Hingamisprotseduurid: kõik, mida peate teadma
Mitmed hingamisprotseduurid võivad aidata inimesel kergemini hingata, kui tal on hädaolukord, infektsioon või krooniline tervislik seisund.
Hingamisprotseduurides kasutatakse ravimeid infektsioonide vastu võitlemiseks, lima eemaldamiseks, hingamissüsteemi osade laiendamiseks ja hingamise parandamiseks.
Hingamishäired, nagu astma, mõjutavad Ameerika Ühendriikides vähemalt 25 miljonit inimest - see arv kasvab jätkuvalt.
Arstid määravad hingamisprobleemide korral hingamisravi. Kuigi kõigil võivad haiguse või infektsiooni tõttu olla hingamisteede probleemid, on krooniliste hingamisteede haigustega inimesed haavatavamad.
Paljudel juhtudel peab inimene seda ravimit võtma koos nebulisaatori või inhalaatoriga. Need seadmed võimaldavad inimesel ravimit sisse hingata otse hingamisteedesse, parandades kiiresti hingamist.
Loe edasi, et saada teavet hingamisravi tüüpide kohta, mis võivad aidata hingamisteede haiguste sümptomeid ravida.
Bronhodilataatorid
Bronhodilataatorid aitavad lõõgastuda alumiste hingamisteede lihaseid, avades bronhid ja bronhioolid, mis on väikesed kopsude läbipääsud, mis aitavad inimesel hingata.
Nende käikude laiendamine hõlbustab hapniku voolamist kopsudesse.
Bronhodilataatoritega saab ravida astmat ja kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust (KOK).
Arstid võivad neid välja kirjutada ka mõnele muule haigusseisundile, sealhulgas kopsuvähiga seotud hingamisraskused või füüsilisest koormusest tingitud kitsendused.
Saadaval on palju erinevaid bronhodilataatoreid. Enamik bronhodilataatoreid on beeta2-agonistid, mis tähendab, et nad stimuleerivad keha beetarakke hingamisteede lõdvestamiseks.
Kõige tavalisemad bronhodilataatorid hõlmavad järgmist:
- Lühitoimelised beeta-agonistid (SABA): Need ravimid võimaldavad kiiresti leevendada tõsiseid sümptomeid, näiteks neid, mis tekivad astmahoo ajal. Nende ravimite võtmiseks kasutab inimene tavaliselt inhalaatorit. Need võivad hõlmata ravimeid albuterool ja levalbuterool.
- Pika toimega beeta-agonistid (LABA): inimene võtab neid ravimeid iga päev, et hoida oma bronhide torusid lõdvestunud. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu formoterool ja salmeterool. Astmaga inimesed, kes võtavad LABA-sid, peavad võtma ka kortikosteroide.
Kortikosteroidid
Kortikosteroidid jäljendavad keha looduslikke hormoone, et vähendada allergiatest põhjustatud põletikke ja selliseid haigusi nagu astma.
Kuigi mõned arstid määravad KOK-i jaoks ka kortikosteroide, on tõendid, mis toetavad nende kasutamist selles seisundis, erinevad. 2012. aasta uuringud näitavad, et need on KOK-i ainsa ravina ebaefektiivsed.
2014. aasta artikli autorid märkisid siiski, et kuigi mitmed platseebokontrolliga uuringud on näidanud, et kortikosteroidid võivad ravida mõõdukat kuni rasket KOK-i, pole piisavalt tõendeid, mis viitaksid nende efektiivsusele stabiilse KOK-i ravimisel.
Kortikosteroidid on suukaudsed, sissehingatavad ja intravenoossed (IV) ravimvormid. Spetsiifilised kortikosteroidid, mida arstid võivad välja kirjutada hingamisravina, hõlmavad järgmist:
- budesoniid
- mometasoon
- flutikasoon
Arstid kombineerivad kortikosteroide sageli pika toimega beeta2-agonistidega. Seda ravimeetodit nimetatakse kombineeritud raviks.
Antimikroobsed ravimid
Antimikroobsed ravimid, sealhulgas antibiootikumid ja seentevastased ravimid, võitlevad hingamisteid nakatavate patogeenidega.
Kõigil võib olla hingamisteede infektsioon - näiteks nohu -, mis raskendab hingamist, kuid krooniliste hingamisteede infektsioonidega inimestel on tõenäolisem tõsiste kõrvaltoimete tekkimine.
Näiteks on HIV-nakkusega inimesed haavatavad seenhaiguste kopsupõletiku, nimega Pneumocystis pneumoonia, suhtes. Selle infektsiooni vastu võitlemiseks ja hingamisteede sümptomite raviks võivad arstid välja kirjutada pentamidiini-nimelise ravimi, mis võib seeni hävitada.
Arstid määravad tavaliselt suukaudseid antimikroobseid ravimeid, kuigi tõsiste infektsioonide korral võib olla vajalik IV ravi. Tõsiste hingamishäiretega inimestel võib tekkida vajadus sisse hingata ka antibiootikume.
Mukolüütikumid
Mukolüütikumid on ravimid, mis aitavad lõdvestada röga, hingamisteede tekitatud lima. Liiga palju lima võib ummistada hingamisteid, põhjustades liigset köhimist, põletikku ja hingamisraskusi.
Allergilised reaktsioonid ja mõned kroonilised hingamishäired, nagu krooniline bronhiit või KOK, võivad põhjustada keha liiga palju lima tootmist.
2019. aasta Cochrane'i ülevaates, milles analüüsiti 38 uuringut, leiti, et mukolüütikumid vähendasid kroonilise bronhiidi ja KOKiga inimeste ägenemise riski. Mukolüütikumid vähendasid ka päevade arvu, mille jooksul inimene ei saanud oma igapäevaseid ülesandeid täita, kuid ainult vähem kui poole päeva võrra kuus.
Epinefriin
Raske allergiaga inimesed võivad kogeda eluohtlikku reaktsiooni, mida nimetatakse anafülaksiaks. Anafülaksia kitsendab või sulgeb kiiresti hingamisteed, muutes hingamise raskeks. Kiire ravita võib see lõppeda surmaga.
Enamikul inimestel muudab adrenaliini süstimine allergilise reaktsiooni kiiresti, võimaldades neil uuesti hingata.
Inimestel, kellel on varem esinenud raskeid allergilisi reaktsioone või allergiaid, mis tavaliselt põhjustavad anafülaksiat, võib tekkida vajadus pidevalt epinefriini autoinjektorit (EpiPen) kaasas kanda. See kaasaskantav seade võimaldab inimesel end kiiresti süstida või lasta kellelgi teisel epinefriini süstida.
Leukotrieeni inhibiitorid
Leukotrieenid on põletikulised kemikaalid, mida immuunsüsteem vabastab vastusena allergeenidele ja mõnele teisele ärritajale. Need kitsendavad hingamisteid ja põhjustavad kehas liigse lima eraldumist, mis võib põhjustada ülekoormust ja hingamisraskusi.
Leukotrieeni inhibiitorid või leukotrieeni modifikaatorid võivad aidata vältida astma ja allergiate põhjustatud põletikku. Leukotrieeni inhibiitorite tüübid hõlmavad järgmist:
- montelukast
- zafirlukast
- zileuton
Immuunravi
Immunoteraapia on uus tekkiv viis hingamisteede probleemide raviks. Ühes immunoteraapia ravis kasutatakse monoklonaalseid antikehi seondumiseks põletikuliste kemikaalidega, mis raskendavad hingamist. Monoklonaalsed antikehad võivad ravida paljusid erinevaid seisundeid, sealhulgas mõnda vähki.
Mõned monoklonaalsete antikehade ravimeetodid võivad aidata ravida teatud tüüpi rasket astmat, kui traditsiooniline ravi ebaõnnestub.
Millal pöörduda arsti poole
Kuigi paljud hingamisteede ravimid on saadaval käsimüügis, on hingamisravi retseptiravim. Inimesed, kes arvavad, et neil võib vaja minna hingamisravi, peaksid pöörduma arsti poole.
Märgid selle kohta, et inimene võib vajada hingamisravi, on järgmised:
- kellel on hingamis- või hingamishäire, mis süveneb või ei allu ravimitele
- kellel on kroonilisi hingamisraskusi
- sagedased allergilised reaktsioonid
- kellel on sageli ummikud või köha
- treeningu ajal õhupuudus, pearinglus või hingamisraskused
Mõned hingamisteede probleemid vajavad viivitamatut ravi. Minge kiirabisse või helistage numbril 911:
- rasked hingamisprobleemid, mis muudavad hingamise võimatuks
- teadvusekaotus hingamisteede tõttu
- anafülaksia tunnused
- raske astmahoog, mis ei allu inhalaatoritele ega muule ravile
- kroonilise hingamisteede seisundi tõttu tugev pearinglus või peapööritus
- hingamispuudulikkuse nähud, nagu vilistav hingamine, sinine nahk või ninasõõrme põletik vastsündinul või imikul
Kokkuvõte
Nii kroonilised kui ka ägedad hingamisprobleemid võivad olla hirmutavad ja põhjustada stressi. Kiire hingamisprotseduur võib leevendada ebamugavust ja aidata inimesel uuesti hingata.
Krooniliste hingamisteede haigustega, nagu astma ja KOK, inimesed peaksid määrama regulaarsed kohtumised, et arutada nende ravi ja sümptomeid arstiga.
Hingamisspetsialist võib aidata inimesel välja töötada nii krooniliste kui ka ägedate sümptomite raviplaani, mis aitab hingamisraskusi paremini juhitavaks muuta.
