Internetipõhine CBT, mis on efektiivne raske depressiooni raviks
Uued uuringud näitavad, et rakenduse kaudu toimuvad kognitiivsed käitumisteraapia seansid võivad tõhusalt ravida depressiooni erinevaid vorme, sealhulgas rasket haigusseisundit.
Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on lühiajaline teraapiavorm, mis aitab muuta inimeste mõttemustreid.
Selle meetodiga saab edukalt ravida depressiooni, ärevust ja paanikahäireid, bipolaarseid, ainete tarvitamise häireid ja paljusid muid vaimse tervise seisundeid.
Viimastel aastakümnetel on üha rohkem uuringuid osutanud Interneti-põhise CBT (iCBT) eelistele depressiooni korral.
iCBT aitab ületada paljusid takistusi, mis sageli on vaimse tervise seisundite ravimisel.
Selliste ravitõkete hulka kuuluvad geograafiline kaugus, vaimse tervise probleemidega seotud sotsiaalne häbimärgistamine, sageli liiga suured ravikulud ja vaimse tervishoiuteenuse osutajate ebapiisav arv.
Siiani oli aga ebaselge, kas uuringud, milles kiideti iCBT kasulikkust depressiooni jaoks, hõlmasid lisaks depressioonile ka raske depressiooniga inimesi või neid, kes elasid ärevuse või alkoholi tarvitamise häirega.
Mure, et sellised eelarvamused suurendavad kunstlikult iCBT eeliseid, sundis teadlasi uurima iCBT mõjusid põhjalikumalt.
Bloomingtoni Indiana ülikooli psühholoogiliste ja ajuteaduste osakonna kliiniline professor Lorenzo Lorenzo-Luaces juhtis uut uuringut, mis avaldati äsja Meditsiinilise Interneti-uuringute ajakiri.
iCBT ravib edukalt rasket depressiooni
Prof Lorenzo-Luaces selgitab iCBT vajalikkust vaimse tervise probleemide ravimisel. "Ligikaudu üks neljandast inimesest vastab raske depressiivse häire kriteeriumidele," ütleb ta.
"Kui kaasata kerge depressiooniga inimesi või nädala või kuu jooksul depressioonis olnud väheseid sümptomeid, suureneb nende arv, ületades psühholoogide arvu, kes neid saavad teenida."
Depressiooniga inimesed kalduvad ka “sagedamini külastama esmatasandi arsti kui teisi,” selgitab prof Lorenzo-Luaces. "Neil on rohkem meditsiinilisi probleeme ja nende depressioon takistab mõnikord teiste meditsiiniliste probleemide korral ravimite võtmist."
Niisiis uuris meeskond uue ülevaatuse jaoks 21 olemasolevat uuringut, kasutades meta-regressioonanalüüsi. Analüüsis jõuti järeldusele, et CBT-rakendused olid efektiivsed kerge, mõõduka ja raske depressiooni raviks.
Mõnes ülevaatesse kaasatud uuringus võrreldi CBT rakendust näivrakendusega. Nendes uuringutes olid ka tegelikud rakendused depressiooni ravimisel oluliselt tõhusamad.
Prof Lorenzo-Luaces kommenteerib tulemusi, öeldes: "Enne seda uuringut arvasin, et varasemad uuringud keskendusid tõenäoliselt väga kerge depressiooniga inimestele, neile, kellel ei olnud muid vaimse tervise probleeme ja kellel oli madal enesetapurisk."
"Minu üllatuseks see nii ei olnud," jätkab ta. "Teadus viitab sellele, et need rakendused ja platvormid võivad aidata paljusid inimesi."
Kuid ta hoiatab: "See ei tähenda, et peaksite lõpetama ravimite võtmise ja minema lähimasse rakenduste poodi."
"Inimestel läheb paremini, kui neil on natuke juhendamist," tunnistab prof Lorenzo-Luaces, kuid lisab, et enamusele inimestele võib piisata 10–15-minutistest näost näkku registreerumistest.
Prof Lorenzo-Luaces ja kolleegid järeldavad oma töös:
"Meie tulemuste konservatiivne tõlgendus on see, et isejuhtiva iCBT kohta kirjanduses valimisse kuuluv patsientide populatsioon on suhteliselt võrreldav antidepressantide või näost näkku psühhoteraapia uuringute omaga."
