Mida teada bipolaarse häire ja seksi kohta

Bipolaarne häire põhjustab inimese meeleolude intensiivseid muutusi, mõnikord näiteks maniakaalsest seisundist depressiivseks. Need nihked võivad ilmneda seksuaalse soovi, enesekindluse või seksuaalfunktsiooni muutuste korral.

Kuigi sümptomid on inimeseti erinevad, võib bipolaarne häire häirida inimese elu mitmeid aspekte, sealhulgas nende seksuaalsust.

Selles artiklis käsitleme bipolaarse häire seksuaalseid sümptomeid ja nende juhtimise viise.

Seosed bipolaarse häire ja soo vahel

Mõnedel bipolaarse häirega inimestel võivad ilmneda seksiga seotud sümptomid.

Bipolaarset häiret võivad iseloomustada kaks erinevat meeleolu: maania ja depressioon. Igaühe episoodid võivad põhjustada olulisi muutusi inimese isiksuses ja mõjutada ka tema seksuaalsust.

Bipolaarse häire ja soo seose kohta pole palju uuritud.

Kuid väikese uuringu autorid Rahvusvaheline bipolaarsete häirete ajakiriteatavad naissoost osalejate seksuaalse stressi ja rahulolematuse suurest levimusest selle seisundi suhtes.

2018. aasta uuringu tulemused aastal Seksuaalmeditsiini ajakiri näitavad, et bipolaarse häirega meestel võivad erektsioonihäirete sümptomid esineda tõenäolisemalt kui neil, kellel seda häiret pole.

See ei tähenda, et kõigil, kellel on bipolaarne häire, esineksid seksuaalsümptomeid, on vaid see, et selle rühma hulgas on suurem levimus.

Seksuaalsed sümptomid muutuvad tavaliselt sõltuvalt muudest häire sümptomitest.

Depressiivsete episoodide ajal

Need episoodid põhjustavad inimesel üldjuhul ärevust või lootusetust. Bipolaarse häirega inimesel võivad need põhjustada ka hüposeksuaalsust, mis on madal või peaaegu olematu sugutung.

Hüpoeksuaalsusega inimesel võivad esineda sellised sümptomid nagu:

• täielik huvi puudumine seksi vastu
• tunnete end füüsiliselt ebameeldivana või ebasoovitavalt
• huvitatus isikliku hügieeni või hoolduse vastu
• tundes end seksuaalselt haavatavana või väärtusetuna, mis võib neid takistada
• füüsiline kurnatus, mis muudab seksi raskeks

Samuti võib inimene end süüdi tunda oma seksuaalse soovi puudumise pärast, mis võib toita enesekindluse ja soovimatuse tunde.

Mõned ravimite kõrvaltoimed võivad sellele probleemile kaasa aidata. Näiteks selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) võivad põhjustada seksuaalse soovi vähenemist. Need kõrvaltoimed võivad põhjustada ka füüsilisi muutusi, näiteks raskusi erutumisega.

Nende muudatuste selgitamine seksuaalpartnerile või abikaasale võib olla keeruline. Samuti võib inimese partner tunda end tõrjutuna või pettununa.

Maniakaalsete episoodide ajal

Maniakaalsete episoodide ajal võib inimesel olla suurem isu pornograafia järele.

Maniakaalne episood võib põhjustada bipolaarse häirega inimese hüperseksuaalsust. Neil võib olla tunne, nagu oleks sugutung alati väga suur, mis võib tekitada raskusi.

Inimesed, kes kogevad hüperseksuaalsust, ei pruugi kunagi tunda end seksiga rahul olevat. Nad võivad soovida jätkata seksimist või masturbeerimist tundide kaupa, tundmata tõepoolest, et on teo lõpule viinud. See võib tekitada inimesele ja kõigile partneritele stressi.

Maniakaalsete episoodide ajal tegelevad mõned inimesed riskantsete seksuaalpraktikatega või neil on raskusi seksuaalsete tungide kontrollimisega.

Näiteks aastal 2006 tehtud uuringu autorid Psühhiaatria ajakiri teatasid, et bipolaarse häirega meessoost osalejatel oli rohkem partnereid ja nad seksisid suurema tõenäosusega kaitseta kui need, kellel seda häiret polnud.

Kui bipolaarse häirega inimene kogeb hüperseksuaalsust, võib ta masturbeerida või suhelda uute seksuaalpartneritega viisil, mis seab ohtu tema töö või olemasolevad suhted.

Hüperseksuaalse käitumise näited on järgmised:

• suurendas seksuaalset enesekindlust
• rohkem valmisolekut seksuaalseks katsetamiseks
• seks mitme partneriga
• juhuslik seks võõrastega
• mõtleb pidevalt seksile
• väga sage masturbeerimine ulatuses, mis võib häirida igapäevaseid tegevusi
• seksuaalsuhetes
• suurenenud isu pornograafia järele
• sunniviisiline seks seksitöötajatega
• sageli seksuaalse suunitlusega ettevõtete külastamine
• riskantsed seksuaalpraktikad, näiteks kaitsmata seks mitme poolanonüümse partneriga

Noored teismelised või hüperseksuaalsusega lapsed võivad näidata seksuaalset käitumist nagu flirt, täiskasvanute sobimatu puudutamine ja seksuaalse keele liigne kasutamine.

Ravimid ja seksuaalsus

Inimese ravimite ja tema seksuaalsuse vahel võib olla seos.

Näiteks määravad arstid tavaliselt SSRI-sid meeleoluhäirete, näiteks depressiooni raviks. Need võivad aidata mõnda bipolaarse häirega inimest, kuid paljud neist ravimitest põhjustavad ka seksuaalse soovi vähenemist.

See kõrvaltoime võib tekitada erilisi väljakutseid inimesele, kes kogeb depressiooniepisoodi ajal hüposeksuaalsust.

Igaüks, kes usub, et ravimid võivad mõjutada nende sugutungi, võiks kaaluda arstiga rääkimist muudest võimalustest. Ärge lõpetage ravimite kasutamist enne arstiga rääkimist. See võib suurendada maniakaalse või depressiivse episoodi esilekutsumise riski.

Seksuaaltervisega seotud näpunäited bipolaarse häire korral

Isegi tõhusa meditsiinilise ravi korral võivad bipolaarse häirega inimesed depressiooni ja maania episoodide ajal siiski kogeda hüposeksuaalsust ja hüperseksuaalsust.

Järgmised strateegiad aitavad inimesel neid sümptomeid hallata:

Seksuaalsete riskide mõistmine

Kaitsmata seks võib seada inimese ja tema partnerid sugulisel teel levivate nakkuste või haiguste ohtu. Mõnikord on ka suurenenud raseduse võimalus.

Pühendunud suhtes oleva inimese jaoks võib sund seks põhjustada truudusetust, mis võib suhet ohtu seada.

Kõrvaltoimete jälgimine

Bipolaarse häire seksuaalsümptomeid regulaarselt kogevad inimesed võivad soovida vältida ravimeid, mis muudavad need sümptomid intensiivsemaks.

Igaüks, kellel on muret seksuaalsete kõrvaltoimete pärast, peaks rääkima arstiga, kas vahetada mõnda muud ravimit.

Päästikute mõistmine ja kõrvaldamine

Meeleolu muutuse varajaste sümptomite äratundmine võib aidata inimestel teada, millal abi saamiseks pöörduda.

Näiteks kui kõrge stressitase soodustab depressiivseid episoode, võib inimesele stressi maandamiseks või kõrvaldamiseks kavandatud tehnikate praktiseerimisest kasu olla ja pöörduda oma arsti poole.

Arvestades teraapiat

Üksikisikute või paaride ravi võib aidata bipolaarse häire seksuaalsete sümptomite ravimisel.

Kuigi psühhoteraapia võib olla juba osa inimese raviplaanist, võib seksiteraapia olla võtmetähtsusega inimese jaoks, kes kogeb seksuaalseid sümptomeid.

Käitumis- või seksiterapeut võib olla abiks seksuaalsete sümptomite juhtimisel ja paaride teraapia võib aidata suhetes raskustes liikumisel.

Kasuks võib tulla ka rühmateraapia. Ülevaade Käitumuslike sõltuvuste ajakiri märgib, et grupi õhkkond julgustab osalejaid vähem häbi ja isolatsiooni tundma. Autorid teatavad ka, et rühmateraapia võib sobida hästi nii individuaalse kui ka paarilise raviga.

Abiks võivad olla ka seksuaalhäiretega inimeste tugigrupid.

Väljavaade

Bipolaarne häire mõjutab meeleolu ja võib oluliselt muuta inimese seksuaalsust. Inimene võib maniakaalses faasis muutuda väga seksuaalseks, depressioonifaasis on siis sugutung vähene või puudub.

Iga teema võib esitada erinevaid väljakutseid. Raviplaan peaks sisaldama viise nende seksuaalsete sümptomite juhtimiseks, ilma et inimene või tema seksuaalpartnerid satuksid ohtu.

Suhetes olevate inimeste jaoks on oluline kaasata protsessi partnerid ja hoida suhtlusliinid lahti. See aitab neil paremini mõista sümptomeid, millega inimene silmitsi seisab.

Koostöö arsti ja vaimse tervise spetsialistiga aitab välja töötada sümptomeid haldava ravimite ja ravi kombinatsiooni. Abiks võivad olla ka tugigrupid.