Reumatoidartriidi sümptomid naistel

Reumatoidartriit mõjutab rohkem naisi kui mehi ja naishormoonid võivad haiguse tekkimisel mängida rolli. Reumatoidartriidi sümptomid on meestel ja naistel enamasti samad, kuid esmakordsel ilmnemisel on peamised erinevused.

Reumatoidartriit (RA) põhjustab liigeste põletikku, mis võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, nagu valu ja jäikus. Need sümptomid võivad mõjutada paljusid kehapiirkondi.

RA mõjutab iga inimest erinevalt, kuid on tavaline, et sümptomid tulevad ja lähevad. Selle haigusega inimestel on tavaliselt ägenemine, kui nende sümptomid on halvemad, ja remissioonid, kui haigus on paremini juhitav.

Pole selge, mis põhjustab RA-d, kuid on olemas keskkonnaalaseid ja geneetilisi riskitegureid, sealhulgas ülekaal ja suitsetamine. Tõenäoliselt aitavad kaasa ka hormonaalsed tegurid, kuna umbes 75 protsenti RA-ga inimestest on naised.

Selles artiklis uurime lähemalt naiste RA sümptomeid ja selgitame, kuidas need võivad elu erinevates etappides erineda.

RA sümptomid

Naistel kipub RA arenema nooremas eas kui meestel, sümptomid ilmnevad tavaliselt 30–50-aastaselt.

RA sümptomid võivad mõjutada paljusid erinevaid kehaosi. Kõige sagedamini kannatavad järgmised alad:

Liigendid

RA sümptomid mõjutavad sageli kõige väiksemaid liigeseid, näiteks sõrmede liigeseid.

RA peamisteks sümptomiteks on valu, valulikkus ja liigeste jäikus. Need algavad tavaliselt keha väiksematest perifeersetest liigestest, näiteks sõrmede ja varvaste liigestest. RA on sümmeetriline haigus, mis mõjutab keha mõlemat külge.

On tavaline, et paljude inimeste sõrme-, varba-, põlve-, pahkluu- või küünarliigesed tunnevad end kangesti, eriti päeva alguses. Kui aga jäikus kestab kauem kui 30 minutit, võib see olla RA varajane sümptom.

RA hilisemas staadiumis on kahjustatud liigeste ümbruses turse ja punetus. Liigesed võivad puudutamisel tunduda hellad ning nende liigutamine võib olla keeruline ja valus.

Nahk

Ligikaudu 20 protsendil naistest, kellel on RA, võivad tekkida reumatoidsed sõlmed. Need on naha all kindlad, kõrgendatud tükid.

Sõlmed ilmuvad sageli kehapiirkondadesse, kus nahale avaldatakse survet, näiteks küünarnukid.

Silmad ja suu

RA võib põhjustada silmade ja suu kuivamist ja ärritust. See ärritus võib mõjutada ka igemeid, mis võivad rohkem nakatuda.

Haigus võib põhjustada ka valgustundlikkust ja nägemishäireid.

Kopsud ja süda

RA-ga inimestel võivad kopsud muutuda põletikuliseks või armiliseks, mis võib põhjustada hingamisraskusi. Põletik võib mõjutada ka südant ja veresooni.

Südamepõletik võib põhjustada valu rinnus või palavikku, põletikulised veresooned aga nahka või elundeid.

Kogu keha

RA võib põhjustada muid füüsilisi sümptomeid, nagu kehakaalu langus, piiratud liigese liikumine ja lihasnõrkus.

Haigus võib mõjutada ka vaimset tervist ja heaolu. RA-ga inimestel on suurem väsimus- ja depressioonirisk.

RA risk ja hormoonide tase

Hormonaalsed muutused enne ja pärast sünnitust võivad mõjutada naise riski haigestuda RA-sse.

Naistel on seos hormoonide ja RA tekkimise vahel. 2017. aasta ülevaate autorid väitsid, et östrogeen, progesteroon ja androgeenid mõjutavad RA arengut.

Hormoonid on aga keerulised ja nende roll RA-s jääb ebaselgeks. Tundub, et need võivad mõnel juhul suurendada RA riski ja mõnel juhul seda vähendada.

Erinevate hormoonide tase kehas muutub kogu naise elu jooksul. Allpool kaalume, kuidas RA võib mõjutada erinevaid elusündmusi ja vastupidi:

Rasedus

Rasedatel naistel on vähem tõenäoline RA tekkimine kui neil, kes seda ei ole. Kui naine, kellel on RA, rasestub, võib tal raseduse ajal esineda vähem haiguse sümptomeid.

Sünnitusjärgne

Naistel on suurem risk RA tekkeks esimesel aastal pärast sünnitust. Eksperdid usuvad, et selle põhjuseks võib olla hormoonide taseme kiire muutus kehas sel ajal.

Imetamine

Kuni 1 aasta pikkune rinnaga toitmine võib vähendada RA tekkimise riski. Siiski jäävad eksperdid lahkarvamusele, kas üle ühe aasta imetamine suurendab naise RA-riski.

Menopaus

Östrogeeni tase kipub pärast 40. eluaastat langema. Naistel on suurem risk haigestuda reumatoidartriidiks pärast 40. aastat ja suurem risk on ka neil, kes kogevad varajast menopausi. Pärast menopausi tekkiv RA võib areneda kiiremini.

Endometrioos

Endometrioos on seisund, kus endomeetriumi kude esineb muudes kehapiirkondades kui emakaõõnde. Kuigi naissoost hormoonid stimuleerivad selle voodri kasvu, võib see seisund olla seotud ka immuunsüsteemiga.

Endometrioos võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas valu ja viljakuse probleeme. Naistel, kellel on endometrioos, võib olla suurem risk RA tekkeks.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)

PCOS mõjutab hormoonide taset kehas ning võib põhjustada ebaregulaarseid perioode ja viljakuse probleeme. PCOS võib suurendada RA tekkimise riski, kuid see võimalik põhjuslik seos on keeruline ja nõuab täiendavaid uuringuid.

Östrogeenivastased ravimid

Östrogeenivastased ravimid võivad aidata viljatust, rinnavähki ja menopausi järgset osteoporoosi. Sõltuvalt annusest võib see ravim suurendada naise RA tekkimise riski.

Millal pöörduda arsti poole

Igaüks, kellel on RA sümptomeid, peaks pöörduma arsti poole.

Enne reumatoloogile saatmist teeb arst tavaliselt esmase füüsilise läbivaatuse. Reumatoloogid on spetsialiseerunud haigustele, mis mõjutavad liigeseid ja sidekude.

Reumatoloog esitab küsimusi inimese haigusloo ja sümptomite kohta.

Tavaliselt uurivad nad liigeseid ja võivad vajadusel tellida ka katseid.

Vereanalüüs võimaldab mõõta põletikku ja kinnitada spetsiifiliste antikehade olemasolu. Kujutise testid, näiteks röntgen, võivad paljastada mis tahes kahjustusi liigestes või põletikku ümbritsevates kudedes.

Ravi

Reumatoidartriidi raviks võib arst välja kirjutada MSPVA-sid.

RA ravi peamine eesmärk on tavaliselt põletiku ennetamine või vähendamine.

RA põletiku kontrollimine võib vähendada liigeste või elundite kahjustamise võimalust. Kui põletiku tunnuseid on vähe või pole üldse, kirjeldavad arstid RA-d remissioonis olevana.

Turse vähenemine peaks võimaldama suuremat liikumisvõimalust, kui haiguse varasemad ägenemised pole liigeseid kahjustanud.

Arstid määravad sümptomite leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks sageli ravimeid. Nad võivad soovitada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d) tableti kujul, mida võetakse suu kaudu, või kreemi, mida liigestele määrida.

Mõnel juhul võib inimene vajada operatsiooni liigeste parandamiseks või asendamiseks. Operatsioon võib aidata vähendada valu ja parandada liikumisruumi.

Ära viima

RA on raske haigus, mis võib mõjutada kogu keha, põhjustades sageli valu ja puuet.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad RA-ga inimestel säilitada tervislik kehakaal ja suitsetamine maha jätta. Ülekaalulisus ja RA-ga suitsetamine võivad halvendada selle sümptomeid ja suurendada teiste haiguste riskitegurite, näiteks kõrge vererõhu tekkimise tõenäosust.

Naishormoonide ja RA tekkimise vahel on seos, mis kipub naistel ilmnema varem kui meestel. Hormonaalsed muutused, mis võivad ilmneda kogu naise elu jooksul, näiteks raseduse või menopausi ajal, võivad mõjutada haiguse sümptomeid.

Naised saavad RA mõju oma elule piirata, otsides varajast ravi ja järgides sümptomite ohjamisel arsti nõuandeid.