Eesnäärmevähk: teadlased leiavad 63 uut geneetilist markerit
6-aastase uurimisprojekti käigus tuvastati 63 geenimuutust, mis võiksid viidata eesnäärmevähi suurenenud riskile teatud meestel.
Uuring viidi läbi Case Western Reserve'i ülikooli meditsiinikoolis Clevelandis, OH ja tulemused on nüüd avaldatud Looduse geneetika.
Vähiepidemioloogia uurija Frederick R. Schumacher, Ph.D., juhatas rahvusvahelist meeskonda, kuhu kuulus üle 100 teadlase.
Need geneetilised markerid võivad hõlbustada regulaarsete eesnäärmevähi sõeluuringute vajaduse ja kiiruse kindlakstegemist.
Geneetilised markerid - tuntud ka kui ühe nukleotiidi polümorfismid (SNP) - tuvastatakse DNA tasandil. Need ei ole seotud ainult eesnäärmevähiga, vaid võivad olla ka arstidele signaaliks, et kellelgi võib olla suurem risk mis tahes arvu konkreetsete haiguste tekkeks.
Enne seda uuringut oli tuvastatud umbes 100 SNP-d, mida võiks seostada suurenenud eesnäärmevähi riskiga. Need hiljutised leiud suurendavad teadaolevaid eesnäärmevähi geneetilisi markereid rohkem kui 50 protsenti.
Schumacher ja tema kolleegid uurisid umbes 140 000 Euroopa päritolu mehe DNA järjestusi, sealhulgas varasemate uuringute andmeid. Umbes 80 000 neist meestest põdes eesnäärmevähki, ülejäänud 60 000-l ei olnud selle haiguse kohta mingeid tõendeid.
Nende andmete abil suutsid nad tuvastada eesnäärmevähiga patsientidel 63 uut geneetilist markerit - markereid, mida haiguseta meeste DNA-s ei ilmnenud.
"Meie leiud võimaldavad meil tuvastada, millistel meestel peaks olema varajane ja regulaarne PSA skriinimine, ja need leiud võivad lõpuks raviotsuseid teavitada," ütleb Schumacher.
Ta märgib ka, et see "geneetiline skoor" võib olla oluline tegur, mida arstid kaaluvad ka eesnäärmevähi ravile lähenedes.
Teadlaste sõnul on eesnäärmevähiga seotud 500–1000 geneetilist markerit. Schumacher märgib, et neil pole siiski vaja neid kõiki kaardistada.
Tema hinnangul peavad nad sõelumisjuhiste soovituste tegemiseks teadma ainult umbes 10–20 protsenti.
Eesnäärmevähk ja sõeluuringud
Eesnäärmevähk on meeste seas "kõige levinum vähk", väidab riiklik vähiinstituut (NCI), samuti on see meeste seas "teine peamine vähisurma põhjus" Ameerika Ühendriikides.
American Cancer Society (ACS) teatab, et eesnäärmevähi risk suureneb vanusega, sest umbes 6 juhtumit kümnest on „vanemad kui 65-aastased mehed”. Seda esineb sagedamini ka inimestel, kellel on haigus perekonnas esinenud, eriti kui vend või isa on seda kogenud.
Eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) skriiningtest, mille eesmärk on mõõta selle valgu kogust veres, võib aidata tuvastada eesnäärmevähi võimalust. PSA tase tõuseb sageli eesnäärmevähiga meestel ja see nõuab vajadusel täiendavaid uuringuid (ja ravi).
ACS-l on eesnäärmevähi sõeluuringuks praegu mõned erinevad soovitused. Esiteks soovitavad nad meestel oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkida PSA testi riskidest ja võimalikest eelistest.
Neile, kes valivad skriinimise ja eesnäärmevähki ei leita, ütlevad nad, et neid, kellel on PSA alla 2,5 nanogrammi milliliitri kohta, ei pruugi vaja 2 aastat uuesti katsetada. Need, kes testivad 2,5 nanogrammi milliliitris või rohkem, tuleks igal aastal uuesti läbi vaadata.
Edasine töö ja järgmised sammud
Lisaks uurimisele, millised geneetilised variandid ennustavad kõige tõenäolisemalt suurenenud riski (töö, millele Schumacher ja tema kolleegid praegu keskenduvad), uurivad teadlased ka geneetilisi muutusi erinevast rassist pärit meestel, sealhulgas Aafrika ameeriklastel ja Aasia päritolu meestel.
Kuigi tööd on veel ees, on need tulemused paljulubavad, kuna eesnäärmevähi riski hindamine on oluline paljudele meestele, samuti nende sõpradele ja peredele.
Kuigi see uuring oli piiratud, kuna selles vaadeldi ainult Euroopa päritolu mehi, näib, nagu oleks teiste taustade edasine uurimine juba käimas.
