IMPETIGO: RAVI, SüMPTOMID JA PõHJUSED - DERMATOLOOGIA

Mida peate teadma impetiigo kohta

Impetigo on tavaline ja väga nakkav nahainfektsioon, millega kaasnevad villid. See võib juhtuda siis, kui bakterid satuvad naha sisse lõigatud või putukahammustuse kaudu.

Impetigo on kõige sagedamini 2–5-aastased lapsed, kuid see võib juhtuda igas vanuses. See on tõenäolisem suvel ja sügisel ning niiskes või troopilises kliimas.

Impetigo on harva tõsine ja kaob tavaliselt ilma ravita 2 nädala jooksul. Mõnikord tekivad tüsistused ja seetõttu võib arst välja kirjutada antibiootikumi salvi või suukaudseid antibiootikume.

Impetigo pildid

Järgmised pildid näitavad mõningaid viise, kuidas impetiigo nahale võib ilmneda.

Sümptomid ja tüübid

Impetiigo sümptomid ilmnevad tavaliselt 2–10 päeva pärast nakatumist.

Peamised sümptomid on villid või haavandid, mis enne kuivamist lõhkevad ja nõrguvad. Muud sümptomid sõltuvad impetiigo tüübist.

Neid on kolme tüüpi:

mitte bulloosne
bulloosne
ehhüteem

Mittekollane impetiigo

Ligikaudu 80% juhtudest on seda tüüpi. Tavaliselt algab see väikese villina, kuid võib kiiresti levida. Villid liituvad levimisel sageli kokku.

Villid mõjutavad pigem nägu ja jäsemeid.

Villide lõhkemise ja nutmise korral moodustub meevärviline koorik. Selles piirkonnas võib esineda ka punetust ja turset.

Harvadel juhtudel võib inimesel olla palavik ja muud süsteemsed sümptomid.

Üheksa kümnest juhtumist on alla 2-aastaste laste seas.

Bulloosne impetiigo

See hõlmab vähem villid, kuid need on suuremad. Need mõjutavad sageli keha pagasiruumi ja võivad ilmneda suus.

Villid sisaldavad selget või kollast vedelikku, mis aja jooksul muutub häguseks või tumedaks. Villid püsivad lõhkemata kauem kui mitte-bulloosse impetiigo korral. Tavaliselt ei esine punetust ega turset ning puudub meevärvi koor.

Villi purunemisel jätab see aga punase jälje, mille ümber on ketendav äär.

Võib esineda palavik ja muud üldised sümptomid.

Ehhüteem

Seda tüüpi impetiigo korral tekivad nahal haavandid ja tungivad sügavamatesse kihtidesse.

Haavandid on naha sisse tõmmatud punaste või lillade servade ning pruuni või meekarva koorega. Nad võivad toota mäda.

Imikutel ja lastel

Impetigo moodustab 10% laste nahakaebustest.

Impetiigo edasikandumise või nakatumise ohu vähendamiseks peaks impetiigoga laps koju jääma kuni kahjustuste paranemiseni või vähemalt 24–48 tunni jooksul pärast antibiootikumide kasutamist. Arst võib soovitada, millal on turvaline naasta kooli või muudesse avalikesse kohtadesse.

Impetiigo leviku riski vähendamiseks peaksid vanemad ja hooldajad tagama, et lapsed:

pese regulaarselt käsi
vältige haava või nahakahjustuste kriimustamist ega puudutamist
vältige isiklike esemete, näiteks pesulappide või rõivaste jagamist
puhastage haavad seebi ja veega
katke kõik lahtised haavad

Kui lapsel on impetiigo nähud, peaksid vanemad või hooldaja pöörduma arsti poole. Kui lapsel on palavik, pöörduge kiiresti arsti poole.

Vastsündinutel võib mõnikord tekkida meningiit.

Diagnoos

Tavaliselt saab arst impetiigo diagnoosida sümptomite järgi.

Nad hakkavad:

uurida kahjustatud piirkonda
küsige hiljutiste lõikude, kriimustuste või putukahammustuste kohta
vaadake, kas esineb mõni muu nahahaigus, näiteks sügelised

Kui sümptomid on rasked, püsivad või korduvad, võib arst teha tampooniproovi, et teha kindlaks, millised bakterid esinevad. See võib aidata leida selle probleemi lahendamiseks sobiva antibiootikumi. See võib aidata välistada ka muid võimalikke põhjuseid, näiteks seeninfektsiooni.

Ravi

Ravi eesmärk on:

kiirendada paranemist
parandada naha välimust
peatada nakkuse levik
vältida tüsistusi

Ravi toimub tavaliselt antibiootikumidega. Antibiootikumi tüüp sõltub bakterite olemasolust ja sümptomite raskusest.

Ilma ravita kaob infektsioon tavaliselt 2-3 nädala jooksul. Ravi korral peaksid sümptomid kaduma 10 päeva jooksul.

Enamasti armid puuduvad, ehkki nahk võib värvi muuta.

Kohalikud antibiootikumid

Kohalikke antibiootikume kantakse otse nahale. Nende hulka kuuluvad salvid nagu mupirotsiin (Bactroban) ja retapamuliin (Altabax).

Enne salvi kasutamist peske kahjustatud nahapiirkondi sooja seebiveega. See võimaldab koostisosadel tõhusamalt tungida.

Kreemi pealekandmisel kasutage võimaluse korral kindaid. Pärast salvi kandmist peske käsi põhjalikult.

Suukaudsed antibiootikumid

Arst võib välja kirjutada suukaudseid antibiootikume, kui sümptomid on rasked või kui lokaalsele ravile ei ole reageeritud.

Antibiootikumi tüüp sõltub:

kui tõsised sümptomid on
esinevate bakterite tüüp
inimese üldist tervist
kas neil on allergiaid

Antibiootikumikuur kestab tavaliselt vähemalt 7 päeva. Kursuse läbimine on hädavajalik, isegi kui sümptomid varakult kaovad. Vastasel juhul võivad sümptomid taastuda.

Mõned tüved S. aureus on antibiootikumide suhtes resistentsed. See võib muuta nakkuse ravi raskeks.

Looduslikud ravimid

Ehkki võite kuulda impetiigo alternatiivsete abinõude kohta, pole nende töö näitamiseks piisavalt tõendeid.

Näited hõlmavad järgmist:

oliiviõli
küüslauk
Kookosõli
Manuka kallis
teepuuõli

Inimene peaks nakkuse leviku vältimiseks järgima arsti juhiseid ravi osas.

Inimesed ei tohiks kunagi teepuu või muid eeterlikke õlisid nahale määrida täieliku kontsentratsiooniga. Alati lahjendage need kõigepealt. Teepuuõli võib mõnedel inimestel põhjustada ka allergilise reaktsiooni.

Põhjused

Impetigo juhtub siis, kui bakterid nakatavad nahka kas otse või naha purunemise kaudu. Nad võivad siseneda haava, putukahammustuse või mõne muu seisundi, näiteks ekseemi või sügeliste, põhjustatud kahjustuste kaudu.

Infektsiooni põhjustavad bakterid on mõlemad Staphylococcus aureus (S. aureus) või Streptococcus pyogenes (S. pyogenes).

S. aureus eksisteerib inimese nahal kahjutult ja S. pyogenes esineb normaalses suu taimestikus. Kuid need võivad põhjustada nakkust, kui on olemas lõikamine või haav.

Riskitegurid

Impetigo mõjutab kõige tõenäolisemalt inimesi, kes:

veeta aega tihedalt koos, näiteks lastehoius
elada soojas, niiskes kliimas
teha tegevusi, mis suurendavad sisselõigete ja kaabituste riski
teil on sügelised, ekseem või muud nahahaigused

Nõrgenenud immuunsusega inimestel võib olla suurem impetiigo nakatumise või raskete sümptomite või komplikatsioonide tekkimise oht.

Kuidas see levib?

Impetigo on väga nakkav, kui haavandid ja villid ilmuvad, kuid mitte enne seda etappi. Kui inimene on 24–48 tundi antibiootikume tarvitanud, pole tema haigus enam nakkav.

Inimene võib teise inimese impetiigo kätte saada:

puudutades mõnda eset, mida nakatunud inimene on kasutanud, näiteks rätikut
füüsiline kontakt impetiigo põdeva inimesega

Igaüks, kellel on sümptomeid, peaks jääma koju ja järgima arsti nõuandeid ravi osas.

Tüsistused

Tüsistusi esineb harva. Ligikaudu 1–5% mitte-bulloosse impetiigoga inimestest areneb streptokokkijärgne glomerulonefriit, mis võib olla eluohtlik neerupõletik.

Harvem võib inimene areneda:

sepsis
osteomüeliit
artriit
endokardiit
kopsupõletik
tselluliit
lümfadeniit
guttate psoriaas

Mõni neist võib muutuda eluohtlikuks. Uute sümptomite ilmnemisel või sümptomite püsimisel või süvenemisel peaks inimene pöörduma tagasi arsti juurde.

Ärahoidmine

Hea hügieen on parim viis impetiigo riski vähendamiseks.

Näpunäited impetiigo ennetamiseks hõlmavad lõikude, kriimustuste, karjatuste või putukahammustuste korraga pesemist ja nende puhtana hoidmist.

Kui kellelgi on impetiigo, võivad selle levikut takistada järgmised näpunäited:

Peske kahjustatud piirkonnad neutraalse seebi ja voolava veega ning katke võimalusel kergelt marli abil.
Vältige villide puudutamist.
Hoidke isiklikke esemeid eraldi ja peske neid iga päev temperatuuril 60 ° C (140 ° Fahrenheit) või kõrgemal.
Salvi määrimisel kasutage kindaid ja peske pärast seda hoolikalt käsi.
Hoidke küüned lühikesed, et vältida kriimustamist.
Pese sageli käsi.
Jääge koolist või töölt koju, kuni kahjustused on kuivanud või arst ütleb, et inimene võib tagasi tulla.