Mida peaksite teadma suuvähist
Suuvähk võib ilmneda suus kõikjal, sealhulgas põskede sisemuses ja igemetes. See on teatud tüüpi pea- ja kaelavähk.
See kuulub sageli suuõõne ja orofarüngeaalse vähi kategooriasse. Orofarüngeaalvähk mõjutab suu tagaosa ja kurgu limaskesta.
Ameerika vähiliidu (ACS) andmetel saab 2019. aastal suuõõne- või orofarüngeaalvähi diagnoosi umbes 53 000 ameeriklast.
Keskmine diagnoosimise vanus on 62 aastat vana, kuid umbes 25% juhtudest juhtub enne 55. eluaastat, väidab ACS. Haigus mõjutab sagedamini mehi kui naisi.
Sümptomid
Varases staadiumis ei esine sageli suuõõne vähki ega selle sümptomeid.
Suitsetajatel ja suurtel alkoholi tarvitajatel peaks olema regulaarselt hambaarsti kontroll, sest tubakas ja alkohol on suuvähi riskifaktorid.
Hambaarst võib varakult märgata märke.
Eelvähk
Märgid vähi tekkimisest võivad lõpuks olla järgmised:
Leukoplakia: siin on suus valged laigud, mis ei kao, kui inimene neid hõõrub.
Suuline samblikplanus: siin on punase äärega valgeid jooni, mis võivad olla haavandunud.
Paljud suuõõne kahjustused võivad olla vähieelsed. Need ei tähenda, et kellelgi on vähk, kuid inimesed peaksid rääkima oma arstiga kõigist suus esinevatest muutustest.
Muutuste jälgimine võib aidata suuvähki varases staadiumis, kui seda on lihtsam ravida.
Vähk
Kui vähk areneb, võib inimene märgata:
- suu või keele limaskesta kohad, tavaliselt punased või punased ja valged
- verejooks, valu või tuimus suus
- suuhaavandid või haavandid, mis ei parane
- igeme või suu limaskesta tükk või paksenemine
- lahtised hambad ilma nähtava põhjuseta
- halvasti sobivad proteesid
- lõualuu turse
- kurguvalu või tunne, et midagi on kurku kinni jäänud
- kähe hääl
- närimis- või neelamisraskused
- keele või lõualuu liigutamise raskused
Nende sümptomite esinemine ei tähenda, et inimesel on suuvähk, kuid tasub seda arstilt kontrollida.
Pildid
Ravi
Ravi sõltub:
- vähi asukoht, staadium ja tüüp
- inimese üldist tervist
- isiklikud eelistused
On mitmeid võimalusi, nagu me siin kirjeldame.
Kirurgia
Arst võib soovitada operatsiooni kasvaja ja selle ümbritseva terve koe varu eemaldamiseks.
Operatsioon võib hõlmata:
- keele osa
- lõualuu
- lümfisõlmed
Kui protseduur muudab oluliselt inimese välimust või tema võimet rääkida või süüa, võib ta vajada taastavat operatsiooni.
Kiiritusravi
Suuõõne vähid on kiiritusravi suhtes tundlikud. Selle töötluse käigus kasutatakse kõrge energiaga röntgenkiireid või kiirgusosakesi, et kahjustada kasvajarakkudes olevat DNA-d, hävitades nende paljunemisvõime.
Väline kiirgamine: Masin suunab kahjustatud piirkonda kiirguskiirtega.
Brahhüteraapia: kirurg kasutab radioaktiivseid nõelu keha kiirgamiseks kasvajasse. Arst võib seda soovitada varases staadiumis keelevähiga inimestele.
Suu kiiritusravi kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:
- hammaste lagunemine
- suuhaavandid
- igemete verejooks
- lõualuu jäikus
- väsimus
- nahareaktsioonid, näiteks põletus
Ravi on tõenäoliselt tõhusam inimestel, kes ei suitseta või on juba loobunud.
Varase staadiumi suuvähiga inimene võib vajada ainult kiiritusravi, kuid arst võib soovitada seda kombineerida teiste ravimeetoditega, et vähendada vähi progresseerumise või kordumise riski.
Kiiritusravi kohta leiate lisateavet siit.
Keemiaravi
Kui vähk on laialt levinud, võib arst soovitada kombineerida keemiaravi kiiritusraviga.
Keemiaravi hõlmab vähirakkude DNA-d kahjustavate võimsate ravimite kasutamist. Ravimid õõnestavad rakkude paljunemis- ja levimisvõimet.
Keemiaravi ravimid hävitavad vähirakke, kuid mõnikord võivad need kahjustada ka terveid kudesid. See võib põhjustada tõsiseid kahjulikke mõjusid.
Need mõjud võivad hõlmata järgmist:
- väsimus
- iiveldus ja oksendamine
- juuste väljalangemine
- immuunsuse nõrgenemine ja suurem nakkusoht
Need mõjud kaovad tavaliselt pärast seda, kui inimene on ravi lõpetanud.
Lisateave keemiaravi kohta.
Hüpertermiaravi
Selles tekkivas tehnikas soojendab arst vähirakkude kahjustamiseks ja hävitamiseks normaalsest temperatuurist kõrgemat piirkonda.
See ravimeetod võib suurendada ka vähirakkude tundlikkust kiiritusravi suhtes.
Etapid
Vähi staadium viitab sellele, kui kaugele see on levinud.
Varasematel etappidel võivad olla vähieelsed rakud, mis võivad lõpuks muutuda vähkkasvajaks.
Mõnikord nimetatakse seda 0-staadiumi vähiks või kartsinoomiks in situ. Arst võib soovitada inimesel suitsetamisest loobuda ja jälgida edasisi muutusi.
- Lokaliseeritud vähk mõjutab ainult ühte piirkonda ega ole levinud teistesse kudedesse.
- Piirkondlik vähk on levinud lähedalasuvatesse kudedesse.
- Kaugevähk on levinud teistesse kehaosadesse, sealhulgas võimalikuks ka kopsudesse või maksa.
Ravimata suuvähk võib alata suu ühes osas, seejärel levida suu teistesse osadesse. See võib levida ka pea, kaela ja ülejäänud keha külge.
Ravivõimalused ja väljavaated sõltuvad mingil määral vähi staadiumist.
Lisateave kartsinoomi kohta kohapeal.
Tüsistused
Suuvähk ja selle ravi võivad põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.
Operatsiooni järgsed komplikatsioonid hõlmavad järgmist:
- verejooks
- infektsioon
- valu
- söömis- ja neelamisraskused
Pikaajalised probleemid võivad hõlmata järgmist:
Unearteri kitsenemine: see võib tuleneda kiiritusravist ja võib põhjustada südame-veresoonkonna probleeme.
Hambaprobleemid: need võivad tekkida, kui operatsioon muudab suu ja lõualuu kuju.
Düsfaagia või neelamisraskused: See võib muuta selle söömise raskeks ning võib suurendada toidu sissehingamise ja järgnevate infektsioonide riski.
Kõneprobleemid: keele, huulte ja muude suuliste tunnuste muutused võivad kõnet mõjutada.
Vaimse tervisega seotud probleemid: võib tekkida depressioon, ärrituvus, pettumus ja ärevus.
Kohaliku või veebipõhise tugigrupiga liitumine võib olla kasulik. See kontakt pakub võimaluse kohtuda sarnaste kogemustega inimestega.
Põhjused
Vähk tekib siis, kui geneetiline muutus kehas põhjustab rakkude kasvu ilma kontrollita. Nende soovimatute rakkude kasvu jätkudes moodustavad nad kasvaja. Aja jooksul võivad rakud migreeruda teistesse kehaosadesse.
Ligikaudu 90% suuvähkidest on lamerakk-kartsinoom. Need algavad lamerakkudest, mis ümbritsevad huuli ja suu sisemust.
Riskitegurid
Arstid ei tea, miks need muutused juhtuvad, kuid mõned riskitegurid näivad suurendavat suuvähi tekkimise võimalust.
On tõendeid, et riski suurendavad järgmised tegurid:
- suitsetamine või närimistubakas
- kasutades tubakast pärinevat nuusktubakat
- regulaarselt närida beetlipähkleid, mis on populaarne harjumus Kagu-Aasia osades
- alkoholi liigtarbimine
- inimese papilloomiviiruse (HPV) infektsioon, eriti HPV tüüp 16
- varasem pea- ja kaelavähi ajalugu
Siit leiate lisateavet HPV nakkuse kohta.
Muud tegurid, mis võivad suurendada suuvähi riski, on järgmised:
- ultraviolett (UV) kokkupuude huulte vastu päikesest, päikeselambidest või lamamistoolidest
- gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
- varasem kiiritusravi peas, kaelas või mõlemas
- kokkupuude teatud kemikaalidega, eriti asbest, väävelhape ja formaldehüüd
- kellel on pikalt seisev haav või krooniline trauma, näiteks sakiliste hammastega
- Lõuna-Ameerikas populaarse väga kuuma mate tee joomine
Tervisliku dieedi järgimine, mis sisaldab palju värskeid puu- ja köögivilju, võib riski vähendada.
Diagnoos
Suuvähi diagnoosimiseks võib arst küsida isiku isiklikku ja perekonnaajalugu.
Kui isikul on sümptomeid, mis võivad viidata suuvähile, arst:
- küsige nende sümptomite kohta
- viia läbi füüsiline läbivaatus
- küsige nende isikliku ja perekondliku haigusloo kohta
Kui suuvähk on võimalus, võivad nad soovitada ka biopsiat, võtab arst vähirakkude kontrollimiseks väikese koeproovi.
See võib olla harjabiopsia, kus arst kogub rakke valutult spetsiaalse harja abil.
Kui biopsia näitab suuvähki, on järgmine ülesanne staadiumi kindlaksmääramine.
Vähi staadiumi testid hõlmavad järgmist:
Endoskoopia: arst laseb läbi inimese kõri õhukese toru koos kerge ja väikese kaameraga, et näha, kas vähk on levinud, ja kui, siis kui kaugele.
Kujutise testid: näiteks kopsude röntgen näitab, kas vähk on sellesse piirkonda jõudnud.
Väljavaade
Suu- või orofarüngeaalse vähiga inimese väljavaade sõltub vähi staadiumist, kus see toimub suus, ja muudest teguritest.
ACS-i järgmine statistika näitab keskmist tõenäosust, et inimene elab suuvähiga vähemalt 5 aastat üle:
Lisaks vähi staadiumile mõjutavad inimese võimalust pikemaks eluks muud tegurid, näiteks:
- nende vanus
- nende üldine tervis
- vähi raskusaste või tüüp, kuna mõned on agressiivsemad kui teised
- nende juurdepääs erinevatele ravivõimalustele
Ärahoidmine
Suuvähi riski vähendamiseks peaksid inimesed:
- vältige tubakatoodete kasutamist
- vältida liigset alkoholi tarbimist
- vältige beetlipähkli närimist
- regulaarselt kontrollige hambaid
- jälgige suuõõne muutusi ja pöörduge arsti või hambaarsti poole, kui neid esineb
- vaktsineerimine HPV eest kaitsmiseks
Arstid leiavad tõendeid HPV ja orofarüngeaalvähi seose kohta.
Klõpsake siin, et saada lisateavet mandlivähi kohta, mille riskifaktoriks on ka HPV.
Lugege artiklit hispaania keeles.
K:
Kui inimesel on sagedased suuhaavandid, kas see suurendab suuvähi riski?
A:
Isikul, kellel on sagedased suuhaavandid, ei pruugi tingimata olla suurem suuvähi risk; see sõltub suuhaavandite põhjustest.
Kui teil tekkisid HPV tõttu suuhaavandid, on teil HPV tõttu suurenenud suuvähi oht. Kui teil tekib haavand väga kuumade jookide joomise tõttu, on mõned uuringud näidanud suu kahjustuse tõttu suurenenud suuvähi riski.
Kui teil on küsimusi suuõõne vähi riski kohta, peaksite rääkima oma arstiga. Ja kui teil on haavand, mis mitme nädala pärast ei parane, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
