Mida peate teadma tselluliidi kohta

Tselluliit on bakteriaalne infektsioon naha sügavamates kihtides ning selle all asuvas rasvas ja pehmes koes.

USA-s on igal aastal umbes 14,5 miljonit tselluliidi juhtu.

Mõned bakterid esinevad nahal loomulikult ega kahjusta tavaliselt. Kuid kui nad satuvad nahka, võib see põhjustada infektsiooni. Bakterid võivad siseneda lõikude, karjatuste või hammustuste kaudu.

Tselluliit ei ole sama mis tselluliit, kahjutu “apelsinikoore” efekt, mis võib ilmneda õlavarrel ja reitel.

Mis on tselluliit?

Tselluliit on naha sügavamate kihtide nakkus.
Pildikrediit: John Campbell, 2018

Tselluliit on naha sügavamate kihtide valulik bakteriaalne infektsioon.

Ilma kiire ravita võib see hakata ootamatult ja muutuda eluohtlikuks.

Kerged juhtumid hõlmavad lokaliseeritud infektsiooni, kus ühes piirkonnas on punetus. Tõsisemad juhtumid hõlmavad kiiresti levivat infektsiooni, mis võib põhjustada sepsise.

Levik sõltub teatud määral inimese immuunsüsteemi tugevusest.

Ravi

Varajane ravi antibiootikumidega on tavaliselt edukas. Enamik inimesi saab ravi kodus, kuid mõned peavad seda saama haiglas.

Arst võib soovitada ühte või mitut järgmistest ravimeetoditest:

Ravimid

Kerge tselluliidi juhtum reageerib suukaudsele antibiootikumiravile tavaliselt 7–14 päevaga. Sümptomid võivad esialgu süveneda, kuid tavaliselt hakkavad need paranema 2 päeva jooksul.

Erinevat tüüpi antibiootikumid võivad ravida tselluliiti. Parima variandi otsustab arst, võttes arvesse nakkuse taga olevate bakterite tüüpi ja igale inimesele omaseid tegureid.

Enamik inimesi taastub 2 nädala jooksul, kuid tõsiste sümptomite korral võib see võtta kauem aega.

Kordumise vältimiseks võib arst pikaajaliseks kasutamiseks välja kirjutada väikese annuse suukaudse antibiootikumi.

Ravi haiglas

Mõned raske tselluliidiga inimesed vajavad haiglaravi, eriti kui:

• Neil on kõrge palavik.
• Nad oksendavad
• Neil on tselluliidi kordumine.
• Praegune ravi ei toimi.
• Sümptomid muutuvad üha tõsisemaks.

Haiglas saab enamik seda tüüpi nakkusega inimesi antibiootikumravi intravenoosselt tilguti abil, mis toimetab ravimit käsivarre veeni kaudu.

Tüübid

Tselluliiti on erinevat tüüpi, sõltuvalt infektsiooni tekkimise kohast.

Mõned tüübid hõlmavad järgmist:

• silmade ümbruses tekkiv periorbitaalne tselluliit
• näo tselluliit, mis areneb silmade, nina ja põskede ümbruses
• rinna tselluliit
• perianaalne tselluliit, mis areneb päraku ava ümber

Tselluliit võib tekkida kõikjal kehal, kaasa arvatud käed ja jalad. Täiskasvanutel kipub tselluliit tekkima säärel, lastel aga pigem näol või kaelal.

Sümptomid

Tselluliidiga inimesel võivad tekkida infektsioonilaadsed sümptomid, nagu väsimus ja külm higi.

Mõjutatud piirkonnas võivad esineda järgmised sümptomid:

• punetus ja turse
• soojust
• hellus ja valu

Mõnel inimesel tekivad villid, naha lohud või laigud.

Inimesel võivad esineda ka muud infektsiooni sümptomid, näiteks:

• väsimus
• külmavärinad ja külm higi
• värisemine
• palavik
• iiveldus

Lisaks võivad lümfinäärmed paisuda ja muutuda hellaks. Näiteks jala tselluliit võib mõjutada kubeme lümfinäärmeid.

Põhjused

Bakterid Streptokokk ja Stafülokokk rühmad on levinud naha pinnal, kus need pole kahjulikud.

Nahasse sattudes, tavaliselt lõike või kriimustuse kaudu, võivad nad põhjustada infektsiooni.

Riskitegurid

Tselluliidi riski suurendavad tegurid on:

Vanus: tselluliit on tõenäolisem keskeas või pärast seda.

Rasvumine: tselluliiti esineb sagedamini ülekaaluliste või rasvunud inimeste seas.

Jalgade probleemid: turse (tursed) ja haavandid võivad suurendada nakkuse tekkimise riski.

Varasem tselluliit: kõigil, kellel on varem olnud tselluliit, on tõenäosus selle taastumiseks 8–20%, näitavad uuringud ja nakkus võib aasta jooksul korduda.

Kokkupuude keskkonnateguritega: nende hulka kuuluvad saastatud vesi ja mõned loomad, sealhulgas kalad ja roomajad.

Muud nahaprobleemid: tuulerõuged, ekseem, jalajooks, abstsessid ja muud nahahaigused võivad suurendada bakterite kehasse sattumise ohtu.

Lümfödeem: see võib põhjustada naha turset, mis võib lõheneda ja lubada bakteritel siseneda.

Muud seisundid: maksa- või neeruhaigusega inimestel on suurem risk tselluliidi tekkeks.

Diabeet: kui inimene ei suuda oma diabeeti tõhusalt juhtida, võivad probleemid immuunsüsteemi, vereringe või mõlema tagajärjel põhjustada nahahaavandeid.

Nõrgenenud immuunsüsteem: inimestel võib see olla, kui nad on vanemad, kui neil on HIV või AIDS või kui neile tehakse keemiaravi või kiiritusravi.

Vereringeprobleemid: kehva vereringega inimestel on suurem nakkuse leviku oht naha sügavamatesse kihtidesse.

Hiljutine operatsioon või vigastus: see suurendab nakkusohtu.

Narkootikumide intravenoosne kasutamine: uimastite süstimine, eriti kasutatud nõeltega, võib põhjustada naha abstsesse ja infektsioone, suurendades tselluliidi riski.

Diagnoos

Arst uurib inimest ja hindab tema sümptomeid.

Samuti võivad nad võtta tampooni või biopsia, et teada saada, millist tüüpi bakterid esinevad. Laboratoorsed testid võivad aidata välistada muid võimalikke põhjuseid, kuna muud seisundid võivad välja näha nagu tselluliit.

Bakterite põhjuse ja tüübi kindlakstegemine võimaldab arstil määrata kõige sobivama ravi. See võib aga olla keeruline, kuna erinevat tüüpi bakterite olemasolu nahal võib põhjustada ebatäpseid tulemusi.

Tüsistused

Harvadel juhtudel võivad tekkida tõsised komplikatsioonid. Nad sisaldavad:

Püsiv turse: ilma ravita võib inimesel kahjustatud piirkonnas tekkida püsiv turse.

Vereinfektsioon ja sepsis: see eluohtlik seisund tuleneb bakterite sisenemisest vereringesse ja see nõuab kiiret ravi.

Sepsise sümptomiteks on palavik, kiire südamelöögid, kiire hingamine, madal vererõhk, püstine pea püsti seistes, vähenenud uriinivool ja higine, kahvatu ja külm nahk.

Infektsioon teistes piirkondades: väga harvadel juhtudel levivad tselluliiti põhjustanud bakterid teiste kehaosade, sealhulgas lihaste, luude või südameklappide nakatamiseks. Kui see juhtub, vajab inimene viivitamatut ravi.

Enamikul juhtudel aitab tõhus ravi vältida tüsistusi.

Kodused abinõud

Tselluliit nõuab kohest meditsiinilist ravi - see ei allu kodusele ravile.

Kuid arstiabi oodates ja ravi ajal saab inimene teha mõningaid asju, et end mugavamalt tunda.

Nõuanded hõlmavad järgmist:

• juues palju vett
• hoides kahjustatud piirkonda ülespoole, mis aitab vähendada turset ja valu
• liigutades kahjustatud kehaosa regulaarselt, et vältida jäikust
• võttes valu leevendavaid ravimeid, näiteks ibuprofeeni
• ei kanna kompressioonsukki enne, kui nakkus on paranenud

Mõned inimesed proovivad looduslikke ravimeid, millel on antibakteriaalsed omadused, näiteks tüümiani ja küpressõli. Siiski pole piisavalt teaduslikke tõendeid selle kohta, et mis tahes taimsed ravimid võivad tselluliiti ravida.

Igaüks, kellel on sümptomeid, peaks saama meditsiinilist abi korraga. Ravimata tselluliit võib olla eluohtlik.

Ärahoidmine

Niisutaja kasutamine võib takistada inimese naha lõhenemist.

Inimene ei saa alati tselluliidi arengut takistada, kuid riski vähendamiseks on mõned võimalused.

Ravige jaotustükke ja karjatusi: hoidke nakatumisohu vähendamiseks kõik lõiked, hammustused, karjatused või haavad - ka hiljutise operatsiooni käigus saadud haavad.

Vältige kriimustamist: kui näiteks putukahammustus sügeleb, küsige apteekrilt, kuidas seda tunnet vähendada. Kui kriimustamine on vältimatu, aitab küünte puhtus ja lühike hoidmine nakkust ära hoida.

Hoolitsege naha eest: niisutajad võivad vältida kuiva naha pragunemist, kuid need ei aita, kui nakkus on juba olemas.

Kaitske nahka: kandke aiatöödel kindaid ja pikki varrukaid ning vältige lühikeste pükste kandmist, kui on tõenäosus nahka karjatada. Varjamine võib aidata ära hoida ka putukahammustusi.

Tervisliku kehakaalu säilitamine: rasvumine võib suurendada tselluliidi tekkimise ohtu.

Vältige suitsetamist ja piirake alkoholi kasutamist: need võivad samuti riski suurendada.

Otsige abi muude terviseseisundite korral: näiteks diabeediga inimesed peaksid oma seisundi haldamiseks endast parima andma.

Inimesed, kes kasutavad intravenoosseid ravimeid, saavad abi otsida oma arsti kaudu või pöörduda USA saatekirja ja teabe saamiseks USA riikliku abitelefoni poole. Helistatav number on 1-800-662-HELP. Kõned on tasuta ja konfidentsiaalsed ning liin on avatud ööpäevaringselt.

Ära viima

Tselluliit on potentsiaalselt raske nakkus naha sügavamates kihtides ja selle all asuvas koes.

See võib põhjustada tõsist ebamugavust ja see võib olla eluohtlik. Kui inimene otsib ravi kohe, kui sümptomid ilmnevad, on hea võimalus ravi efektiivseks.

Kord tselluliidi korral suureneb selle tagasituleku oht. Inimene võib selle vältimiseks astuda mõningaid samme.