Ülekaal võib olla kahjulikum, kui arvasite
Pühadeaeg on alati lähedastega rõõmsa liigse järeleandmise aeg. Kuid nüüd, kui oleme jõuludest möödas ja jaanuaris, võiksite oma uue aasta lubadustena kaaluda ebatervisliku toidu vähendamist.
Selle põhjuseks on uus uuring, mis on avaldatud International Journal of Epidemiology - on väitnud, et varasemates uuringutes on ülekaalulisuse kahjulikke mõjusid alahinnatud.
Mõned usuvad, et kerge ülekaal on tervisele kasulik. Seda seetõttu, et vanemates uuringutes on leitud, et minimaalse surmariskiga seotud optimaalne kehamassiindeks (KMI) näib olevat kõrgem arstide soovitatud vahemikust, mis jääb vahemikku 18,5–25 kilogrammi ruutmeetri kohta.
Kuid teised teadlased on selles vähem veendunud, kahtlustades, et need uuringud ei kajasta täpselt KMI täielikku mõju tervisele.
Nad väidavad, et muud tegurid, näiteks suitsetamine või haiguse varajased staadiumid, võivad nii KMI-d alandada kui ka suurendada surmaohtu, mis muudab KMI mõju surmaohule selgitamise keerulisemaks.
Vanem-laps paaride uurimine
Uus uuring, mille viisid läbi Suurbritannia Bristoli ülikooli teadlased, püüdis hinnata KMI ja surmaohu vahelist põhjuslikku seost, uurides 32 452 ema- ja lapsepaari ning 27 747 isa ja lapsepaari tervisekaarte.
Vanemate ja laste KMI on seotud geneetiliste tegurite tõttu. Põhjus, miks meeskond kasutas vanemate ja laste paare, oli see, et täiskasvanute KMI-d ei mõjuta nende vanemate haigused. Seetõttu välditakse selle teabe analüüsimisel mõningaid probleeme, millega varasemad uuringud on seotud BMI lihtsalt surmaohuga seostamisel.
Näiteks võivad mõned vaatlusuuringud kogemata lisada andmeid tulemustesse juhtumitest, kus haigus põhjustab madalat KMI, mitte siis, kui KMI mõjutab haigust. Teadlased nimetavad seda "vastupidiseks põhjuslikuks põhjuseks".
Bristoli ülikooli kliinilise epidemioloogia professor ja MRC integreeritud epidemioloogia üksuse (MRC IEU) direktor prof George Davey Smith selgitab selle metoodika eeliseid.
"Oleme harjunud nägema vastuolulisi uuringuid, mille eesmärk on näidata, et miski on meie tervisele kas hea või kahjulik. Need pärinevad üldiselt naiivsetest vaatlusuuringutest, mis võivad anda tõsiselt eksitavaid järeldusi, ”ütleb ta.
"Kui tahame anda usaldusväärsetele tõenditele tuginedes soovitusi rahvatervise kohta, on vaja tugevamaid lähenemisviise tervist mõjutavate tegurite põhjuslike mõjude tuvastamiseks, näiteks selles uuringus kasutatud meetodid."
Kõrge KMI kahjulikud mõjud - "alahinnatud"
Täiskasvanud laste KMI uurimisega avastasid teadlased, et madala KMI kahjustav mõju oli väiksem ja kõrge KMI-ga elamise kahjulik mõju oli suurem kui teistes uuringutes.
See viitab sellele, et ülekaalulisuse kahjulikke mõjusid alahinnati varasemates uuringutes.
Uuringu juhtiv autor, dr David Carslake, MRC IEU vanemteadur, ütleb: "Hiljutiste andmete kohaselt on ülekaalulisuse murettekitav tõus kogu maailmas, mis on tõusnud 105 miljonilt 1975. aastal 641 miljonini 2014. aastal. Lancet uuring, tekitab muret selle mõju pärast rahvatervisele. "
"See uuring näitab, et korrelatsioon ei ole põhjuslik seos ja et rahvatervise soovituste osas peame olema ettevaatlikud, tõlgendades ainult ühendustel põhinevaid andmeid," lõpetab ta.
"Leidsime, et varasemad uuringud on alahinnanud ülekaalulisuse mõju suremusele ja meie leiud toetavad praeguseid nõuandeid säilitada KMI vahemikus 18,5-25."
Dr David Carslake
