Mida peaks teadma alexithymia kohta

Alexithymia on see, kui inimesel on raskusi emotsioonide tuvastamise ja väljendamisega. See ei ole vaimse tervise häire.

Aleksitüümiaga inimestel võib olla probleeme suhete säilitamise ja sotsiaalsetes olukordades osalemisega. Neil võib esineda samaaegselt esinev vaimse tervise seisund, näiteks depressioon või diagnoosimata vaimse tervise seisundid. Aleksitüümial on seoseid ka autismiga.

Mõnede uuringute kohaselt kogeb aleksitüümiat kuni 13% elanikkonnast. Seda esineb sagedamini meestel kui naistel, kusjuures üks Hiina vangla elanike seas läbi viidud uuring näitas, et seda koges üle 30% vangidest.

Selles artiklis käsitleme aleksitüümia sümptomeid ja põhjuseid. Samuti uurime selle seoseid vaimse tervise tingimustega.

Mis on aleksitüümia?

Aleksitüümiaga inimesel võib olla raske oma emotsioone teistele edastada.

Teadlased kirjeldavad aleksitüümiat kui konstruktsiooni, mis on seotud emotsioonide kogemise, tuvastamise ja väljendamisega.

See ei ole kliiniline diagnoos ja vaimse tervise spetsialistid ei pea seda häireks, kuigi see võib esineda koos mõne vaimse tervise seisundiga.

Harvardi meditsiinikooli psühhiaater ja psühhiaatria emeriitprofessor Peter Sifneos kirjeldas aleksitüümiat esmakordselt 1970. aastate alguses. Sõna pärineb kreeka keelest: ‘a’, mis tähendab puudust, ‘lexis’, mis tähendab sõna, ja ’thymos’, mis tähendab emotsiooni - üldiselt tähendab see emotsioonide jaoks sõnade puudumist.

Aleksitüümiaga inimestel on:

• enesevaatlusega seotud probleemid või nende endi vaimsete ja emotsionaalsete protsesside jälgimine
• kogeda segadust emotsioonidega seotud kehaliste aistingute ümber
• oma emotsioonide teistele edastamiseks

Samuti raskendab Aleksitüümia inimestel teiste emotsioonide tuvastamist ja neile reageerimist. Need probleemid võivad põhjustada raskusi sotsiaalsetes oludes ja inimestevahelistes suhetes.

Sümptomid

Aleksitüümia tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:

• raskused tunnete ja emotsioonide tuvastamisel
• probleemid, mis eristavad emotsioone ja kehalisi aistinguid, mis on seotud nende emotsioonidega
• piiratud võime tunnetest teistele teada anda
• raskused teiste emotsioonide, sealhulgas hääletooni ja näoilmete äratundmisel ja neile reageerimisel
• fantaasiate ja fantaasia puudumine
• loogiline ja jäik mõtlemisstiil, mis ei arvesta emotsioonidega
• halvad toimetulekuoskused stressiga toimetulemisel
• käitumine teistest vähem altruistlikult
• näib kauge, jäik ja huumorivaba
• kehv rahulolu eluga

Põhjused

Inimesel võib olla suurem aleksitüümia oht, kui tal on selle haigusega lähedane sugulane.

Eksperdid ei mõista alexithymia täpset põhjust. Mõni uuring näitab, et see võib tuleneda ühest või mitmest järgnevast:

• Geneetika. Kaksikute uurimine näitab, et aleksitüümial on geneetiline komponent. Inimestel on aleksitüümia suurem tõenäosus, kui see on ka lähisugulasel.

• Keskkonnategurid. Sama kaksikute uuring näitab ka seda, et aleksitüümias mängivad rolli keskkonnategurid. Keskkonnategurite hulka kuuluvad näiteks lapsepõlves saadud trauma, füüsilise või vaimse tervise seisund või sotsiaalmajanduslikud tegurid.
• Ajukahjustus. Uuringute kohaselt on ajuosa, mida nimetatakse eesmiseks isolaadiks, vigastustega inimestel suureneb aleksüümia tase.

Aleksitüümia riskitegurid on järgmised:

• olles mees, ühes uuringus teatati, et meestel esineb aleksüümiat peaaegu kaks korda sagedamini kui naistel

• vanuse tõus
• madal haridustase
• madal sotsiaalmajanduslik seisund
• madal emotsionaalne intelligentsus

Diagnoos

Alexithymia ei ole vaimse tervise häire, mistõttu arstid ja vaimse tervise spetsialistid ei saa nähtust ametlikult diagnoosida. Siiski on olemas küsimustikud ja skaalad, mida spetsialistid saavad kasutada aleksitüümia nähtude kontrollimiseks.

Need sisaldavad:

Kahekümne ühikuga Toronto Alexithymia skaala (TAS-20), mis hindab:

• inimese võime tuvastada tundeid ja eraldada need füüsilistest aistingutest
• nende võime tunnetest teistele inimestele teada anda
• nende kalduvus näidata väliselt orienteeritud mõtlemist (mitte introspektiivset mõtlemisstiili)

Bermondi – Vorsti Alexithymia küsimustik (BVAQ), mis koosneb 40 elemendist järgmises viies alamskaalas:

• emotsionaalne
• fantaseerima
• tuvastamine
• analüüsides
• sõnaline

Vaatleja Alexithymia skaala (OAS), mis koosneb 33 elemendist järgmises viietegurilises struktuuris:

• kauge
• ebaühtlane
• somatiseeriv
• humooritu
• jäik

Seosed autismiga

Aleksitüümial on tugev seos autismispektri häirega (ASD), 2018. aasta uuring näitas, et ligikaudu pooltel autistidel on tõenäoliselt aleksitüümia. See on eriti levinud neil, kellel on keeruline ASD.

Teised uuringud pakuvad, et ASD-ga inimeste kogetud sotsiaalsed ja emotsionaalsed raskused ei pruugi olla autismi tunnused, vaid pigem samaaegselt esinev alexithymia.

Seosed vaimse tervise seisunditega

Alekseitüümia esineb sageli koos teatud vaimse tervise seisunditega, sealhulgas depressiooni ja traumajärgse stressihäirega (PTSD).

Depressioon

Mõned tulemused näitavad, et depressiooni kliinilised tunnused sõltuvad vähemalt mõnevõrra alexithymia olemasolust. Neil, kellel esinevad samaaegselt depressiivsed häired ja aleksitüümia, ilmnevad tõenäoliselt raskemad depressiooni, psühhoosi ja foobiate sümptomid.

Traumajärgne stressihäire

Uuringud on näidanud, et PTSD-ga patsientidel võib olla suurem aleksüteemia risk.

Mõni väike uuring viitab sellele, et aleksitüümia on suurem PTSD-ga.

Ühes uuringus, milles osales 22 PTSS-iga sõjaveterani, leiti, et 41% -l oli aleksitüümia.

1997. aastal läbi viidud uuringus, milles võrreldi holokaustis ellujääjaid PTSD-ga ja ilma, leiti, et PTSD-ga ellujäänutel oli aleksitüümia testides oluliselt kõrgem skoor kui neil, kellel PTSD-d ei olnud.

Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega

2013. aastal läbi viidud uuring 50 puuduliku hüperaktiivsuse häirega (ADHD) lapse kohta viitab seosele aleksitüümia ning hüperaktiivsuse ja impulsiivsuse vahel, kuigi mitte tähelepanematusega.

Söömishäired

2017. aasta ülevaade näitab, et kogu söömishäirete spektris teatavad inimesed probleemidest, mis võimaldavad oma emotsioone tuvastada või kirjeldada. Teised uuringud seovad aleksitüümia kõrgema taseme söömishäirete halvemate ravitulemustega.

Teised

Uuringud seovad aleksitüümiat teiste seisunditega, sealhulgas:

• enesetapp
• skisofreenia
• neurodegeneratiivsed haigused

Kokkuvõte

Aleksiitüümia ei ole omaette seisund, vaid pigem võimetus emotsioone tuvastada ja kirjeldada. Aleksitüümiaga inimestel on raskusi oma emotsioonide äratundmise ja edastamisega ning nad näevad vaeva ka teiste emotsioonide äratundmise ja neile reageerimise nimel.

Alexithymia jaoks pole ametlikku diagnoosi, kuigi selle mitmetest skaaladest võib selle märke tuvastada.

Kuna tegemist ei ole häirega, ei soovita tervishoiutöötajad praegu aleksitüümia ravi ega määra seda. Kuid kui see juhtub koos mõne muu haigusseisundiga, näiteks depressiooni või PTSD-ga, võivad inimesed sümptomite või komplikatsioonide süvenemise vältimiseks nende probleemide jaoks ravi otsida.