Kõik, mida peate teadma erutunud depressiooni kohta

Depressioon toob endaga kaasa lootusetust, kurbust või abitust. Kuid mõned inimesed kogevad ka agitatsiooni, sealhulgas ärevuse ja rahutuse sümptomeid.

Ärritunud depressioon ei ole meditsiiniline termin, kuid mõned inimesed kasutavad seda ärevuse ja depressiooni kombinatsiooni kirjeldamiseks.

Segadepressioon või segadustunnustega suur depressioonihäire on veel üks viis depressiooni kirjeldamiseks, mis hõlmab ka erutust ja füüsilist rahutust.

2004. aastal läbi viidud uuringust selgus, et 434% -l depressiivse häire või bipolaarse häirega (mis võib hõlmata ka depressiooni) inimestest olid ärrituse sümptomid 34,7% -l.

Ärritus võib tekkida raske depressiooni, bipolaarse häire ja skisofreenia korral.

Selles artiklis saate lisateavet agitatsiooni, selle kohta, kuidas see inimest mõjutab, ja mida teha, kui see juhtub.

Sümptomid

The Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat, viies väljaanne (DSM-5) loetleb kriteeriumid, mis aitavad arstil diagnoosida erinevaid vaimse tervise seisundeid.

Depressioon

Depressioon koos agiteerimisega on tuntud kui depressiooni segatud episood.

Depressiooni diagnoosimiseks peab inimesel olema vähemalt 2 nädalat olnud madal meeleolu või huvi või naudingu kaotus.

Samuti on neil esinenud vähemalt viis järgmistest sümptomitest:

• kurbuse, lootusetuse või ärrituvuse tunne peaaegu iga päev
• huvi või rõõmu puudumine tegevuste vastu peaaegu iga päev
• märkimisväärne kaalulangus või söögiisu muutus, mille tulemuseks on kaalukaotus või 5% kehakaalu tõus ühe kuu jooksul
• magab liiga palju või liiga vähe
• psühhomotoorne agiteerimine
• rahutus või aeglustumise tunded
• väsimus või energiapuudus peaaegu iga päev
• väärtusetuse tunne või liigne ja seletamatu süütunne peaaegu iga päev
• raskused selgelt mõtlemisel, keskendumisel või rutiinsete otsuste langetamisel
• surma, enesevigastamise või enesetapumõtted

Agitatsioon võib olla üks depressiooni märk. Mida teised võivad esineda? Lisateavet leiate siit.

Agiteerimine

Ärrituse sümptomiteks on:

• vihased puhangud
• häiriv või impulsiivne käitumine
• liigne rääkimine või liikumine
• raskused paigal istumisel
• keskendumisega või vestlusega seotud probleemid
• jalutades või jalgu segades
• pinge, ärevus ja ärrituvus
• käte väänamine või rusikate surumine

Sümptomid võivad ilmneda äkki või aja jooksul. Need võivad ulatuda ka närivast rahutustundest kuni agressioonini.

Kui agitatsioon põhjustab impulsiivset või agressiivset käitumist, võib see põhjustada inimesele või teistele kahju.

Sage agitatsioon võib mõjutada inimese:

• suhted
• töö või kooli esinemine
• tervis ja ohutus

Põhjused

Segamise võimalikeks põhjusteks võib olla uus keskkond või aine ärajätmine.

Ärritus ei ole seisund, kuid see võib olla depressiooni või mõne muu vaimse tervise seisundi, näiteks bipolaarse häire või skisofreenia, sümptom.

Depressiooni põhjused võivad hõlmata bioloogilisi, geneetilisi, keskkonnaalaseid ja psühholoogilisi tegureid.

Lisaks depressioonile ja muudele vaimse tervise seisunditele võivad agiteerimise muud põhjused olla järgmised:

• uues keskkonnas viibimine
• ainete kasutamine või ärajätmine
• alkoholi olemasolu süsteemis

Mõni meditsiiniline seisund suurendab ka ärrituse riski, näiteks:

• infektsioonid, sealhulgas sepsis
• dementsus
• endokriinsed probleemid
• kokkupuude toksiinidega
• elektrolüütide tasakaaluhäired

Inimestel, kellel on mõni neist seisunditest, näiteks dementsus ja ainete tarvitamine, võib olla ka depressioon ja ärevus.

Väga sageli ei tea üksikisik, tema arst ja ümbritsevad inimesed täpselt, miks agitatsioon tekib.

Seosed teiste tingimustega

Agitatsioon tekib sageli koos depressiooniga, kuid see võib olla ka bipolaarse häire, skisofreenia, dementsuse ja muude seisundite tunnuseks - mõned neist võivad hõlmata ka depressiooni.

Ärritus võib esineda ka ainete kuritarvitamise häirete, isiksushäirete, autismi ja muude seisunditega.

2018. aasta uuringus vaadeldi andmeid 583 skisofreenia või bipolaarse häirega inimese kohta, kes kogesid ka agitatsiooni.

Nendest inimestest teatas üle poole, et tunnevad:

• rahutu
• rahutu
• närviline
• pinges
• ei suuda paigal istuda

Inimesed teatasid ka tundest:

• ärrituv
• lühike karastatud
• tujukas
• lõpetas
• üle põnevil

Vähem kui 20% juhtudest ütlesid inimesed, et on tundnud:

• vaenulik
• koostöövõimetu
• kontrolli puudumine

Harvem teatasid nad, et tunnevad end agressiivselt või vägivaldselt.

Sümptomid olid vahemikus kerged kuni rasked. Ligikaudu pooled osalejatest väitsid, et on eelmisel aastal agitatsiooni tõttu haiglat külastanud.

Kokku oli ärevusse sattudes teadlik 71% ja 61% teadsid, mis on nende käivitajad. Enamik ütles, et teadis, mida oma agaruse kontrollimiseks teha, kuid umbes 16% leidis, et nad ei saa midagi teha.

Bipolaarne häire

Bipolaarsel häirel on palju funktsioone, kuid üks peamisi sümptomeid on meeleolu muutused. Ärritusel või erutunud depressioonil võib olla selle seisundiga seoseid.

Bipolaarne häire võib hõlmata kõikumisi madala ja kõrge meeleolu vahel, kuid võimalikud on ka segaseisundid. Mõned inimesed kogevad hüpomaniat, meeleolu, mis pole vähem äärmuslik kui maania.

Hüpomania tavaline tunnus on agiteerimine.

Skisofreenia

Skisofreenia hõlmab organiseerimata mõtlemist, erutunud liigutusi, luulusid ja mõnel juhul ka hallutsinatsioone.

Agitatsioon võib olla ka skisofreenia tunnus. See on sageli seotud seisundi sümptomitega, näiteks kuulmis hallutsinatsioonide häirimisega.

Lisateavet skisofreenia sümptomite kohta leiate siit.

Diagnoos

Kui agiteerimine muudab igapäevaelu raskeks või kui inimesel on oht ennast või kedagi teist kahjustada, peaks ta pöörduma arsti poole.

Lähedal inimesel võib tekkida vajadus aidata tal mõista, kuidas see aitab.

Arst palub inimesel kirjeldada kogetavaid sümptomeid, küsides näiteks:

• Millal sümptomid algasid?
• Mis teeb nad paremaks või halvemaks?
• Kas olete muutnud alkoholi või muude ainete tarbimist?

Mõnikord võib lähedane aidata, kirjeldades muutusi või käitumist, mida nad on teise inimese juures täheldanud.

DSM-5 kriteeriumid võivad aidata arstil diagnoosida depressiooni või mõnda muud vaimse tervise seisundit, kuid need ei käsitle erutust ega erutunud depressiooni.

Ravi

Ärritunud depressioonis inimest võivad aidata erinevad lähenemisviisid. Arutame neid üksikasjalikumalt järgmistes jaotistes:

Rahustid

Ravimid võivad aidata inimest kiiresti rahustada.

Näited hõlmavad järgmist:

• midasolaam (Versed), bensodiasepiin
• olansapiin (Zyprexa), antipsühhootiline ravim

Need ravimid toimivad kiiresti, et aidata inimesel end rahulikumalt tunda. Nad võivad pakkuda ajutist leevendust.

Antidepressandid

Arstid võivad depressiooni leevendamiseks välja kirjutada mitmesuguseid ravimeid, sealhulgas antidepressante.

Kui need ravimid ei aita, võib arst ravimit muuta või lisada uue. Sõltuvalt diagnoosist võivad nad välja kirjutada ärevusevastased ravimid või meeleolu stabiliseerija.

Antidepressantide töö alustamiseks võib kuluda 2–4 ​​nädalat. Inimesel võib tekkida vajadus nende võtmist jätkata 6–12 kuud.

Nõustamine

Kvalifitseeritud ja kogenud nõustaja võib aidata inimesel tuvastada mõtteid ja tundeid, mis võivad anda märku agitatsiooni või depressioonisümptomite algusest.

Teraapia võib aidata inimesel keskenduda mõtetele ja käitumisviisidele, mis aitavad tal tunda end paremini ärritunud depressiooni tekkimisel.

Eneseabi näpunäited

Järgmised näpunäited võivad aidata inimestel, kui nad hakkavad agitatsiooni kogema:

• Hankige ruumi. Näiteks minge õue jalutama.
• Rääkige usaldusväärse inimesega kõigist sagenevatest erutustundest, kuna nad võivad aidata olukorda leevendada.
• Pange tähele janu, nälga või muid ebamugavustundeid.

Stressi leevendavad tehnikad

Füüsiline aktiivsus võib aidata stressi leevendada.

Näpunäited stressi, ärevuse ja depressiooni leevendamiseks on järgmised:

• piisavalt füüsilist aktiivsust
• tervisliku toitumise järgimine
• heade uneharjumuste harjutamine
• mediteerimine
• sügav hingamine
• veeta aega koos sõpradega nauditavaid tegevusi tehes
• aiandus või vaba aja veetmine
• päevik

Ärritunud depressiooni leevendamiseks pole üht kindlat viisi, sest iga inimese olukord on erinev. Arst soovitab tõenäoliselt mitmesuguseid lähenemisviise, sealhulgas ravimeid ja nõustamist.

Mõnikord võib kuluda aega, et leida õige kombinatsioon ravimitest, ravist ja stressi leevendavatest tehnikatest, mis aitavad.

Inimene peaks oma raviplaanis võimalikult palju püsima ja peaks pöörduma arsti poole, kui tunneb, et pärast head proovimist ei tööta see.

Kokkuvõte

Agressioon võib esineda koos depressiooni ja mitmesuguste muude vaimse tervisega seotud seisunditega. Ravi pole olemas, kuid sobiv ravi aitab parandada inimese elukvaliteeti.

Igaüks, kellel on enesetapumõtteid või kellel on oht ennast või teisi kahjustada, peaks saama erakorralist meditsiinilist abi.

Meditsiinitöötaja aitab leida viise, kuidas aidata inimesel end rahulikult tunda ja vähendada kahju tekitamise ohtu.

K:

Mu parimal sõbral on bipolaarne häire ja ta kogeb sageli erutust. Nad lõpetasid ravimite võtmise, kuna tundsid, et see ei sobi neile. Mõnikord tekitab see minus viha või hirmu, kui pinge hakkab tõusma. Mida saaksin teha, et meid mõlemaid aidata?

A:

See võib olla tõsine väljakutse ja ehkki puudub kõigile sobiv lähenemisviis, on võtmetähtsusega suhtlemine. Kõigepealt oodake, kuni teie sõber pole erutatud ja nende sümptomid on stabiilsed. Sel ajal arutage nendega oma muret ja kirjeldage, mida te tunnete, kui nad lõpetavad ravimite võtmise ja nende ärritussümptomid hakkavad taastuma.

Sõbra vastu aus olla on oluline. Tuletage neile meelde, et kui neile ei meeldi see, kuidas ravimid neid tunnevad, peaksid nad seda oma arstiga arutama. Arutage, kuidas olete märganud nende käitumismuutusi, kui nad lõpetavad ravimite võtmise.

Kui pärast kõike muud tunnete endiselt hirmu, peate hoolitsema enda eest ja olema kindel, et teil pole kahju. See võib hõlmata teie sõbraga kontakti piiramist nendel aegadel või kui olukord halveneb, siis sõpruse täielik lahutamine ohutuse tagamiseks.

Timothy J. Legg, PhD, CRNP Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.