Mida peaks teadma nisuallergia kohta
Nisuallergiaga inimestel on ebaregulaarne immuunsüsteemi reaktsioon vähemalt ühele nisu valkule.
Kui nisuallergiaga inimesel on sellega kokkupuude, võivad nad kogeda kurnavaid sümptomeid. Mõnel juhul võib tekkida anafülaksia. See on eluohtlik allergiline reaktsioon.
Inimesed, kes kahtlustavad, et neil võib olla nisuallergia, peaksid diagnoosi kinnitamiseks pöörduma viivitamatult arsti poole.
Mõnel inimesel tekib nisujahu sissehingamisel allergiline reaktsioon. Teised tunnevad sümptomeid pärast suukaudset tarbimist. Allergiline reaktsioon võib ilmneda mõne minuti või tunni jooksul pärast nisu tarbimist või sissehingamist.
Nisuallergia on üks levinumaid lapseea toiduallergiaid. Kuid see võib esineda ka täiskasvanutel. Nisuallergiaga inimesel on välja töötatud spetsiifiline antikeha ühe või mitme nisuvalgu suhtes.
Nisuallergia ei ole sama mis tsöliaakia. Tsöliaakia on autoimmuunhaigus, mis mõjutab inimese seedetrakti. Gluteen võib ikkagi vallandada ebaregulaarse autoimmuunse reaktsiooni, kuid tsöliaakiaga inimestel on meditsiinilise juhtimise näpunäited ja toitumisjuhised erinevad.
Ehkki gluteen on nisu valk, ei esine tsöliaakiahaigetel anafülaksiat. Seda seetõttu, et tsöliaakia ei ole teatud tüüpi allergiline reaktsioon.
See artikkel käsitleb, kuidas nisuallergiat ära tunda, mis selle käivitab, ja mõningaid nisu sisaldavaid toiduaineid, mida vältida.
Sümptomid
Nisuallergia kipub arenema imikueas, sageli koos teiste toiduallergiatega. Tavaliselt laheneb see inimese 12-aastaseks saamise ajaks.
Kuigi mõnel täiskasvanul on nisuallergia, on see lastel palju levinum.
Nisuallergia kõige tavalisemate sümptomite hulka kuuluvad:
- allergiline riniit või ninakinnisus
- astma
- atoopiline dermatiit või ekseem
- urtikaaria ehk nõgestõbi, mis on sügelev lööve koos võimaliku tursega
- iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine
- ärritus ja võimalik turse suus, kurgus või mõlemas
- vesised, sügelevad silmad
- punnis kõht
Samuti võib esineda anafülaksia, mis viib:
- turse ja pingutus kurgus
- neelamisraskused
- tihedus ja valu rinnus
- hingamisraskused
- kahvatu või sinakas nahk
- nõrk pulss
- potentsiaalselt eluohtlik vererõhu langus
Anafülaksia on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Inimesed peavad ravi saamiseks külastama meditsiinitöötajat.
Diagnoos
Mitmed strateegiad, sealhulgas mõned testid, võivad aidata arstil nisuallergiat tuvastada. Need sisaldavad:
- Toidupäeviku pidamine: allergia põhjuste väljaselgitamiseks võib tervishoiutöötaja paluda inimesel pidada toidupäevikut. See sisaldab märkmeid toidus sisalduvate toidutüüpide, aja kohta, mil inimene neid tarbib, ja teavet sümptomite kohta.
- Allika täpsustamine: Järgmisena peaks inimene oma toidust kõik nisutooted välja jätma. Mõne päeva pärast võivad nad hakata vaheaegadega uuesti nisu sisse tooma. Toidupäeviku toel võib see aidata neil tuvastada, kas nisu on nende sümptomite eest vastutav või mitte. Selle testimise üle peab vastutama kvalifitseeritud tervishoiutöötaja.
- Toidu proovilepanekute testimine: tavaliselt toimub see haiglas või spetsiaalses allergiakliinikus. Inimene tarvitab kahtlustatavaid allergeene sisaldavaid kapsleid. Nad alustavad väikeste annustega, suurendades nende tarbimist järk-järgult mitme tunni või päeva jooksul. Kliiniku töötajad jälgivad inimest sümptomite suhtes.
- Nahatorkimise testimine: tervishoiutöötaja asetab lahjendatud toidu tilgad inimese käsivarrele või seljale, torgates naha läbi tilga. See juhatab toidu süsteemi sisse. Igasugune sügelus, punetus või turse viitab tõenäoliselt nisuallergiale. Naha torkimistesti ei ole siiski lõplik, seetõttu nõuab arst kinnituse saamiseks tõenäoliselt muid katseid.
- Vereanalüüs: see võib tuvastada spetsiifiliste toitude antikehi. Teatud antikehade olemasolu korral viitab see sellele, et inimene on tõenäoliselt nende konkreetsete toiduainete suhtes allergiline.
Dieet
Nisuallergiaga inimesed peaksid vältima nisu sisaldavat toitu, sealhulgas:
- enamik küpsetisi, sealhulgas küpsised, koogid, sõõrikud, kuklid, kreekerid, kringlid, vahvlid ja leib
- hommikusöögihelbed
- õlu, ale ja juurõlu
- kohviasendajad, linnasepiim ja šokolaadijookide segud
- kastmed, sojakaste, Worcestershire'i kaste, kastmed ja maitseained, sealhulgas ketšup
- nisu- või mannapõhine kuskuss, pasta ja nuudlid
- jäätised ja jäätisekoonused
- pelmeenid
- želatiinitud tärklis ja modifitseeritud toidutärklis
- hüdrolüüsitud taimne valk
- töödeldud liha, näiteks hotdogid
- liha-, krabi- ja krevetiasendajad
- naatriumglutamaat
- looduslikud lõhna- ja maitseained
- taimne kumm
Oder, kaer ja rukis sisaldavad ka mõnda nisuproteiini. Nisuallergiaga inimene võib olla allergiline mitte ainult nisu, vaid ka rukki, kaera ja otra suhtes.
Enne nisu tarbimist on hea tava kontrollida iga toidu toitumismärgistust, et näha, kas see sisaldab nisu või muid teri, milles on nisuvalke. Tootja võib teatud toite töödelda ettevõttes, kus töödeldakse ka nisu.
Põhjused ja käivitajad
Nisuallergia on immuunsüsteemi reaktsioon. Allergiline reaktsioon tekib siis, kui immuunsüsteem eksitab patogeeni suhtes neutraalset või kasulikku ainet ja ründab seda.
Allergeenid on ained, mis ei kahjusta enamikku inimesi, välja arvatud juhul, kui neil on selle suhtes allergia.
Allergiline reaktsioon nisule hõlmab immunoglobuliini antikehi, mis reageerivad vähemalt ühele järgmistest nisu valkudest:
- albumiin
- globuliin
- gliadiin
- gluteeniin ehk gluteen
Mõned inimesed on allergilised vaid ühe nisu valgu suhtes, teised võivad olla allergilised kahe või enama suhtes.
Allpool toodud jaotistes on loetletud mõned nisule reageerimise teadaolevad käivitajad.
Nisu ja võimlemine
Mõnel inimesel võivad olla allergilised sümptomid, kui nad treenivad mõne tunni jooksul pärast nisuvalkude tarbimist.
Seda tüüpi allergiline reaktsioon põhjustab sageli eluohtlikku anafülaksiat.
Bakeri astma
Inimestel, kes töötavad pagaritöökodades või kohtades, kus on kuumtöötlemata nisujahu, võib tekkida pagariastma.
Allergia tekib nisujahu sissehingamise, mitte allaneelamise tõttu. See kipub hingamist mõjutama ja see võib ilmneda nisuvalgu või seene tõttu.
Tsöliaakia
Meditsiinieksperdid liigitavad tsöliaakiat pigem autoimmuunseks toidutundlikkuseks kui allergiaks. Immuunsüsteem reageerib gluteenile, põhjustades peensooles põletikku ja kahjustusi. See viib toitainete kehva imendumiseni.
Mõnedel inimestel on nii tsöliaakia kui ka nisuallergia.
Lisateavet tsöliaakia kohta leiate siit.
Riskitegurid
Nisuallergia kaks peamist riskitegurit on perekonna ajalugu ja vanus.
Kui lähisugulasel on allergia - näiteks nisuallergia, heinapalavik või astma -, on suurem oht, et inimesel tekib nisuallergia ise.
Imikutel ja väikelastel on nisuallergia tõenäolisem kui vanematel täiskasvanutel, kuna nende immuunsus- ja seedesüsteem pole veel küpsenud. Enamik lapsi kasvab sellest allergiast siiski välja.
Ravi
Parim nisuallergia ravimeetod on nisuvalkude vältimine. See võib olla keeruline, kuna nii paljud toidud sisaldavad nisu. Seetõttu on oluline kontrollida toidumärgiseid.
Antihistamiinikumid võivad vähendada inimese immuunsust, kõrvaldades või vähendades allergia sümptomeid. Inimesed peaksid neid võtma pärast kokkupuudet nisuga. Samuti peaksid inimesed kasutama antihistamiine ainult arsti juhendamisel.
Epinefriin ehk adrenaliin on anafülaksia erakorraline ravi. Inimesed, kellel on suur anafülaksia oht, peaksid kandma kahte süstitavat adrenaliini annust. Adrenaliin avab hingamisteed, aidates inimesel kergemini hingata. Samuti aitab see taastada tõsiselt madalat vererõhku.
Inimene saab ravimit manustada autoinjektoriga otse naha sisse. Üks pensüstel sisaldab ühekordset annust adrenaliini, mida inimene saab süstida varjatud vedruga nõela abil. Näidete hulka kuuluvad EpiPen ja Anapen.
K:
Kas reaktsioon nisule võib olla surmav?
A:
Jah, sõltuvalt allergia raskusastmest. Kui inimene on nisu suhtes tõsiselt allergiline, võib see põhjustada anafülaksiat, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
Miho Hatanaka, RDN, L.D. Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
