Mida peate teadma ärritunud puusa kohta
Puusaliigese ärritus tuleneb puusaliigese põletikust. See on 10-aastastel ja noorematel lastel tavaline puusavalu ja lonkamise põhjus.
Arstid nimetavad ärritunud puusa ägedaks mööduvaks sünoviidiks või toksiliseks sünoviidiks. See on kõige sagedamini vanuses 3–10 aastat ja esineb sagedamini poistel kui tüdrukutel.
Kuded puusaliigese ümbruses paisuvad, tavaliselt ainult ühes puusas. Valu võib levida puusast kubemesse, reide ja põlve.
Sümptomid võivad põhjustada ärevust ja ebamugavust, kuid ärritunud puusa on kerge haigus, mis kestab tavaliselt kuni 2 nädalat.
Selles artiklis vaatleme ärritunud puusa sümptomeid ja põhjuseid ning ravimeetodeid.
Sümptomid
Ärritunud puusa on lastel mööduv seisund, mis põhjustab valu ja lonkamist.
Valu ulatub kergest kuni tugevani ja kipub äkki tekkima. See esineb tavaliselt puusa ühel küljel, kuid see võib mõjutada puusa, kubeme, reie ja põlve kahjustatud küljel.
Lastel võib tekkida lonkamine ja imikud võivad valu tõttu ebaharilikul kombel roomata või nutta. See võib olla mähkmete vahetamise ajal märgatavam.
Mõnikord tekib kerge palavik, kuid see on vähem levinud. Kui lapsel on palavik üle 101ºF, on tal tõenäoliselt mõni muu terviseprobleem, mis võib olla tõsisem.
Põhjused
Ägeda mööduva sünoviidi korral tekib põletik puusa ümbritsevas sünoviaalmembraanis. Selle põhjus ei ole selge.
Võimalikud selgitused hõlmavad järgmist:
Viirusnakkus
Puusaliigese põletik võib olla allergiline reaktsioon, mis tekib siis, kui immuunsüsteem reageerib nakkusele mujal kehas.
Umbes 2 nädalat enne ärritunud puusanähtude ilmnemist võib lapsel olla olnud näiteks ülemiste hingamisteede infektsioon või see, mis põhjustas näiteks külmetust, kurguvalu või kõhulahtisust.
Kukkumine või muu vigastus
Enne ärritunud puusa sümptomite selgumist võib lapsel tekkida füüsiline trauma.
Diagnoos
Arst, tavaliselt esmatasandi arst, küsib sümptomite kohta lapsel, vanemal või hooldajal, seejärel viib läbi füüsilise läbivaatuse.
Samuti võivad nad infektsiooni tuvastamiseks tellida pildistamise skaneerimise, näiteks röntgenpildi või vereanalüüsi.
Diferentsiaaldiagnoosid
Mõned seisundid põhjustavad ärritunud puusa sümptomitega sarnaseid sümptomeid, sealhulgas:
- Perthesi tõbi: see võib kahjustada reieluu pead või reieluu, katkestades puusa verevarustuse.
- Luumurd või muljumine: kumbki puusaliigese vigastus võib põhjustada selle põletiku.
- Kasvaja puusas: see võib põhjustada ärritunud puusaga sarnaseid aistinguid.
- Juveniilne idiopaatiline artriit: see hõlmab teadmata põhjusega kroonilist liigesepõletikku, mis esineb alla 16-aastastel lastel. See võib mõjutada puusaliigest.
Muud võimalikud probleemid on septiline artriit ja osteomüeliit.
Igaüks võib põhjustada väga haige lapse kõrgenenud C-reaktiivse valgu taseme ja settimise määra.
Settimine on protsess, mille käigus punased verelibled eralduvad vereseerumist ja see on osa põletikumehhanismist. Keha saadab põletikureaktsioonina välja C-reaktiivse valgu, mistõttu suurenenud määr esineb puusa ärritunud sümptomitega.
Ravi
Valuvaigistid võivad leevendada ebamugavust. Kuid ärritunud puusaga laps ei vaja tavaliselt aktiivset ravi.
Laps peaks puhkama ja mitte käima koolis ega lasteaias. Nad peaksid vältima igasugust spordis osalemist, kuni valu täielikult kaob.
Kõige mugavam võib olla lamada selili, põlved kõverdatud ja välja pööratud ning kahjustatud küljel olev jalg pöördus välja.
Puhkega hakkavad sümptomid taanduma sageli 3 päeva jooksul ja need peaksid kaduma 2 nädala jooksul, ehkki need võivad kesta 4–5 nädalat.
Ärritunud puusaga lapsel pole tavaliselt vaja haiglas aega veeta.
Arst võib valu leevendamiseks soovitada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid või atsetaminofeeni. Alla 16-aastased lapsed ei tohiks aspiriini võtta.
Kui seisund ei lahene või kui valu püsib või süveneb, pöörduge arsti poole. Pidev või suurenev valu võib viidata erinevale haigusseisundile.
K:
Millised on lisaks ravimitele veel viisid sümptomite ohjamiseks?
A:
Ravi peamised viisid on puhkus ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nagu ibuprofeen või naprokseen, või valu leevendaja nagu atsetaminofeen.
Kõndimise hõlbustamiseks tuleks kasutada kargusid või lastekäijat. Kui temperatuur on üle 101 ° F või tugev valu, tuleb kaaluda mõnda muud diagnoosi ja pöörduda arsti poole.
William Morrison, MD Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
