Wired Health 2018: vana tehnoloogia, uued ideed
Sel nädalal osalesime Wired Healthi konverentsil Londonis. Nagu alati, oli üritus täis innovaatoreid, kes visklesid positsiooni üle võistluses helgema ja tervislikuma tuleviku poole.
Wired Health toimub igal aastal Londonis, Suurbritannias. Sellel on terve rida esinejaid tervisetehnoloogia maailma igast nurgast, kõrvuti tulevikku mõtlevate ettevõtetega, kes annavad pilgu oma viimastest pakkumistest.
See aasta oli sama vaheldusrikas kui kunagi varem ning kõnelused käsitlesid, kuidas tehnoloogia saaks sekkuda nii erinevates küsimustes nagu HIV, laste lein ja südame-veresoonkonna kirurgia.
Veetsin suurema osa ajast EY WIRED Health Access Stage'is, kus oli igal aastal idufirmade näitus.
Minu jaoks oli selle aasta ülikaare teema konsolideerimine. Ma nägin vähem keskendumist uuele tehnoloogiale ja rohkem rõhku hiljutiste uuenduste kasutamisele tõhusamatel viisidel.
Altpoolt ülespoole lahenduste kujundamise asemel näib see pigem lähimineviku raskesti võidetud leiutiste ärakasutamine.
Meil on andmed - mis nüüd?
Menetluse alguses meenutas Pamela Spence - globaalne eluteaduste juht EY-s - meile, et oleme praegu põlvini neljandas tööstusrevolutsioonis. Ja selle vapra uue koidiku võti on see neljatäheline sõna, mis lubab nii palju: andmed.
Tänapäeval on andmete hõivamine lihtsam kui kunagi varem. Meie käsutuses on rohkem andmeid, kui oleksime võinud unistada vaid kümme aastat tagasi. Meil on käeulatuses peaaegu piiramatu töötlemisvõimsus.
Küsimus on, millistele bitidele me tähelepanu pöörame, kes saavad seda jagada ja mida me sellega teeme?
Spence rääkis probleemidest selle uue leitud sülemite kokkukogumisel. Tervishoiuandmeid kiputakse levitama ja jaotama erinevatesse silohoidlatesse.
Kui neid saaks tõhusamalt kombineerida ja tulemuslikult analüüsida, saaks neid rakendada suurema heaolu nimel.
Ta tõdes, et kliinikuid toetasid varem andmeteadlased, kuid kliinikud toetavad üha enam andmeteadlasi.
See on tervisetehnoloogia tulevik. Praegu tekib aga tunne, et andmed, mida me kasutame, pole kaugeltki nii kasulikud, kui lubavad saada.
Üks ettevõte, kes soovib kasutada meditsiini uut leitud ookeani, on heterogeenne. Kuigi geenide järjestamine on juba mõnda aega olnud saadaval, pakuvad heterogeensed kogu genoomi järjestamist odavamalt, kui oleks võinud ette kujutada vaid käputäis aastaid tagasi.
Igaüks saab registreeruda ja kui olete genoomi järjestanud, saate oma andmete täieliku omandiõiguse. Seejärel saate valida, millistele uurimisprojektidele soovite oma andmed kättesaadavaks teha.
Heterogeenne edastab teie genoomi (anonüümselt) nende uurimiseks. Teadlased saavad kvaliteetseid andmeid kiiresti ja teie tugitoolilt saate passiivselt teaduse edendamise sooja rahulolu.
See pole uus idee; paljud ettevõtted pakuvad tarbijatele genoomset teavet. Kuid enamik teisi ettevõtteid müüb neid andmeid kolmandatele isikutele ilma klienti teavitamata. See on täiesti seaduslik ja üle mõistuse, kuid heterogeensed soovivad olla osa avatumast ja koostöövalmimast tulevikust.
Suured andmed vs isikupärastamine
Ehkki ennustatakse, et paljud muutused tervishoius tulenevad meie kogutud andmete rikkalikust seinavaibast, on muudatusi ka spektri teises otsas: isikupärastatud meditsiin.
Bruce Levine - Philadelphia Pennsylvania ülikoolist - rääkis vaimustunud publikule oma tööst kimäärsete antigeeniretseptorite (CAR) -T-rakuteraapiaga.
Selle tehnoloogia abil eemaldatakse vähihaigete immuunrakud ehk T-rakud, seejärel koolitatakse neid geneetiliselt vähirakkude sihtimiseks ja taaskehtestatakse patsiendile.
Juba leukeemia ja lümfoomi korral testitud CAR-T võib päästa elusid - ühekordne infusioon äsja koolitatud T-rakkudega võib hävitada kasvajarakkude “kilogrammid”. Kuigi meetod ei saa veel solidaarset kasvajat rünnata, on Levine ja tema kolleegid kannul kuumad.
See sekkumine on väga individuaalselt kohandatud. Tegelikult võrdles ta seda pigem elundisiirdamise kui farmakoloogilise sekkumisega, nimetades seda "isikupärase ravi ülimaks". Patsientide enda rakud on hoolitsetud spetsiifilise vähi tuvastamiseks ja hävitamiseks.
Levine'i lugu annab ka väikese ülevaate sellest, kui kiiresti meditsiiniline tehnika võib äärelinnast peavoolu liikuda.
Ta meenutas, et vaid paar aastat tagasi peeti teda ja teisi CAR-T potentsiaali uurivaid teadlasi nurgas olevateks "omapärasteks" tüüpideks. Nüüd on nad "kuum asi", toidu- ja ravimiameti heaks kiidetud ning õigustatult tähelepanu keskpunktis.
Generation App
Kogu maailmas asuvad tehnokonverentsid on nutitelefonide ja rakendustega uhked. Pidin end silmade pööritamisest hoiduma, kui nägin Wired Healthis sel aastal rakenduspõhiseid lahendusi. Kuid ma ei tohiks silmi pööritada.
Jah, ma olin pettunud, et ei olnud rohkem lasereid kandvaid roboteid ja röntgenikiirusel töötavaid raketikingi, kuid see oli teaduskonverents, mitte ulmekonverents (Meditsiiniuudised täna ei maksa minu Comic-Con pileti eest).
Rakendused on kättesaadavad miljonitele inimestele kogu maailmas, puudutades taskus hoitavat seadet mõne puudutusega. Nende uskumatult kiire üldise tõusu - proovime meeles pidada, et Apple'i App Store avas oma digitaalsed uksed alles 2008. aasta juulis - muudab need potentsiaalselt võimsaks abivahendiks inimkonna tervisele, kui neid kasutatakse õigetes kätes.
Üks selline turvaliste käepaar kuulub Clinovale, kes on välja töötanud rakenduse nimega Caidr.
Iga tervisekeskne konverents Suurbritannias on peaaegu kohustatud mainima raskustes Suurbritannia riiklikku tervishoiuteenistust. Kuigi selle murede põhjused on suures osas poliitilised, pakub erilist huvi viiside leidmine ja sularaha säästmine.
Caidr, mille on välja töötanud kaks proviisorit, aitab kasutajatel „eristada väiksemaid vaevusi raskemast haigusest“. Vastates reale lihtsatele küsimustele, hindavad rakenduse algoritmid, kas neil on vaja arsti juurde minna või kui apteeker võiks pakkuda tõhusaid käsimüügiravimeid.
Mõned näited Caidri ekraanipiltidest.
Ameerika Ühendriikides, kus arstide ootamise ajad on viimastel aastatel taevalaotuses, võib see rakendus aidata survet maha võtta.
Teine ettevõte, kes pakub lihtsamat, mobiilset teed tervishoiuteenustele, on Index Ventures, kes on loonud rakenduse nimega Kry. Rakendus võimaldab teil oma mobiiltelefoni kaudu otse arstiga rääkida.
See säästab nii arsti kui ka patsiendi aega ja on oluliselt lihtsam kui arsti kabineti külastamiseks tuleb töölt vabaks võtta või muude kohustustega žongleerida. See on eriti kasulik inimestele, kes ei saa arsti juures lihtsalt käia või kes elavad eraldatud piirkondades.
Kry on juba osa Rootsi tervishoiuteenusest ja 2 protsenti kõigist esmatasandi arstiabi kohtumistest toimub rakenduse kaudu. Jällegi on see hea näide juba pikka aega kasutusel olnud tehnoloogiast, mida kasutatakse nüüd uutel ja kasulikel viisidel.
Rasvumisele lähenemine uutest suundadest
Modius-nimeline ettevõte on loonud kantava seadme, mis stimuleerib kaheksandat koljunärvi, aidates inimestel kaalust alla võtta.
Jah, see võib kõlada nagu ulme, mida ma lootsin, kuid see põhineb kindlal neuroteadusel.
Tuhandete ja tuhandete aastate jooksul arenedes seisime igal sammul silmitsi näljahädaga.
Kuna toidupuudus oli meie arengus pidev liikumapanev jõud, kohanesid meie kehad kehakaalu langetamise väga raskeks.
Eelajalugu ajal oli üleliigse rasvakihi hoidmine suurepärane viis ellu jääda. Kuid nüüd, kui meil on juurdepääs piisavalt toitu, et ennast tappa, pole rasvast kinnihoidmine enam nii kasulik kohanemine.
Aju sügaval asuv hüpotalamus aitab otsustada, millal ja kuidas rasva panna. Modius-seade suudab stimuleerida ühte kraniaalnärvi, mis kulgeb naha pinnale üsna lähedal, saates voolu ajutüveni.
Sealt liigub stimulatsioon hüpotalamusele, vähendades söögiisu ja julgustades keha liikuma lahjema oleku poole.
Kaheksandat kraniaalnärvi nimetatakse ka kuulmis-vestibulaarseks närviks, kuna see mängib rolli meie tasakaalutundes. Ühe Wired Healthi töötaja sõnul - kes vabatahtlikult proovis aju stimuleerivat seadet proovida - tekitab see veidi uimasust. Ilmselt pole see erinev veiniklaasi järelmõjust.
See võib ka kasutaja veidi unise tunde tekitada, samamoodi, nagu beebi kiikumine stimuleerib vestibulaarset süsteemi ja muudab selle kohmetuks.
See ei ole mingi imerohi ühegi venituse järgi, kuid inimestele, kellel on raske kaalust alla võtta, kes on aktiivsed ja söövad hästi, võib see pakkuda hädavajalikku eelist.
Kuigi aju stimuleerimise tehnoloogia on antud juhul tipptasemel, paljastas NASA selle teooria esmakordselt 1972. aastal, ehkki nad ei teadnud seda tol ajal. Kulus veel 30 aastat, et mõista, et vestibulaarse süsteemi stimuleerimine põhjustab keharasva vähenemist.
Minu jaoks on see aasta koju kaasa võtmise sõnum ümbergrupeerimine. Viimasel kümnendil on olnud nii palju uuendusi, et iga tehnoloogia suund ootab endiselt vilja kandmist.
Täna näeme, et juba viimistletud tehnoloogiat kasutatakse lõpuks ülemaailmse tervise huvides. See on arstiteaduse jaoks huvitav ja rakendusterohke aeg.
