Mida teada trohhanterilise bursiidi kohta

Trohhanteriline bursiit tekib siis, kui puusa väikesed vedelikuga täidetud kotikesed, mida nimetatakse bursaks, ärrituvad. Bursiit on puusavalu üks levinumaid põhjuseid.

Bursa on väikesed, vedelikuga täidetud kotid, mis asuvad liigeste läheduses. Bursa aitab liigestel kergemini liikuda, võimaldades lihastel ja kõõlustel libiseda üle luu ja muude struktuuride. Inimese kehas on üle 150 bursae.

Kui bursa muutub põletikuliseks, põhjustavad nad bursiitina tuntud seisundit. Trochanteric bursiit või suurem trochanteric valu sündroom saab oma nime, kuna see mõjutab luu piirkonda, mida nimetatakse trochanteriks. Trohhanter asub puusa kindlas piirkonnas, reieluu otsas.

Loe edasi, et saada teada trohhanterilise bursiidi põhjustest ja sümptomitest ning selle ravimisest. Kuigi ravimit pole, on saadaval mitmeid ravivõimalusi, mis võivad parandada liikuvust ja vähendada puusavalu.

Sümptomid

Puusa või reie väliskülje liikumine või vajutamine võib põhjustada puusa valu, kui inimesel on trohhanteriline bursiit.

Trohhanteriline bursiit on aktiivsete keskealiste naiste tavaline puusa välimise valu põhjus.

Trohhanteriline bursiit võib põhjustada märkimisväärset puusavalu, eriti kui inimene avaldab puusale survet. See võib põhjustada ka järgmisi sümptomeid:

• valu puusas, mis esineb tavaliselt väljaspool puusa või reie
• valu, mis süveneb kehalise aktiivsusega
• valu, kui inimene astub trepist üles
• valu lamades kahjustatud küljel
• valu puusa puudutamisel või vajutamisel

Trohhanterilise bursiidiga seotud valu on tavaliselt öösel hullem, eriti kui inimene lamab või on mõnda aega külili lebanud. Kui ka puusaluu ümbritsevad kõõlused on põletikulised, võivad sümptomid olla hullemad.

Gluteus medius pisar

Trohhanterilise bursiidi sümptomid võivad olla sarnased gluteus mediusi pisaraga, mis on lihas, mis kinnitub samasse piirkonda. Kuid gluteus mediusi pisar põhjustab nõrkust, kui proovitakse puusa või jalga kehast eemale tuua. Kui sümptomid püsivad ja inimene kahtlustab gluteus medius'e pisarat, peaks ta pöörduma arsti poole, kuna see vigastus võib vajada operatsiooni.

Trohhanterilise bursiidi põhjused

Regulaarne jooksmine või jalgrattasõit võib suurendada trohhanterilise bursiidi riski.

Mõned haigusseisundiga seotud põhjused hõlmavad järgmist:

• Trauma. Kukkumiste ajalugu või puusa tugevalt põrutamine millegi vastu võib põhjustada trohhanterilist bursiiti.
• Ületarbimine. Inimesed, kes teevad korduvaid füüsilisi tegevusi, näiteks jooksmist või rattasõitu, võivad põhjustada puusa bursa kottide põletikku.
• Kehv rüht. Kumeras asendis või muus kehva kehahoiakuga istumine võib puusadele lisakoormust tekitada. Poosiga seotud seisundid, näiteks skolioos, võivad samuti põhjustada trohhanterilist bursiiti.
• Luu kannused või kaltsiumi ladestused. Mõnikord võivad inimesel trohhanteril tekkida kondised kasvud, mida nimetatakse luu kannusteks. Need võivad bursa vastu hõõruda, mille tulemuseks on põletik.
• Teatud krooniliste haiguste ajalugu. Krooniliste haigustega inimestel, nagu podagra, kilpnäärmehaigused, psoriaas ja reumatoidartriit, võib olla suurem oht ​​trohhanteerilise bursiidi tekkeks.
• Eelmine operatsioon. Inimesel on tõenäolisem trohhanteriline bursiit, kui tal on varem olnud puusaoperatsioon, sealhulgas puusaliigese asendamine. 3–17 protsendil inimestest, kellel on olnud puusaliigese asendus, on trohhanteriline bursiit. Mõnikord võivad puusaoperatsioonid põhjustada väikese jala pikkuse erinevuse, mis võib samuti kaasa aidata trohhanteerilisele bursiidile.
• Ülekaaluline. Liigne kehakaal või rasvumine võivad samuti kaasa aidata trohhanterilisele bursiidile. Seda seetõttu, et ülekaal koormab puusa ja seda ümbritsevat piirkonda rohkem.

Ravi

Mõned trohhanterilise bursiidi raviks kasutatavad meetodid hõlmavad järgmist:

• Puhkus, et anda aega põletikuliste bursa-kotikeste paranemiseks. Mõnikord võib inimene vajada abistavaid kõndimisseadmeid, näiteks kepp või kargud.
• Põletikuvastaste ravimite (nt Ibuprofeen või Naprokseen) võtmine käsimüügis.
• Kandke kahjustatud alale soojenduspadja, jahutuspadja või jääkotti. See võib vähendada põletikku ja aidata valu hallata.
• Füsioteraapia harjutustega tegelemine, et parandada liikumisulatust ja tugevdada puusa ümbritsevaid lihaseid.
• Kortikosteroidide süstimine, kui meditsiiniteenuse pakkuja soovitab. Need süstid aitavad vähendada valu ja põletikku.
• Kaalu langetamine, kui inimene on ülekaaluline. Liigne kaal võib puusadele tekitada lisakoormust, mille tagajärjeks on trohhanteriline bursiit.

Kui inimene proovib kodus ravimeetodeid ja tal on endiselt valusid, võib arst soovitada operatsiooni. Arst ei soovita tavaliselt operatsiooni, välja arvatud juhul, kui inimese sümptomid on 12-kuulise kodus ja meditsiinilise raviga paranenud.

Äärmuslikel juhtudel võib inimesel bursa eemaldada minimaalselt invasiivsete tehnikate abil. Selle operatsiooni saab sageli läbi viia ambulatoorselt, kus inimene ei pea haiglas ööbima.

Diagnoos

Trohhanterilise bursiidi diagnoosimiseks võib läbi viia röntgenpildi.

Trochanteric bursiidi diagnoosimist alustab arst, vaadates kõigepealt läbi inimese haiguslugu ja sümptomid. Arst viib läbi puusa füüsilise läbivaatuse, tundes pehmeid piirkondi selle lähedal, kus bursa tõenäoliselt asub.

Tõenäoliselt eeldab arst, et trohhanteerilise bursiidi valu on puusa külg- või külgosas tugevam. Mõnikord tunneb arst külgsel puusal punnis kudede piirkondi, mis võib viidata trohhanteerilisele bursiidile.

Lisaks füüsilisele eksamile võib arst soovitada täiendavaid pildistamisuuringuid, et kontrollida bursaga seotud kõrvalekaldeid. Need sisaldavad:

• Röntgenikiirgus
• luutiheduse skaneerimine
• magnetresonantstomograafia (MRI)

Arst võtab arvesse mitte ainult sümptomeid, mis viitavad trohhanteerilisele bursiidile, vaid püüab välistada ka muid sarnaseid seisundeid. Näiteks kellel on raskusi kingade ja sokkide jalga panemisega või kellel on kõnnak, kus kõndimine põhjustab esimesest sammust alates valu, võib tal olla pigem artroos kui trohhoteeriline bursiit.

Trohhanterilise bursiidi sümptomid võivad olla sarnased või segi ajada:

• artroos
• haarav puusa sündroom
• fibromüalgia
• jala luu ülaosa stressimurd

Väljavaade

Trohhanteriline bursiit võib olla tülikas ja valulik seisund. Tavaliselt võivad börsivälised ravimeetodid aidata inimese sümptomeid leevendada. Operatsioon on viimane ravimeetod, mida soovitatakse püsivate valusate sümptomitega inimestele.