Neuroosid ja neurootika: mis vahe on?

Sõna neuroosid loodi algselt 18. sajandil, et tähistada paljusid psühholoogilisi häireid, mida tavaliselt ei saa seostada füüsilise põhjusega. Sageli segatakse seda neurootilisuse, isiksuseomaduse tõttu.

Neuroosi ühtset määratlust pole. Neuroos oli kuni viimase ajani diagnoositav psühholoogiline häire, mis häirib elukvaliteeti, ilma et see häiriks inimese reaalsustaju.

Mõned psühholoogid ja psühhiaatrid kasutavad mõistet neuroos ärevuse sümptomite ja käitumise tähistamiseks. Teised arstid kasutavad seda terminit psüühiliste haiguste spektri kirjeldamiseks väljaspool psühhootilisi häireid. Psühhoanalüütikud, nagu Sigmund Freud ja Carl Jung, kirjeldasid mõtlemisprotsessi ennast terminit neuroos kasutades.

1980. aastal eemaldati Ameerika Psühhiaatrilise Assotsiatsiooni vaimse häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-III) kolmas väljaanne termin neuroos.

Selles artiklis arutatakse, kuidas neurootika erineb neuroosidest ja isiksusehäiretest, samuti seda, kuidas ära tunda neuroosidega sarnaseid ärevushäire märke. See annab ka mõned näpunäited neurootika mõnede psühholoogiliste mõjude käsitlemiseks.

Kiired faktid neurooside ja neurootika kohta

• “Neuroosid” on termin, mida kasutatakse mitmel erineval viisil, mis on seotud ebanormaalsete psühholoogiliste protsessidega.
• Neurootilisust on kasutatud isiksuseomaduse kirjeldamiseks, mis ei kahjusta igapäevaseid funktsioone.
• Neurootika on üks viiest suurest isikuomadusest, mis leiti isiksuse testides paljudes kultuurides.
• Neuroosi diagnoosina enam ei kasutata ja nüüd diagnoositakse neuroose depressiivsete või ärevushäiretena.
• Ehkki neuroosidiagnoos on kasutamata, on see oluline psühholoogiliste häirete tänapäeval käsitlemise mõistmiseks.

Mis on neurootika?

Neurootikat peetakse pigem isiksuseomaduseks kui meditsiiniliseks seisundiks.

Neurootika on pikaajaline kalduvus olla negatiivses või ärevas emotsionaalses seisundis. See ei ole tervislik seisund, vaid isiksuseomadus. Inimesed ajavad selle sageli segamini neuroosiga.

Neurootika on üks omadusi, mis moodustavad isiksuse viietegurilise mudeli koos ekstraversiooni, meeldivuse, kohusetundlikkuse ja avatusega. Seda mudelit kasutatakse isiksuse hindamisel ja testimisel paljudes kultuurides.

Neurootismi põdevatel inimestel on tavaliselt depressiivsem meeleolu ning nad kannatavad süütunde, kadeduse, viha ja ärevuse all sagedamini ja raskemini kui teised inimesed.

Nad võivad olla keskkonnastressi suhtes eriti tundlikud. Neurootilisusega inimesed võivad igapäevaseid olukordi pidada ähvardavaks ja suuremaks. Pettumused, mida teised võivad kogeda tühisena, võivad muutuda problemaatiliseks ja viia meeleheiteni.

Neurootilisusega inimene võib olla eneseteadlik ja häbelik. Nad võivad kalduda internaliseerima foobiaid ja muid neurootilisi jooni, nagu ärevus, paanika, agressiivsus, negatiivsus ja depressioon. Neurootika on pidev emotsionaalne seisund, mille määratlevad need negatiivsed reaktsioonid ja tunded.

Hoolimata sellest, et psühholoogid ja psühhiaatrid ei kvalifitseeru diagnoosiks, ei lase nad isiksust, mis näitab suurt kallutatust neurootika poole, kui vaimse heaolu seisukohast tähtsusetut. Dr Benjamin B. Lahey, Chicago ülikooli terviseuuringute, psühhiaatria ja käitumusliku neuroteaduse osakond, ütles 2009. aasta käsikirjas:

"Kuigi seda ei hinnata laialdaselt, on üha rohkem tõendeid selle kohta, et neurootika on psühholoogiline omadus, millel on rahvatervise seisukohalt oluline tähtsus. Neurootilisus on paljude erinevate psüühiliste ja füüsiliste häirete, nende kaasuvate haiguste ning vaimse ja üldise tervishoiuteenuse kasutamise sageduse korrelatsioon ja ennustaja. "

Ehkki neurootika ei ole muidu hästi tasakaalustatud isiksuse diagnoos ega isegi mure, võib selle olemasolu aidata kaasa erinevatele vaimsetele ja füüsilistele terviseprobleemidele.

Neurootilisus või neuroos?

Neuroos on keeruline ja uuringud pakuvad rohkem kui ühte selgitust. Kuid see erineb neurootilisusest.

Põhimõtteliselt on neuroos obsessiivsete mõtete või ärevusega seotud häire, samas kui neurootika on isiksuseomadus, millel pole igapäevases elus sama negatiivset mõju kui ärevushäirega. Kaasaegsetes mittemeditsiinilistes tekstides kasutatakse neid kahte sama tähendusega, kuid see on ebatäpne.

Mõistet “neuroos” kasutavad tänapäeva psühholoogid harva, kuna nad peavad seda aegunuks ja ebamääraseks.

Neuroosi omadused

Teadlased pole ühel meelel selles, mis kujutab endast neuroosi, ehkki on ühiseid jooni, mida on sajandite jooksul uuritud.

Emotsionaalne ebastabiilsus: Saksa-Briti psühholoogi Hans Jürgen Eysencki (1916-1997) sõnul määratleb neuroosi emotsionaalne ebastabiilsus.

Närvisüsteemi üldine kiindumus: neuroosi kasutas Šotimaalt pärit dr William Kullen esmakordselt aastal 1769. Ta jätkas terminit "meele- ja liikumishäired", mis on põhjustatud "närvisüsteemi üldisest kiindumusest". Dr Kulleni jaoks hõlmab see koomat ja epilepsiat.

Mingit sekkumist ratsionaalsesse mõttesse ega funktsioneerimisvõimesse: Viimasel ajal viitab neuroos psüühikahäiretele, mis ei sega ratsionaalset mõtlemist ega indiviidi funktsioneerimisvõimet, kuigi need võivad tekitada stressi.

Põhjuseks ebameeldiv kogemus: psühhoanalüüsi distsipliini rajanud kuulsa Austria neuroloogi Sigmund Freudi (1856-1939) sõnul on neuroos toimetulemisstrateegia, mille põhjustavad ebaõnnestunult allasurutud emotsioonid varasematest kogemustest.

Need emotsioonid valdavad praegust kogemust või segavad seda. Ta tõi näite koerte valdavast hirmust, mis võis tekkida varasemas koerte rünnakus.

Konflikt kahe psüühilise sündmuse vahel: Carl Gustav Jung (1875-1961) oli Šveitsi psühhiaater, kes rajas analüütilise psühholoogia. Ta uskus, et neuroos oli teadvustatud ja teadvustamata sündmuste kokkupõrge meeles.

Need neuroosi seisukohad kinnitavad, et seda peetakse vaevuseks ja seda arutatakse tavaliselt eesmärgiga leida haigusseisund ja selle põhjus. Kuigi isiksuse test võib kinnitada, et isikul on neurootilisus, ei ole see haigus ega seisund ja seda ei saa "ravida".

Neurootilisus või psühhoos?

Psühhoos erineb ka neurootilisusest, kuigi mõned on väitnud, et see võib saada neurootika tunnuseks.

Psühhoos paneb inimese tajuma või tõlgendama nähtut ja kogetut ümbritsevatega erinevalt. See häirib nende võimet toimida sotsiaalses kontekstis.

Psühhoosi sümptomiteks on hallutsinatsioonid ja luulud.

Psühhoos võib olla skisofreenia, bipolaarse häire, raske depressiooni või ajukasvaja sümptom.

Selle võib käivitada ka mõne aine, näiteks alkoholi ja narkootikumide väärkasutamine, olgu need siis ebaseaduslikud või välja kirjutatud.

Viimastel aastatel on teadlased kahtluse alla seadnud neuroosi ja psühhoosi eristamise, kuna psühhoos võib areneda neuroosist.

2002. aastal jõudsid ligi 4000 inimese andmeid uurivad teadlased järeldusele, et "neurootilisus suurendab psühhootiliste sümptomite tekkimise riski".

Tüübid

Paanikahood ja värisemine võivad olla äreva neuroosi tunnused.

Neuroosi on paar erinevat tüüpi. Siin on mõned näidised.

• Ärev neuroos: äärmuslik ärevus ja mure iseloomustavad seda tüüpi neuroose, samuti paanikahooge ja füüsilisi sümptomeid nagu värisemine ja higistamine.
• Depressiivne neuroos: see koosneb pidevast ja sügavast kurbusest, millega sageli kaasneb huvi kaotamine kunagi rõõmu pakkunud tegevuste vastu.
• Obsessiiv-kompulsiivne neuroos: see seisund hõlmab pealetükkivate mõtete, käitumise või vaimse tegevuse kordamist. Nii kordamine kui ka nende vihjete äravõtmine võib põhjustada stressi.
• Sõda või võitlusneuroos: see on nüüd tuntud traumajärgse stressihäirena (PTSD), mis hõlmab liigset stressi ja võimetust igapäevaelus pärast sügavalt traumaatiliste sündmuste kogemist.

Neuroosi kasutati sageli selliste haiguste kirjeldamiseks, mille korral närvisüsteem ei tööta korralikult ja düsfunktsiooni selgitamiseks pole kahjustusi.

Diagnoos

Praegu ei diagnoosi neuroosi tervishoiutöötajad.

Psühholoogid ja psühhiaatrid paigutavad depressiooni ja ärevuse kategooriasse sümptomid, mis sarnanevad neuroosiga. Kuid mõned psühhoanalüütikud kasutavad seda mõistet endiselt.

Neurootilisust saab seevastu tuvastada ja skoorida isiksuse testide abil.

Isiksustesti sooritades võib inimene neurootilisuse jaoks saada madala, keskmise või kõrge tulemuse. Madala skooriga inimesed on emotsionaalselt stabiilsemad ja suudavad stressiga edukamalt toime tulla kui need, kellel on kõrge skoor.

Ravi

Neuroosi raviks võib kasutada kognitiivset käitumisteraapiat.

Neuroosi ravitaks tavapärase psühholoogilise hooldusega.Nüüd erinevalt diagnoositud seisundeid, näiteks depressiivset häiret, oleks ravitud samade meetoditega kui tänapäeval, kui neuroosi kasutati aktiivse diagnoosina

Ravi võib hõlmata psühhoteraapiat, psühhoaktiivseid ravimeid ja lõdvestusharjutusi, näiteks sügavat hingamist.

Muude meetodite hulka kuulub kognitiivne käitumisteraapia, mis kohandab keskkonnale reageerivad vigased psühholoogilised mehhanismid reageerima nii, nagu peaksid. Neuroosidega sarnaste vaimsete häirete lahendamiseks on kasutatud ka loovteraapiat, näiteks kunstiteraapiat või muusikateraapiat.

Ära viima

Psühholoogid ja psühhiaatrid on juba sajandeid üritanud neuroose sildistada, määratluses kokku leppimata.

Ehkki neuroosidiagnostikat enam ei kasutata, oli see oluline esimene samm tänapäeva psühholoogiliste häirete mõistmisel ja ravimisel.

Neurootika pole meditsiiniline probleem ja selle negatiivsed seosed on eksitavad. See on universaalne isiksuseomadus ja on tervislik osana tasakaalustatud isiksuse profiilist.