Kas gluteenivabad dieedid sobivad diabeedi korral?
Gluteen ei ole tingimata kahjulik diabeetikutele ja enamik inimesi ei pea järgima gluteenivaba dieeti. Gluteenivaba dieet võib siiski pakkuda kasu mõnele diabeetikule.
Kuigi gluteen ei ole kahjulik, võivad paljud gluteeni sisaldavad toidud tõsta inimese veresuhkru taset. Lisaks on seosed I tüüpi diabeedi ja tsöliaakia vahel, mis on tugev gluteenitalumatus.
Kui inimene tunneb, et tema toitumine mõjutab tema tervist, võib ta proovida gluteeni välja lõigata või pöörduda arsti poole võimaliku toidutalumatuse või allergiate tuvastamiseks.
Selles artiklis vaatame üle tõendid gluteenivaba dieedi kasulikkuse kohta diabeedi juhtimisel. Arutame ka diabeedi ja tsöliaakia vahelise seose üle.
Gluteen ja diabeet
Gluteen on diabeetikutele tavaliselt ohutu, kuid paljud gluteeni sisaldavad toidud sisaldavad ka suhkruid ja süsivesikuid.
Seos gluteeni ja diabeedi vahel erineb diabeedi tüübist:
- 1. tüüpi diabeet on seotud tsöliaakiaga, kuna mõlemad on autoimmuunsed seisundid. Diabeedi ja tsöliaakiaga inimesed peaksid gluteeni vältima.
- II tüüpi diabeet ei ole autoimmuunne seisund ja sellel pole seoseid tsöliaakiaga.
Kui gluteen on iseenesest diabeetikutele ohutu, siis paljud gluteeni sisaldavad toidud, näiteks valge leib ja küpsised, sisaldavad ka suhkruid ja süsivesikuid. Seda tüüpi toidul võib olla märkimisväärne mõju veresuhkru tasemele, nii et diabeetikud peaksid piirama nende tarbimist.
Samuti on oluline märkida, et gluteenivabad toidud sisaldavad süsivesikuid ja kaloreid. Need toidud võivad endiselt mõjutada vere glükoosisisaldust ja põhjustada kehakaalu tõusu, nii et inimesed peaksid ikkagi jälgima nende tarbimist.
Gluteen on valk, mida leidub looduslikult mõnes nisu-, odra- ja rukkisaaduses. Gluteeni sisaldavad tavalised toidud hõlmavad järgmist:
- teraviljad
- kreekerid
- leib
- õlu
- pasta
- koogid ja saiakesed
1. tüüpi diabeet ja gluteen
Nii 1. tüüpi diabeet kui ka tsöliaakia on autoimmuunsed seisundid. Tsöliaakiahaigetel on suurem risk teiste immuunhaiguste, sealhulgas I tüüpi diabeedi tekkeks.
Teadlaste hinnangul on kuni 19,7% I tüüpi diabeediga inimestest ka tsöliaakia.
Tsöliaakia võib diabeedi sümptomeid raskendada. Seda seetõttu, et gluteeni söömine põhjustab soole vooderdis põletikku, mis mõjutab seda, kuidas soolestik toitu omastab.
Kui inimesel on tsöliaakia või gluteenitundlikkus mittetselliaalse gluteeni suhtes, peaks ta hoiduma gluteeni sisaldavatest toitudest. See kehtib suhkruhaigusega ja ilma. Tsöliaakiahaiged peavad kontrollima kõiki toite ja ravimeid gluteeni suhtes, sest mõned sisaldavad näiteks stabilisaatorina varjatud gluteeni.
Teadlased arutavad endiselt, kuidas mõjutab gluteeni söömine 1. tüüpi diabeeti põdevaid inimesi, kellel pole tsöliaakiat.
Võimalik seos 1. tüüpi diabeedi ja tsöliaakia vahel on avanud teadlaste vahel arutelu gluteenivaba dieedi mõjust selle kohta, kuidas diabeet kehale mõjub:
- Mõned uuringud näitavad, et nii tsöliaakia kui ka diabeediga inimestel on madalam kolesteroolitase, madalamad glükeeritud hemoglobiini väärtused ning madalamad silma- ja neeruhaiguste määrad. Teised uuringud näivad nende leidudega vastuolus olevat.
- Rühm teadlasi märkas, et gluteenivaba dieeti järginud diabeedi ja tsöliaakiaga inimestel oli madalam vererõhk kui ainult diabeediga inimestel.
Lapsed ja imikud
Arstid diagnoosivad lastel tavaliselt 1. tüüpi diabeeti enne tsöliaakia tunnuste ja sümptomite algust. Vähem kui 10% 1. tüüpi diabeediga lastest tunnevad tüüpilisi tsöliaakia sümptomeid.
Arstid kontrollivad üks või kaks korda aastas 1. tüüpi diabeediga lapsi tsöliaakia suhtes.
Üks väike uuring viitab sellele, et gluteenivaba dieet võib olla kasulik I tüüpi diabeediga lastele. Ühes uuringus nägid lapsed, kes järgisid gluteenivaba dieeti 12 kuud pärast 1. tüüpi diabeedi diagnoosi saamist, glükeeritud hemoglobiini või hemoglobiini A1c taseme paranemist, mis on diabeedi kontrolli mõõdupuu. Kuid selle kinnitamiseks peavad teadlased tegema rohkem uuringuid.
Teises uuringus oli imikutel, kes tarbisid gluteeni enne 3 kuud või pärast 6. elukuud, suurenenud I tüüpi diabeedi esinemissagedus.
Rasedus
Ülevaate uuringu kohaselt võib gluteenivaba dieedi järgimine raseduse ajal aidata vältida I tüüpi diabeedi tekkimist imikul.Teised uuringud ei ole näidanud seost ema dieedi ja I tüüpi diabeedi riski vahel nende lastel. Teadlased peavad tegema täiendavaid uuringuid.
II tüüpi diabeet ja gluteen
Uuringud ei ole veel näidanud tõendeid gluteenivaba dieedi kasulikkuse kohta 2. tüüpi diabeedi ennetamisel ja juhtimisel.
Mõned teadlased väidavad, et gluteenivaba dieet vähendab rasvumise ja II tüüpi diabeedi riski. Tõendeid on siiski vähe ja vaja on rohkem uuringuid.
Arstid ei soovita praegu II tüüpi diabeediga inimestel gluteenist hoiduda.
Gluteenivabad toidud diabeetikutele
Kui suhkruhaige põeb gluteenivaba dieeti, võivad nad valikud esialgu piirata. Siiski on lai valik tervislikke toite, mis sobivad nii diabeedi kui ka gluteenivaba dieedi jaoks.
Söögi planeerimine võimaldab inimesel täita oma igapäevaseid toitumisvajadusi, säilitades samal ajal tervisliku veresuhkru taseme. Registreeritud dieediarst võib aidata diabeeti ja tsöliaakiat põdevatel inimestel valida kõige sobivamad ja toitvamad toidud.
Gluteenivaba toidu süsivesikute- ja rasvasisaldus võib olla suurem kui gluteeni sisaldavates toitudes ning kiudainesisaldus võib olla väiksem. Seetõttu peaksid inimesed püüdma lisada oma dieeti toitvaid kiudaineterikkaid gluteenivabu toite. Gluteenivaba dieet võib põhjustada ka kaltsiumi, D-vitamiini, B-vitamiinide, raua ja muude mineraalainete puudust.
Tsöliaakiafond pani kokku diabeedi söögikava, et aidata nii diabeeti põdevatel kui ka tsöliaakiahaigetel planeerida maitsvaid ja toitvaid toite.
Gluteenivaba toidu ja joogi näited, mis sobivad diabeeti ja tsöliaakiat põdevatele inimestele, hõlmavad järgmist:
- 1% rasvasisaldusega piim, juustud, Kreeka jogurt ja rikastatud sojapiim
- munad, kana, kala, veiseliha ja sealiha
- pähklid, oliiviõli ja avokaado
- porgand, rohelised oad, kurgid, kõrvits, brokkoli, lillkapsas, spargel, seened, sibul, paprika, spinat, kapsas, rohelised ja tomatid
- hummus, maapähklivõi, oad ja kaunviljad
- gluteenivabad terad, sealhulgas tatar, kinoa, hirss, sorgo ja teff
- magustamata terved puuviljad
- joogid, mis ei sisalda suhkrut, pole kaloreid ja mis on magustatud vähese või ilma kalorsusega suhkruasendajatega
Kokkuvõte
Paljud inimesed usuvad, et gluteeni söömisel või vältimisel võib olla märkimisväärne mõju paljudele tervisevaldkondadele. Lisaks reklaamivad gluteenivabade toodete tootjad oma võimalikku kasu tervisele kui peamist turundusstrateegiat.
Gluteenivabad tooted on palju kallimad ja võivad rõhutada toidu eelarvet. Kui gluteenivaba söömine pole meditsiiniliselt vajalik, peaks tervisliku ja tasakaalustatud toitumine diabeedi kontrolli all hoidmiseks olema taskukohane.
Teadlased on läbi viinud palju uuringuid gluteenivaba dieedi järgimise mõju kohta diabeedi kontrollile. Siiani on nende uuringute tulemused vastuolulised. Arstidel pole piisavalt tõendeid gluteenivaba dieedi soovitamiseks kõigile diabeetikutele. Tegelikult võib gluteenivaba dieedi järgimine põhjustada kehakaalu tõusu, mis võib halvendada diabeedi kontrolli.
Arstid kontrollivad 1. tüüpi diabeediga inimesi tsöliaakia suhtes nende kahe seisundi võimalike seoste tõttu. 1. tüüpi diabeediga inimestel võivad tsöliaakia sümptomid olla teistsugused kui inimestel, kellel pole diabeeti.
Inimesed, kes elavad tsöliaakia või gluteenitundlikkuse ja suhkruhaiguse käes, peavad gluteenist hoiduma. Registreeritud dieediarstid võivad aidata inimestel, kellel on diabeet ja tsöliaakia või gluteenitundlikkus gluteeni suhtes, luua tervislikke toidukavasid.
