Teie soolefloora võib kaitsta sepsise eest
Soolefloora võib mängida olulist rolli sepsise eest kaitsmisel, kuna see mõjutab teatud antikehade sisaldust veres.
Selle järelduseni jõudsid Philadelphia Pennsylvania ülikooli Perelmani meditsiinikooli teadlased pärast soolefloora, immunoglobuliini A (IgA) antikehade ja sepsise uurimist hiirtel.
Nad leidsid, et IgA sisaldus veres tõusis, kui hiired puutusid kokku konkreetse soolefloora mitmekesisusega, mis hõlmas Proteobakterid jaotus.
Ajakirjas avaldatavas artiklis Rakkude host ja mikrob, vanem uuringu autor David Allman - Perelmani meditsiinikooli patoloogia ja laborimeditsiini professor - ja tema kolleegid selgitavad, et hiired muutusid sepsisele resistentseks, kui nende soolestik oli eriti rikas Proteobakterid.
Haiglate surma peamine põhjus
Sepsis on “tõsine tervislik seisund”, mis tekib siis, kui keha immuunvastus infektsioonidele muutub valdavaks. See on ettearvamatu ja võib areneda väga kiiresti.
Sepsise korral ujutab immuunvastus vereringe kemikaalidega, mis põhjustavad laialdast põletikku, mis omakorda põhjustab veresoonte lekkimist ja verehüüvete moodustumist. See sündmuste ahel takistab toitva vere jõudmist elunditesse, mille tagajärjel tekivad elundikahjustused ja raskematel juhtudel elundipuudulikkus.
Kui sepsis ei ole diagnoositud ja seda ei ravita viivitamatult, võib see põhjustada šokki, laialdast elundipuudulikkust ja surma.
Igal aastal mõjutab sepsis kogu maailmas umbes 30 miljonit inimest ja põhjustab 6–9 miljonit surma. See on haiglates peamine surma põhjus.
Sepsis tuleneb infektsioonidest, mida põhjustavad mitmed mikroobid, sealhulgas viirused, seened ja - sagedamini - bakterid. Tõsised juhtumid tekivad sageli nakkuse kaudu, mis on vere kaudu levinud kõikidesse kehaosadesse.
Sepsiseni viivad nakkused võivad alata kuseteedes, kopsudes, pimesooles (ja muudes kõhuosades) ja nahas. Need võivad tuleneda ka meditsiinilistest protseduuridest, mis võivad mikroobe viia otse vereringesse, näiteks kui toru sisestatakse veeni.
Ehkki sepsis võib tabada kõiki inimesi, esineb seda sagedamini eakatel, imikutel, lastel ning teatud haiguste ja vigastustega inimestel.
IgA ja soolefloora
Prof Allman ja tema kolleegid asusid uurima IgA-d ja soolefloorat, kuna varasemad uuringud on näidanud, et need on seotud ja et IgA võib olla seotud teatud tüüpi soolebakteritega hiirtel.
Samuti on teada, et sepsis on levinum neil, kellel on ebapiisav IgA, ja vanemate uuringute tõendid näitasid, et veres olevad bakterid võivad kiiresti vallandada immunoglobuliin M antikehad ja soolefloora põhjustatud immunoglobuliin G antikehade tõus võib peatada bakteriaalsed infektsioonid.
Selge pole aga see, kas need tulemused on omavahel seotud. Teisisõnu, kas soolebakterid võivad oma toime tõttu IgA-le mõjutada sepsise riski?
Teadlased mõtlesid ka sellele, kas vere IgA võib kaitsta sissetungivate bakterite eest, ilma et see põhjustaks põletikku.
Nende uurimine näitas, et teatud soolestiku mikroobid "kutsuvad esile süsteemse IgA-vahendatud immuunsuse mitu tahku".
Soolefloora rikastamine võib anda vastupanu
Normaalsetele hiirtele eksponeerimine "ainulaadse, kuid loodusliku" sooleflooraga, mis hoidis mitut Proteobakterid liikmed viisid kahe olulise tulemuseni: see tõstis T-rakust sõltuva IgA taset veres; ja luuüdis indutseeris see "suure hulga IgA-d sekreteerivaid plasmarakke".
Saadud vere IgA testid näitasid, et need olid efektiivsed bakterite piiratud kogumise vastu. Samuti näitasid nad, et hiired olid võimelised tootma IgA spetsiifilise vastusena soolebakteri “soolestiku kolonisatsioonile” Helicobacter muridarum.
Meeskond leidis ka, et hiirte soolefloora rikastamine Proteobakterid muutis nad resistentseks “polümikroobse sepsise” suhtes ja et see resistentsus tekkis IgA kaudu veres.
Lõpuks näitasid nad, et ilma IgA-ta vere ülekandmine sepsisega hiirtele viis kõigi loomade, välja arvatud ühe, surma 48 tunni jooksul, samas kui IgP-ga rikastatud verd saanud sepsise hiired elasid palju kauem.
Neid tulemusi kokku viies järeldavad uuringu autorid, et soolefloora "mõjutab avalikult" IgA sisaldust veres, mille tulemuseks on konstitutiivne kaitse bakteriaalse sepsise eest.
Prof Allman selgitab, et meeskonna leiud on "piiratud asjaoluga, et iga inimese või looma mikrobioom on mingil määral ainulaadne" ja et uuring piirdus nende rajatiste loomadega.
Ta ja tema kolleegid soovivad nüüd paremini mõista mehhanismi, mille kaudu IgA antikehad sepsise eest kaitsevad, ja miks teatud soolestiku mikroobid indutseerivad vastavaid IgA vastuseid.
Vahepeal nõuavad nad ettevaatlikkust nende väga varaste leidude rakendamisel inimeste haigustele.
"Kuigi meie uuringus olid IgA kaitstud hiired, ei tohiks eeldada, et IgA võiks asendada kliinilistes tingimustes patsientidele pakutavat standardset ravi."
Prof David Allman
