Mis on kahesuguse emakas?
Bikornuaalne emakas tekib siis, kui naisel on südamekujuline emakas. Seetõttu nimetatakse seda seisundit mõnikord "südamekujuliseks emakaks".
Naisorganismi emakas on organ, kus viljastatud munarakk kasvab ja areneb beebiks.
Naise emaka kuju võib olla märkimisväärne nii siis, kui ta üritab rasestuda, kui ka raseduse ajal.
Bicornuate emakaga naine võib leida, et tema laps asub ebaregulaarses asendis, mis võib mõjutada sünnitust.
Kiired faktid kahesuguse emaka kohta:
- Ei ole selge, kas kahesuguse emaka olemasolu mõjutab viljakust.
- Ainus haigusseisundi ravi on kuju korrigeerimine.
- On ka muid ebakorrapärasusi, mis võivad mõjutada ka naise üsat.
Kas kahesarviline emakas mõjutab viljakust?
Kuigi kahesuguse emakaga inimesed võivad rasestuda, võib raseduse katkemise oht suureneda.
Mõned aruanded on näidanud, et see emaka variatsioon ei muuda midagi, kui naine üritab rasestuda. Arvatakse, et südamekujuline emakas ei mõjuta embrüo implantatsiooni.
Varasemad uuringud viitavad siiski sellele, et emaka ebanormaalsust esineb sagedamini naistel, kellel ei ole õnnestunud last eostada.
Bikornuaalne emakas võib suurendada ka raseduse hilisematel etappidel naise raseduse katkemist ja lapse varajast sünnitust.
Arvatakse, et need probleemid tulenevad ebakorrapärasest emaka kokkutõmbumisest või emaka ebakorrapärase vormi põhjustatud vähenenud emakamahust.
Kas raseduse katkemine on tõenäolisem?
Täpseid andmeid raseduse katkemise ja varajase sünnituse suurenenud riski kohta on raske täpselt kindlaks määrata. Nende arvude suurte variatsioonide tõttu on naisel raske teada saada, kui suur võib olla raseduse katkemise võimalus.
Ühes aruandes on näiteks öeldud, et korduvad raseduse katkemised emakadefektidega naistel võivad olla 1,8–37,6 protsenti.
Bikornuaalse emakaga naisel on ka suurem tõenäosus sünnida sünnidefektidega laps kui tavalise kujuga emakaga naisel.
Ühes uuringus teatati, et kahesuguse emakaga naisel sündinud imikute sündide kõrvalekallete risk oli neli korda suurem kui haiguseta naisel.
Kui kahesuguse emakaga naine rasestub, peetakse tema seisundit kõrge riskiga. See tähendab, et rasedust jälgitaks sagedamini, kontrollides rohkem beebi tervist ja arengut, et varakult tuvastada probleemid ja minimeerida riske.
Kui laps satub enne sündi põlvpüksi, võib olla vajalik keisrilõige.
Sümptomid
Ligikaudu 3 protsendil naistest on emakas ebaregulaarne. Ebaregulaarsus võib olla emaka suurus, selle struktuur või kuju. Bikornuaalse emaka olemasolu on üks levinumaid ebaregulaarsuse tüüpe.
Sageli on naine sündinud kahesuguse emakaga, kuid ei pruugi sellest teadlik olla, kuna muid sümptomeid pole või sümptomid ei tundu millegi ebatavalisena. Paljud naised avastavad, et neil on see seisund alles pärast ultraheli või pildistamist.
Sellest hoolimata on kahesuguse emakaga naisel võimalik kogeda mõnda järgmistest seotud sümptomitest:
- valulik vahekord
- valu või ebamugavustunne kõhus
- ebaregulaarne tupeverejooks
- perioodi valu
- korduvad raseduse katkemised
Bicornuate emaka põhjused
Naise emakas areneb siis, kui ta on oma ema kõhus. Kui tema emakas ei arene normaalselt, võib tekkida emaka defekt. Seda nimetatakse kaasasündinud kõrvalekaldeks, see tähendab, et naisel on see sünnist saati. Selle seisundi tekkimist on võimatu vältida ega peatada.
Bicornuate emakas juhtub paramesonefric kanalite ebanormaalse arengu tõttu.
Kui kanalid ei suuda korralikult kokku sulada, jaguneb emakas kaheks projektsiooniks, põhjustades südamekujulist välimust.
Diagnoos
Sümptomite peensuse tõttu ei pruugi kahesuguse emakaga naine kunagi teada saada, et tal on see enne, kui tal on raseduse ajal või mõnel muul põhjusel ultraheli. Mõnikord ei pruugi seda kunagi avastada.
Millal pöörduda arsti poole
Kui naisel tekib korduv raseduse katkemine, ebaregulaarne verejooks või ebatavaliselt valulikud perioodid, on tal hea mõte pöörduda arsti poole.
Bikornuaalse emaka diagnoosimiseks võib läbi viia järgmised testid:
- vaagnaeksam
- emaka ja munajuhade hüsterosalpingogramm või röntgenikiirgus pärast spetsiaalse värvaine süstimist
- ultraheli, kus emaka pildi loomiseks kasutatakse kõrgsageduslikke helilaineid
- magnetresonantstomograafia (MRI), kasutades tugevaid magnetvälju ja raadiolaineid emaka üksikasjalike kujutiste saamiseks
Muud emaka kõrvalekalded
Mõned muud emaka kõrvalekalded on järgmised:
Septate emakas
See on koht, kus lihase või koe riba, mida nimetatakse vaheseinaks, jagab emaka kaheks. See võib põhjustada naise korduvaid raseduse katkemisi. Emaka parandamiseks soovitatakse sageli operatsiooni.
Ükssarvik emakas
Tuntud ka kui ühepoolne emakas. See on emaka väärareng, kus moodustub ainult pool emakat.
Ravi ja kirurgia
Naine ei pruugi kunagi vajada kahesuguse emaka ravi. Kui see on vajalik, on operatsioon tuntud kui Strassmani metroplastika.
Seda operatsiooni võib soovitada, kui naisel on korduvaid raseduse katkemisi ja põhjuseks peetakse kahesuguse emakat.
Selle protseduuri läbiviimine kui viljatuse lahendus on vastuoluline, kuna suurem osa tehtud uuringutest viitab sellele, et kahesuguse emaka omamine ei mõjuta naise võimalusi rasestuda.
Ära viima
Mõned tõendid viitavad sellele, et probleemid, näiteks raseduse katkemine ja varajane sünnitus, on tõenäolisem selle haigusega naistel, kuigi see ei välista edukat rasedust ja loomulikku sünnitust.
Bicornuate emakaga naistel, kes rasestuvad, peaks kogu raseduse vältel olema täiendav jälgimine ja kontroll, et minimeerida riski ja varakult probleemid tuvastada.
