Mida peaksite teadma HIDA skannimise kohta
HIDA skaneerimine, mida nimetatakse ka koltsintigraafiaks või maksa ja sapiteede stsintigraafiaks, on pildistamise test, mida kasutatakse maksa, sapipõie, sapiteede ja peensoole vaatamiseks.
Skaneerimine hõlmab radioaktiivse märgistuse süstimist inimese veeni. Märgistusmaterjal liigub vereringe kaudu eespool loetletud kehaosadesse. Spetsiaalne kaamera teeb jälgija liikumise jälgimiseks pilte ja edastab pilte vaatamiseks ja diagnoosimiseks arvutiekraanile.
Selles artiklis käsitletakse HIDA skaneerimist ja antakse ülevaade sellest, mida inimene võib oodata enne protseduuri, selle ajal ja pärast protseduuri.
Kiired faktid HIDA skannimise kohta:
- Neid tehakse maksa, sapipõie, sapiteede ja peensoole piltide saamiseks.
- HIDA-skannimise ettevalmistamiseks võib inimesel olla enne skaneerimist vaja 4–12 tundi paastuda.
- Rasedad või imetavad naised peaksid sellest oma arstile rääkima.
Miks seda tehakse?
HIDA skannimiseks kasutatakse gammakaamerat.
HIDA-skannimise võib teha:
- mõõta sapipõie sapi vabastamise kiirust, mida tavaliselt nimetatakse sapipõie väljutusfraktsiooniks
- kontrollige maksa sapi eritavat funktsiooni
- järgige sapi teed maksast peensoolde
- hinnata maksa siirdamise tulemust
- leidke kõhu paremast küljest pärit valu põhjus
- paljastada kollatõbi või naha kollakas toon
HIDA skaneeringud võivad aidata diagnoosida järgmist:
- sapia atresia, haruldane kaasasündinud või pärilik sapijuha anomaalia
- koletsüstiit või sapipõie põletik
- operatsioonide tüsistused, näiteks sapi lekked või fistulid, mis on ebanormaalsed ühendused kahe organi vahel
- sapijuha obstruktsioon
Arstid võivad diagnoosi kinnitamiseks kasutada röntgenikiirte ja ultraheli koos HIDA skaneeringutega.
Kuidas valmistuda HIDA skannimiseks
Kui inimene on 4–12 tundi paastunud, võidakse talle lubada vedelikke, kuid kontrollige seda alati arsti juures. Enne protseduuri läbimist peaksid kõik inimesed rääkima oma arstile kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida nad võtavad.
Näiteks need, kellel on baariumkontrastainet kasutades tehtud röntgenülesvõte või kes on HIDA skaneerimise eelsetel päevadel võtnud vismutit sisaldavaid ravimeid, näiteks pepto-bismooli, peaksid sellest oma arstile teada andma. Nii baarium kui vismut võivad testi tulemusi mõjutada.
Rasedatele ei tehta tavaliselt HIDA-uuringut, kuna see võib olla lootele potentsiaalne oht. Imetavatel naistel soovitatakse mitu päeva pärast skannimist vältida imiku toitmist, et tagada radioaktiivse märgistaja lahkumine nende süsteemist.
Haiglasse või kliinikusse saabumisel palutakse inimesel eemaldada ehted ja metallist tarvikud. Neilt võidakse nõuda ka haigla hommikumantli vahetamist.
Mida oodata
Protseduuri ajal:
- Inimene heidab pikali lauale ja teda juhendatakse kogu skannimise ajal paigal püsima.
- Spetsialist sisestab intravenoosse (IV) liini inimese käsivarde või kätte ja süstib radioaktiivset märgistusainet. Sel ajal võib inimesel tekkida kergelt külm tunne või survetunne.
- Tehnik asetab piltide tegemiseks gammakaamera inimese kõhu kohale.
- Märgistusaine liigub läbi IV liini vereringesse. Sealt edasi liigub see maksa. Selles etapis absorbeerivad sapi moodustavad rakud märgistusaine ja viivad selle läbi sapipõie, sapijuha ja peensoole. See protsess võib kesta umbes 60–90 minutit, kuigi mõnel juhul võib see võtta kuni 4 tundi.
- Tehnik kontrollib kaamerat ja radioloog vaatab pilte ekraanil.
Kui kellelgi tekib protseduuri mis tahes etapis ebamugavust, on hädavajalik sellest meditsiinipersonalile teada anda. Sügav hingamine võib aidata ebamugavust leevendada.
Mõnele inimesele võidakse enne skannimist või skaneerimise ajal anda rohkem ravimeid. Näiteks kui arst määrab HIDA skaneerimise koos koletsüstokiniiniga (CCK), mis on hormoon, mis põhjustab sapipõie sapi vabanemist, antakse inimesele ravimit sinkaliid (süst) või Kinevac (suu kaudu). Mõnele inimesele võidakse anda morfiini, et hõlbustada märgistaja liikumist sapipõies.
Kui skannitud pildid pole selged, võib juhtuda, et mõned inimesed peavad 24 tunni jooksul teise skannimise läbi viima.
Pärast protseduuri
Pärast HIDA skannimist saavad enamus inimesi oma päeva tavapärasel viisil kulgeda.
Inimene peaks jooma palju vett, et kiirendada urineerimise ja roojamise kaudu radioaktiivse märgistaja kehast välja liikumist.
Tulemused
HIDA skaneerimise tulemusi saab liigitada järgmiselt:
- Normaalne: see tähendab, et märgistusaine liikus maksast vabalt sapipõie ja peensoole.
- Aeglane liikumine: kui jälgija liikus läbi keha aeglaselt, võib see viidata sapipõie või sapijuha ummistusele või ummistusele või see viitab optimaalsele maksafunktsioonile.
- Ei esine: kui sapipõies pole radioaktiivse märgistaja märke, võib see olla märk sapipõie ägedast põletikust või ägedast koletsüstiidist.
- Madal sapipõie väljutusfraktsioon: kui inimene võtab sapipõie tühjendamiseks CCK-d, on sapipõie juurest lahkuva radioaktiivse märgistaja kogus ebanormaalselt väike, see võib viidata sapipõie kroonilisele põletikule või kroonilisele koletsüstiidile.
- Teistes kehaosades tuvastatud radioaktiivne märgistus: Juhtudel, kui märgistusraja suundub teistesse kehapiirkondadesse, viitab see sapiteede lekkimisele.
Arst kasutab neid tulemusi - lisaks teiste testide tulemusi, samuti inimese märke ja sümptomeid - diagnoosi teavitamisel.
Riskid ja kõrvaltoimed
HIDA skaneerimisega on seotud suhteliselt vähe riske. Võimalike riskide hulka kuuluvad:
- Allergilised reaktsioonid: Mõned inimesed võivad skannimisel kasutatud ravimitele reageerida.
- Verevalumid: Süstekohas või IV-süsteemis võivad tekkida mõned verevalumid.
- Kiirgusele kokkupuude: HIDA skaneeringut läbivad inimesed puutuvad kokku kiirgusega, kuigi kogused on minimaalsed.
Kui palju see maksab?
HIDA skaneeringud erinevad hinnast. Mõnel juhul võib kulud katta kindlustus. Healthcare Bluebook pakub HIDA skannimise õiglase hinnana 1120 dollarit.
Ära viima
HIDA skaneerimine on kasulik test maksa, sapipõie, sapiteede ja peensoole seisundite diagnoosimiseks. See hõlmab radioaktiivse märgistaja liikumise jälgimist keha sapisüsteemi liikumisel.
Enne HIDA skaneerimist on vaja vähe ettevalmistusi, kuigi on oluline, et rinnaga toitvad või rasedad naised teavitaksid oma arsti enne protseduuri algust. Kõrvaltoimed on haruldased, HIDA skaneerimise eelised kaaluvad tavaliselt üles võimalikud riskid.
