Mida peaks teadma KOK ja kopsuvähk
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, haiguste rühm, mis hõlmab emfüseemi ja kroonilist bronhiiti, on märkimisväärne kopsuvähi riskitegur. Need kaks seisundit muudavad hingamise raskemaks ja võivad halvendada elukvaliteeti.
2012. aasta ülevaateartikli järgi areneb igal aastal kopsuvähk umbes 1% -l kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) põdevatest inimestest.
KOK-i ja kopsuvähi samaaegne mõju oodatavale elueale on siiski ebakindel. 2018. aasta uuringus osales 110 väikerakulise kopsuvähiga inimest, kellest 57 oli ka KOK, leidis, et mõlema seisundi olemasolu ei mõjutanud ellujäämist.
Kuid muud uuringud on leidnud, et KOK-i põdemine võib halvendada kopsuvähiga inimese väljavaateid.
Mida uurimus ütleb
Teadlased usuvad, et KOK-i ja kopsuvähi vahel on tugev seos.
Uuringud näitavad järjekindlalt selget seost KOK-i ja kopsuvähi vahel. KOK-i põdevatel inimestel on suurem tõenäosus haigestuda kopsuvähki ja kopsuvähki põdevatel inimestel.
Teadlased ei saa täielikult aru, miks neil kahel haigusel on nii tugev seos, kuid nad usuvad, et KOK-i põdevate inimeste kopsuvähi riski suurendamiseks mõjutavad üksteist mitmed tegurid.
Suitsetamine on mõlemas olukorras märkimisväärne riskitegur. Enamik KOK-i põdevaid inimesi on oma elu jooksul suitsetanud, ehkki naistel, kes ei suitseta, on KOK-i teke tõenäolisem kui meessoost mittesuitsetajatel.
Teadlased on välja töötanud veel mitu teooriat, et proovida selgitada kahe tingimuse seost. Nad sisaldavad:
- KOK-iga seotud kopsukahjustus: KOK kahjustab oluliselt kopse ja aja jooksul süveneb kahjustus veelgi. See kahjustus võib suurendada kopsuvähi riski, suurendades rakkude ebanormaalse kasvu tõenäosust. Kopsuvähi risk on suurem isegi emfüseemiga inimeste seas, kes pole kunagi suitsetanud, viidates kopsukahjustuse rollile.
- Geneetiline vastuvõtlikkus: Mõned inimesed võivad olla sigaretisuitsu suhtes geneetiliselt haavatavamad. Teadlased on tuvastanud mitu geeni, mis võivad suitsetavatel inimestel suurendada KOK-i või kopsuvähi riski.
- Põletik: uuringud seovad kroonilist kopsupõletikku nii KOK-i kui ka kopsuvähiga. KOK põletab veelgi kopse, suurendades potentsiaalselt vähiriski. Põletiku käivitatud parandusprotsess võib veelgi suurendada nii KOK-i kui ka vähi riski.
Hoolimata sellest selgest seosest ei tea paljud KOK-i põdevad inimesed oma suurenenud haavatavust kopsuvähi suhtes.
2019. aastal 40 KOK-i põdenud inimese intervjuupõhine uuring näitas, et paljud osalejad ei teadnud, et neil on suurem vähirisk. Enamik osalejaid omistas sümptomite muutusi KOK-ile, selle asemel et otsida kopsuvähi sõeluuringuid. KOK-iga inimesed peaksid sümptomite muutustest teatama oma arstile.
Kopsuvähk on varajases staadiumis paremini ravitav. Isegi terminaalse vähiga inimesed võivad varase raviga kauem elada. Seetõttu võib KOK-kopsuvähi seose puudumine teadvustada krooniliste hingamishäiretega inimeste elu. Pealegi võivad KOK-i sümptomid varjata kopsuvähi sümptomeid, mis muudab varajase diagnoosi saamise raskemaks.
Riskitegurid
Nii KOKi kui ka kopsuvähi kõige olulisem riskitegur on suitsetamine.
Inimesed, kes on elu jooksul tugevalt suitsetanud, seisavad silmitsi kõrgeima riskiga. Suitsetamisest loobumine igas vanuses vähendab vähiriski ja vähirisk langeb jätkuvalt seni, kuni inimene sigarette väldib. Isegi KOK-i juba põdevad inimesed võivad loobudes oma elu pikendada ja oma elukvaliteeti parandada.
Riskiskriinimise tööriist, mida nimetatakse kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kopsuvähi sõeluuringu skooriks (KOK-LUCSS), aitab arstidel tuvastada KOK-iga inimesi, kellel on suurem kopsuvähi risk. Kõrgema skooriga inimestel on palju suurem kopsuvähi risk - nii palju kui kolm korda.
Mõned KOK-i põdevatel inimestel on järgmised kopsuvähi riskifaktorid:
- üle 60-aastased
- tubakaga kokkupuute ajalugu
- madal kehamassiindeks (KMI)
- olles suitsetanud kauem kui 60 pakendiaastat, mis võrdub 20 aasta jooksul 20 sigareti suitsetamisega
Samuti võivad ohus olla inimesed, kellel on uued või süvenevad hingamisteede sümptomid. KOK-i põdevad inimesed ei tohiks eeldada, et köha, hingamisraskused, tursed, ebatavaline röga või sarnased sümptomid on KOK-i tagajärg. Regulaarsed meditsiinilised skriinimised võivad aidata KOK-iga inimestel kiiret kopsuvähi diagnoosi saada.
Nii KOK-i kui ka kopsuvähki põdevate inimeste kõrge suremuse määr tähendab, et vähi sõeluuringud on KOK-i põdevate inimeste jaoks palju olulisemad kui häireta inimestel.
Väljavaade
KOK on krooniline haigus, mis aja jooksul süveneb. KOK-i inimesed, kes ei sure teise haigusse, surevad tavaliselt KOK-i. Varajase diagnoosimise ja sobiva ravi korral saavad inimesed aga KOK-iga palju aastaid elada.
Kopsuvähk võib lühendada KOK-i põdeva inimese elu ja see õõnestab peaaegu alati elukvaliteeti.
Kuigi kopsuvähk võib lõppeda surmaga, päästab varajane avastamine inimelusid. Kopsuvähi üldine 5-aastane elulemus on 18,6%, kuid see näitaja tõuseb 56% -ni, kui arst tuvastab kopsuvähi enne, kui see on kolinud teistesse kehapiirkondadesse.
Seetõttu võib KOK-i põdenud inimene kiiresti ravida mitu aastat, isegi kopsuvähiga. Kuna KOK-i sümptomeid võib KOK-i sümptomitest eristada, on mõlema haigusega inimestel oluline pöörduda arsti poole, kes saab jälgida nende sümptomeid ja progresseerumist.
Ära viima
KOK ja kopsuvähk on mõlemad tõsised seisundid, mis sageli surmavad. Kuid inimene ei tohiks kunagi lubada hirmul takistada diagnoosi ja ravi otsimist. Kiire meditsiiniline ravi annab kummagi haigusega inimestele paremad võimalused pikemaks ja tervislikumaks eluks.
Isegi surmava haiguse korral võib õige raviplaan aidata inimesel elada mitu aastat kõrgema elukvaliteediga.
