Käärsoolevähk: kas põletikuvastased dieedid võivad riski suurendada?
Ajakirjas avaldatud uued uuringud JAMA onkoloogia uurib seost põletikku põhjustavate dieetide ja käärsoolevähi tekkimise riski vahel.
Uuringut juhtis Fred K. Tabung, Ph.D., Harvardi T.H. Chani rahvatervise kool Bostonis, MA.
Tabung ja meeskond alustasid tähelepanekust, et põletik aitab teadaolevalt kaasa vähki üldiselt ja eriti jämesoolevähki - see on teadlaste poolt hästi dokumenteeritud.
Niisiis mõtlesid nad, kas põletikuvastastel dieetidel on käärsoolevähi riskile sarnane mõju. Selle uurimiseks hindasid nad dieedide põletikulisi komponente, kasutades empiirilist dieedi põletikulise mustri (EDIP) skoori.
EDIP skoor põhines 18 toidugrupil. Liha, kala, mis ei ole tume liha, köögiviljad, mis pole lehtköögiviljad ega tumekollased, rafineeritud terad ning nii kõrge kui ka madala energiasisaldusega joogid nagu karastusjoogid korreleeruvad positiivselt kõrgete põletikuliste markeritega.
Seevastu: „Õlle, veini, tee, kohvi, tumekollaste köögiviljade (sisaldavad porgandeid, kollast kõrvitsat ja maguskartulit), roheliste lehtköögiviljade, suupistete, puuviljamahla ja pitsa sissevõtt olid pöördvõrdeliselt seotud põletikuliste markerite kontsentratsioonidega. ”
Uurijad kasutasid kahte perspektiivset kohordiuuringut - õdede terviseuuringut ja tervishoiutöötajate järeluuringut -, et saada toitumisharjumuste kohta teavet rohkem kui 120 000 täiskasvanult.
Katsealuseid jälgiti kliiniliselt 26 aastat ja iga 4 aasta tagant said nad toiduküsimustikke. Oma toitumise ja käärsoolevähi riski seose uurimiseks kasutasid Tabung ja tema kolleegid Coxi regressioonimudeleid.
Teadlased jagasid osalejad ka erinevatesse alkoholi tarbimise ja kehakaalu rühmadesse, analüüsides dieedi ja käärsoolevähi riski võimalikke seoseid nendes kategooriates.
Käärsoolevähi risk tõusis 32 protsenti
Üldiselt registreeriti järelkontrolli käigus 2699 käärsoolevähi juhtumit. Põletikueelsed dieedid korreleerusid jämesoolevähi suurema riskiga nii meestel kui naistel.
Täpsemalt öeldes - kõige kõrgema põletikulise kvintiili - ehk viiendas - EDIP-skoori mehed ja naised haigestusid käärsoolevähki 32 protsenti suurema tõenäosusega kui madalaima kvintiili mehed ja naised.
Sooliselt oli meestel, kes tarbisid kõige rohkem põletikueelset dieeti, tõenäosus vähi tekkeks 44 protsenti suurem kui meestel EDIP-skoori madalaimas kvintiilis ja naistel 22 protsenti suurem tõenäosus.
Nagu Tabung ja tema kolleegid selgitavad:
"Selle suure prospektiivse uuringu tulemused toetavad dieedi põletikulise potentsiaali rolli pärasoolevähi arengus, viidates põletikule kui potentsiaalsele mehhanismile, mis seob toitumisharjumusi ja jämesoolevähi arengut."
Nad ütlevad: "Strateegiad põletikuvastase toitumisharjumuse kahjuliku rolli vähendamiseks pärasoolevähi arengus võivad olla suuremad ülekaaluliste või rasvunud meeste ja kõhnade naiste või alkoholi mittetarbivate meeste ja naiste seas."
Uuringu tugevused ja piirangud
"Meie uuringu peamisteks tugevusteks on toidupõhise EDIP-skoori kasutamine, mis on korrelatsioonis pärasoolevähi riskiga seotud põletikuliste markerite tasemega," kirjutavad autorid.
Samuti minimeerib asjaolu, et neid toitumisandmeid koguti kogu jälgimise ajal erinevates punktides, variatsioonide mõju igas osalejas.
Arvestades, et osalejad on ise teatanud nende toitumise ja elustiili kohta käivatest andmetest, on see teave kalduv kallutatuks, tunnistavad teadlased.
Lõpuks, arvestades uuringu vaatluslikku olemust, ei saa leiud põhjuslikku seost seletada.
