mis tähendab, et need toetavad häid soolebaktereid.

Igaüks, kellel on IBS-i diagnoos ja kellel on järgmised sümptomid, võib kasu saada madalast FODMAP-dieedist:

• soolestiku sümptomite jätkumine hoolimata elustiili ja toitumise muutustest
• stressi maandamise tavadele ei reageerita
• ei leevendata sümptomeid isegi pärast vallandavate toitude eemaldamist, nagu piimatooted, kohv, alkohol ja vürtsikad toidud

Lugege IBS-i erinevate toimetulekustrateegiate kohta.

Uuringud

Mitmed uuringud toetavad madalat FODMAP-dieeti IBS-i sümptomite juhtimiseks.

Ühes 2014. aasta kliinilises uuringus võrreldi madala FODMAP-dieedi mõju IBS-iga ja ilma. Uuringu autorid leidsid, et IBS-i sümptomid paranesid madala FODMAP-i rühmas nädala jooksul pärast dieedi rakendamist.

Inimesed nägid paranemist kõhuvalu, puhitus, väljaheite konsistents ja gaasid.

Üks 2016. aasta aruanne aastal Kliiniline ja eksperimentaalne gastroenteroloogialeidis, et kuni 86% IBS-i põdevatest inimestest nägid madala FODMAP-dieedi ajal sümptomite paranemist.

Ühes praeguses 2017. aasta aruandes leiti, et madala FODMAP-i toidud pakuvad kasu IBS-iga inimestele. Samuti leiti, et teatud probiootikumide tüved ja annused võivad olla kasulikud, kuigi parimate võimaluste väljaselgitamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Veel ühes 2017. aasta ülevaates jõuti järeldusele, et madalad FODMAP-dieedid pakuvad IBS-i sümptomite korral soodsaid tulemusi, kuid ei leidnud, et FODMAP-dieedid oleksid paremad kui IBS-i tavapärased dieediplaanid.

Kuidas FODMAP-dieet töötab?

Oluline on märkida, et madala FODMAP-i dieedid on piiravad ja peaksid olema ajutised.

Madal FODMAP-dieet hõlmab kolme etappi:

• Kõrvaldamine: Selles faasis, mis võib kesta 3–8 nädalat, sõltuvalt inimese reaktsioonist dieedile, jätab inimene oma dieedist välja kõik kõrged FODMAP-id.
• Reintroduktsioon: kui elimineerimisfaas on möödas ja inimese sümptomid on algtasemele naasnud või oluliselt paranenud, võivad nad hakata FODMAP-i toite uuesti oma dieeti lisama umbes iga 3–7 päeva tagant. See võib aidata inimesel tuvastada, millised toidud põhjustavad tema sümptomeid.
• Hooldus: Hooldusfaas hõlmab võimalikult palju tavapärase dieedi juurde naasmist, piirates ainult IBS sümptomeid põhjustavaid FODMAP-i toite. Lõpuks suudavad mõned inimesed lisada kõik või enamiku FODMAP-i oma dieeti ilma sümptomiteta.

Uuringud näitavad, et pärast FODMAP-de vähendamist toidus ja isegi pärast mõnede neist uuesti kasutuselevõtmist võivad sümptomid veel pikka aega paraneda. Kuid inimesed peaksid jätkuvalt vältima FODMAP-i toite, mis käivitavad nende sümptomid.

Kasulikud ressursid madala FODMAP-dieedi ja konkreetsete toitude kohta, mida madala FODMAP-dieediga lisada ja eemaldada, on Rahvusvaheline Seedetraktihaiguste Fond ja Monashi ülikooli rakendus.

Paljud teised saidid pakuvad madala FODMAP-i retsepte ja näpunäiteid.

Mis on IBS?

IBS-iga inimestel esineb samaaegselt rühm sümptomeid, kuid neil ei näi olevat tõendeid seedesüsteemi kahjustuste või haiguste kohta.

IBS põhjustab järgmisi sümptomeid:

• ebamugavustunne kõhus või valu kõhus
• puhitus ja gaasid
• tunne, et roojamine on puudulik
• suutmatus soolestikku tühjendada
• kõhukinnisus
• kõhulahtisus
• seedehäired
• iiveldus

Teadlased ei tea IBS-i täpset põhjust.IBS-iga inimesed saavad sümptomeid leevendada dieedimuudatuste, ravimite, stressi maandamise, käitumisteraapia ja erinevate alternatiivsete ravimeetodite abil.

Ära viima

Madal FODMAP-dieet võib aidata IBS-i sümptomeid parandada, kuid mitte kõik ei reageeri sellele dieedile hästi.

Kõik, kes on huvitatud madala FODMAP-dieedi alustamisest, peaksid oma kasulikkuse ja riskide osas rääkima oma arsti või dietoloogiga.

K:

Kas madal FODMAP-dieet on mulle kasulik, kui mul pole IBS-i?

A:

Madal FODMAP-dieet võib teid aidata, kui teil on IBS-i sümptomitega sarnased seedetrakti sümptomid.

Uuringud näitavad, et see võib olla kasulik neile, kellel on põletikuline soolehaigus (IBD), ehkki ilma hoolika planeerimiseta võib piirav dieet aidata kaasa seedetrakti häirete korral levinud alatoitumusele.

Natalie Butler, R.D., L.D. Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.