Mida peaks teadma emasloomade 'Viagra' kohta

Sildenafiil (Viagra) ravib meeste erektsioonihäireid. Ameerika Ühendriikides on madala libiido raviks naistel heaks kiidetud kaks ravimit. Mõned inimesed nimetavad neid ravimeid "Viagra naistele".

Madal sugutung, mida nimetatakse ka hüpoaktiivseks seksuaalseks sooviks, mõjutab umbes 10% naisi.

Mõned naised võtavad vähese seksuaalse soovi raviks viaali Viagra. Vahepeal on toidu- ja ravimiamet (FDA) selle probleemi lahendamiseks heaks kiitnud kaks ravimit, flibanseriini (Addyi) ja bremelanotiidi (Vyleesi).

Madala sugutungi ravivatel ravimitel on naistel ja meestel erinev toime.

Selles artiklis kirjeldatakse FDA heakskiidetud ravimeid, sealhulgas nende ravimite toimet ja võimalikke kõrvaltoimeid. Samuti uuritakse alternatiivseid ravimeetodeid.

Mis tüüpi on?

FDA on naiste madala seksuaalse soovi vastu võitlemiseks heaks kiitnud kaks ravimit:

Vyleesi

Naiste madala sugutungi raviks on saadaval ravimeid.

Inimene süstib seda ravimit, mille teadlased on välja töötanud premenopausis olevate naiste seksuaalse soovi suurendamiseks.

Nii nagu isane võtab Viagra enne seksimist, süstib emane Vyleesi vähemalt 45 minutit enne seksi maosse või reide.

Mõju võib kesta kuni 24 tundi. Inimesed ei tohiks seda ravimit kasutada rohkem kui kaheksa korda kuus.

Addyi

Nagu Vyleesi, ravib Addyi menopausieelsetel emastel madalat seksuaalset soovi, kuid Addyi on saadaval pillidena. Inimene võtab seda ravimit iga päev, isegi kui ta ei kavatse sel päeval seksida.

Seksuaalse iha suurenemise nägemiseks võib kuluda kuni 8 nädalat, kuigi mõned inimesed kogevad selle mõju palju varem.

Ravimid, mida FDA pole heaks kiitnud

Mõned naised tegelevad madala seksuaalse sooviga selliste ravimite kasutamisega, mida FDA pole selleks heaks kiitnud. Teatud tingimustel võivad need ravimid aidata. Nad sisaldavad:

Viagra

Mõned naised kasutavad Viagrat vähese seksuaalse soovi raviks. See oli eriti tavaline enne Addyi ja Vyleesi kättesaadavaks tegemist.

Meestel suurendab Viagra peenise verevoolu, võimaldades neil erektsiooni saada ja seda säilitada. Naistel on erutuse ajal suurenenud ka suguelundite verevool, nii et teoreetiliselt võib Viagra sarnase toimega olla.

Vähesed uuringud on seda teooriat testinud. Ühes väikeses 2008. aasta uuringus leiti, et Viagra võib aidata naiste madalat libiido lahendada, kui probleem tuleneb teatud antidepressantide võtmisest: selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid.

Muud ravimid

Mitmed muud ravimid võivad põhjustada madalat seksuaalset soovi, suunates selle põhjusele. Näiteks kui madal libiido tuleneb traumast või ärevusest, võivad aidata ärevusevastased ravimid.

FDA kiitis Vyleesi ja Addyi heaks ainult vähese seksuaalse soovi ravimiseks premenopausis naistel. Inimestel, kes on menopausis või menopausis, võib östrogeeni asendusravi aidata madalat libiido tõsta.

Samuti viitavad mõned uuringud sellele, et testosterooni lisamine östrogeeniravile võib seda mõju avaldada.

Kuidas nad töötavad?

Addyi võib olla efektiivne, kui madal sugutung on seotud serotoniini tasemega ajus.

Teadlased ei tea, kuidas Addyi töötab, kuid leiud näitavad, et see muudab aju serotoniinisüsteemi. Kui madal sugutung on seotud serotoniini tasemega ajus, võib Addyi olla eriti efektiivne.

Samuti mõjutab Addyi kaudselt dopamiini, mis on naudingu ja motivatsiooniga seotud neurotransmitter.

Teadlased pole samuti kindlad, kuidas Vyleesi kehas töötab. Nad teavad, et see mõjutab melanokortiini retseptoreid, kuid seos suurenenud seksuaalse sooviga jääb ebaselgeks.

FDA teatab kahest platseebokontrolliga uuringust, mis on näidanud statistiliselt olulist seksuaaliha ja erutuse kasvu Vyleesi kasutanud naiste seas.

Teadlased leidsid siiski, et Vyleesi ei suurendanud seksuaalselt rahuldust pakkuvate kogemuste arvu. See viitab sellele, et ainult soovi suurenemine ei muuda inimese taju seksi kvaliteedis.

Kes võiks sellest kasu saada?

Vyleesi ja Addyi ravivad menopausieelset hüpoaktiivset seksuaalse iha häiret, mis on madala libiido meditsiiniline termin naistel, kes pole menopausi läbi teinud.

Seksuaalseid mõtteid või kogemusi pole „normaalset” arvu. Samuti pole ühtegi piiriületuspunkti, kus seksuaalne soov kliiniliselt madalaks muutuks. Madala libiido määratleb see, et inimest häirib see, mida ta peab seksi vastu huvi puudumiseks.

See tähendab, et inimesed, kes võivad „Viagra naistele” kasuks tulla, on naised, kes tunnevad, et nende seksiisu on madal ja kes soovivad rohkem seksida.

See võib hõlmata inimesi, kes:

• võtke ravimeid, mis mõjutavad seksuaalset soovi
• kogeda seksuaalset igavust
• äkki tunneb seksi vastu vähem huvi

Kõrvalmõjud

Addyi kõige levinumad kõrvaltoimed on järgmised:

• uneprobleemid - eriti unisus, mis võib olla tõsine, ja uinumisraskused
• kuiv suu
• iiveldus
• pearinglus
• madal vererõhk, mis võib inimese seistes põhjustada minestamist

Vyleesi kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

• iiveldus
• õhetus ja kuumahood
• nahaärritus või lööve süstekohas
• peavalud
• oksendamine
• köha
• väsimus
• pearinglus
• ninakinnisus
• naha tumenemine, mille tulemuseks on tumedad laigud, mida nimetatakse hüperpigmentatsiooniks
• kõrge vererõhk
• südame löögisageduse langus
• kipitus
• Nagu kõigi ravimite puhul, on ka nendel ravimitel võimalik allergiline reaktsioon.

Alternatiivsed meetodid

Paarid võivad proovida seksiterapeudiga rääkida kõigist vajalikest seksuaalsete soovide lepitamistest.

Seksuaalne soov on keeruline ja madala libiido põhjus ei pruugi olla see, mida ravimid suudavad lahendada. Trauma, mitterahuldav seks või igavus võivad mõlemad soovi vähendada.

Mõni uurimus viitab sellele, et pikaajalised monogaamsed suhted võivad viia naiste soovide vähenemiseni. 2017. aastal läbi viidud uuringus, milles osalesid mees- ja naissoost osalejad, leiti, et ainult naiste seas oli pikem kui üks aasta kestnud suhe korrelatsioonis seksuaalse soovi vähenemisega.

Sama uuring viitas paljudele teistele teguritele, mis võivad libiidot vähendada, sealhulgas:

• tunda survet järgida seksi sotsiaalseid norme, sealhulgas usulisi mandaate
• kellel on kunagi olnud sugulisel teel leviv nakkus või suguhaigus
• ei tunne end seksi ajal partneriga emotsionaalselt seotud
• partneri olemasolu, kellel on olnud seksuaalseid raskusi
• hädas seksist rääkimisega
• seksuaalsete huvide mitte jagamine partneriga

Kui nende tegurite - või nende kombinatsioonide - tagajärjel on madal seksuaalne soov, ei pruugi ravim olla efektiivne.

Mõned ravimite alternatiivid võivad sõltuvalt madala libiido põhjusest ja inimese eelistustest hõlmata järgmist:

• seksiteraapia partneriga, et toetada arutelu ja seksuaalsete soovide vajalikku sobitamist
• individuaalne teraapia seksuaalsete traumade või negatiivsete tunnete kõrvaldamiseks
• avatud suhtlemine partneriga seksuaalsete soovide osas
• suhte struktuuri muutmine, näiteks polüamooria proovimine
• igavuse vähendamine, uurides näiteks uusi seksuaalfantaasiaid, mänguasju ja tehnikaid

Heteroseksuaalsed normid võivad olla probleemsed ka mõnele emasloomale. Kuigi seksuaalpartner võib uskuda, et seks on sama asi kui vahekord, võivad muud tüüpi seksid suurendada naissoost rõõmu.

Uuringud näitavad järjekindlalt, et enamik naisi vajab või eelistab orgasmi tekitamiseks kliitori stimulatsiooni. Sellise stimuleerimisvormi tähtsuse järjekorda seadmine, näiteks oraalseksi või vahekorra ajal manuaalse stimulatsiooni korral, võib muuta seksi mõnele emasele meeldivamaks ja see võib suurendada nende libiido.

Kokkuvõte

Madal seksuaalne soov on keeruline küsimus. Võimalikke põhjuseid on palju - sealhulgas hormonaalsed nihked, suhteprobleemid ja ajukeemiaga seotud probleemid - ja ühel inimesel võib tekkida nende tegurite kombinatsioon.

Isikule võib olla kasulik seksuaalsete probleemide arutamine asjatundliku ja kaastundliku tervishoiuteenuse osutajaga.

Madal seksuaalne soov on ravitav, ehkki ravimitega ei saa ravida kõiki põhjuseid. Kui ravimite võtmine ei suurenda libiido, peaks inimene uurima tervishoiuteenuse osutajaga muid võimalusi ja kõiki selle aluseks olevaid probleeme.