Mida peaksite teadma õhupalli sinuplasti kohta
Balloon sinuplasty on teatud tüüpi endoskoopiline ninaoperatsioon. See kasutab väikseid õhupallikateetreid, mis paisuvad suurte ninakõrvalkoopade tühjendamiseks.
Ballooni sinuplastiat kasutatakse tavaliselt raske rinosinusiidi või siinusepõletiku ja ninakinnisuse korral.
Protseduur kohandati angioplastikast, kus balloonkateetreid kasutatakse kahjustatud või ülekoormatud veresoonte laiendamiseks südame lähedal.
Kiired faktid õhupalli sinuplasti kohta:
- Operatsioon on üsna uus, mille Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis heaks 2005. aastal.
- Ballooni sinuplastiat, nagu ka kõiki sinuplastilisi operatsioone, peetakse rinosinusiidi sümptomite vähendamiseks äärmiselt tõhusaks.
- Ravikindlustusseltsid tunnustavad õhupalli sinuplastiat ja katavad selle täielikult.
Mis on õhupall sinuplasty?
Balloon sinuplasty on protseduur, mida kasutatakse blokeeritud või põletikulisi siinuseid põhjustavate seisundite raviks.
Protseduur on minimaalselt invasiivne, sellega ei kaasne ninakudede ega luude lõikamine ega kaotus ning sellel on lühike taastumisaeg.
Selle tulemusena on balloonist sinuplastist kiiresti saamas kroonilise või raske sinusiidi valitud operatsioon, mis ei allu muudele meditsiinilistele ravimeetoditele, nagu ninakinnisust vähendavad ravimid ja loputusvahendid, antibiootikumid ning nasaalsed ja suukaudsed kortikosteroidid.
2017. aasta uuringust selgus, et USA-s teostatud õhupalliprotseduuride arv kasvas aastatel 2011–2014 igal aastal 59 protsenti.
Kuidas see töötab?
Balloon sinuplasty töötab, laiendades mõne või kõigi kolme peamise ninaõõne avausi. See võimaldab neid puhastada ja tühjendada.
Enamikul operatsiooni vajavatel inimestel on seisund, mis põhjustab siinusmembraanide põletikku, takistades lima, mäda ja vooluse äravoolu ning põhjustades ülekoormust.
Aja jooksul võivad ummistunud ja põletikulised ninakäigud häirida hingamist ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu peavalu, lõualuu ja unetus.
Balloon sinuplasty võimaldab arstidel ummistunud ninakanaleid sunniviisiliselt laiendada ja ummikuid välja loputada või eemaldada, kasutades sageli soolalahust.
Kas see aitab?
2016. aasta uuringust selgus, et 15 täiskasvanust, kes said õhupalli sinuplastiat, teatasid kõik sümptomitest paranenud 3 ja 6 kuud pärast operatsiooni, ilma et neil oleks olnud ootamatuid kõrvaltoimeid.
Samas uuringus jõuti järeldusele, et neil, kes läbisid õhupalli sinuplasti, olid pärast operatsiooni avatumad ja selgemad ninakäigud kui varem.
Lisaks aitas protseduur säilitada terved ninakuded, limaskestad ja struktuur.
2017. aasta uuringust selgus, et ballooni sinuplastika oli edukas 94 protsendi kroonilise sinusiidi juhtumite ravimisel 30 lapsel, kes läbisid protseduuri. Positiivsed mõjud püsisid pärast operatsiooni kuni ühe aasta.
2013. aasta uuringust selgus, et 20 inimesest, kes said õhupalli sinuplasti, teatasid kõik dramaatiliselt paranenud sümptomitest ühe nädala jooksul pärast operatsiooni. Need osalejad ei olnud sümptomiteta ka pärast operatsiooni järgnenud aastal.
Teises 2013. aasta uuringus leiti, et kui nad viidi läbi arsti kabinetis kohaliku anesteesia all, teatasid õhupalliga sinuplastiat põdenud inimesed elukvaliteedi üldisest paranemisest. Neil oli 24 nädalat pärast operatsiooni ka radiograafilistel piltidel avatud sinus.
Samad teadlased kinnitasid parandusi 2015. aastal, veel aasta pärast nende esialgset tegevust.
Kas see on ohutu?
Ballooni sinuplastiat peetakse väga ohutuks, tõhusaks protseduuriks, kui seda teeb arst.
Alates selle kasutuselevõtust 2000. aastate keskel on balloonist sinuplastist saanud üks kõige sagedamini tehtavaid siinusoperatsioonide tüüpe. See populaarsus on tingitud sellest, et seda seostatakse nii suure edukuse ja madalate tüsistuste riskidega.
Ballooni sinuplasti eelised traditsiooniliste endoskoopiliste siinusoperatsioonide ees on järgmised:
- väiksem verejooksu oht
- lühem kontoris, kliinikus või haiglas viibimine ja palju kiirem taastumisaeg
- pole siinuskoe, -struktuuride, limaskestade, ninaluude ega siinuse kõhre kavandatud kahjustusi ega eemaldusi
- vähem nõutavaid operatsioonijärgseid kohtumisi või vajadust silmuste või õmbluste kontrollimiseks
- vähenenud vajadus operatiivsete ja operatsioonijärgsete valuravimite järele
- vähenenud vajadus üldanesteesia järele ja väiksem kõrvaltoimete oht sellele
- operatsioonijärgse infektsiooni riski vähenemine
- vähenenud tahtmatu koe- või struktuurikahjustuse oht
- vähenenud armistumise ja jätkuva põletiku oht
Nagu kõigi kirurgiliste protseduuride puhul, põhjustab balloon sinuplasty teadaolevalt mõningaid väiksemaid sümptomeid, kuid see taandub varsti pärast operatsiooni.
Kõrvalmõjud
Ballooni sinuplastiaga seotud tavalised väiksemad kõrvaltoimed on järgmised:
- verejooks või verine drenaaž paariks päevaks
- nina, põse või otsmiku hellus
- väike turse ninaõõnsustes ja käikudes ning ümbritsevas näopiirkonnas
- ummikud
- infektsioon, tavaliselt pärast operatsiooni põskkoopa õiget puhastamist
Harvadel juhtudel on sinuplastist teatatud, et see põhjustab tõsisemaid sümptomeid, eriti kahjustades struktuure, mis eraldavad aju siinustest.
Kuigi sinuplastia on ka haruldane tüsistus, häirib see aeg-ajalt inimese haistmismeelt ja nina välimust.
Alati, kui inimene puutub kokku anesteesia vormiga, on alati oht raskete kõrvaltoimete tekkeks, nagu hingamisraskused ja südamepuudulikkus.
Milline on protseduur ja kas see teeb haiget?
Sõltuvalt individuaalsetest teguritest ja eelistustest teeb õhupalli sinuplastikat kõrva, nina ja kurgu või kõrva-nina-kurguarst oma kontoris, polikliinikus või haiglas.
Protseduuri võib läbi viia üldanesteesia abil.
Pärast mõlema anesteesiavormi manustamist sisestab arst ninakäikudesse endoskoobi, õhukese, painduva plastikust toru, mille otsas on kaamera ja valgus.
Kui õõnsuse sissepääs on saavutatud, viib arst väikese balloonkateetri aeglaselt üle endoskoobi juhtraadi.
Kui õhupallikateeter on ninakäigu ja õõnsuse õiges asendis, pumbatakse see aeglaselt üles ja surutakse vastu siinuseinu, et luu kergelt murda ja avada.
Kui õhupall on täielikult täis pumbatud, loputab arst prahi edasiseks eemaldamiseks käigud ja õõnsused soolalahusega. Lõpuks eemaldatakse õhupall ja jäetakse siinus looduslikult tühjendama.
Enamik inimesi, kes läbivad õhupalli sinuplasti, teatavad siinusurve või tuimusest ainult operatsiooni ajal, mitte märgatavast valust. Enamiku protseduuride sooritamine võtab aega umbes tund.
Kulud ja kindlustus
Mõni meditsiinikindlustuspoliis peab operatsiooni endiselt valikuliseks protseduuriks, mis tähendab, et see ei ole kindlustuskaitse alla kuuluv.
Ameerika otolarüngoloogia akadeemia - pea- ja kaelakirurgia (AAO-HNS) 2014. aasta avalduses kutsuti kõiki kindlustuse maksjaid üles kaaluma õhupalli sinuplastiat tavalise katteteenusena.
Iga sinuplastiga seotud kulud taskust ja meditsiinilise heakskiidu protsess sõltuvad inimese plaanist ja juhtumist, sümptomite tõsidusest ja sellest, kas nende seisund paranes muude vähem invasiivsete meditsiiniliste ravimeetoditega.
Üldiselt varieeruvad teie õhupalliga seotud kulud vahemikus 2000–7000 dollarit. Ilma kindlustuseta maksavad endoskoopilised sinuplastid tavaliselt umbes 20 000 dollarit. Üldiselt maksavad kohaliku anesteesia all arsti kabinetis või kliinilises piirkonnas tehtavad operatsioonid murdosa haiglates tehtutest.
Kui kaua taastumine aega võtab?
Enamik inimesi saab koju minna mõni tund pärast õhupalli sinuplastilisi operatsioone ja naasta enamike tavapäraste tegevuste juurde 24–48 tunni pärast.
Tavaliselt kipub sinuplasty operatsioonile järgneval nädalal põhjustama groggust, väsimust, hellust, ülekoormust ja verist äravoolu.
Arst võib soovitada 1–2 päeva pärast operatsiooni nina puhuda. Tavaliselt on inimesel soovitatav vältida pingelisi tegevusi vähemalt nädala jooksul pärast sinuplastimist.
Paljudel inimestel on drenaaži edendamiseks kasulik magada või puhata, kui pea ja kael on kõrgendatud asendis. Ja käsimüügist pärinevad põletikuvastased ained aitavad hiljem ärritavate või ebamugavate sümptomitega toime tulla.
