Uuring seob ebatervislikud igemed maksavähi riskiga
Suures uuringus Ühendkuningriigis elavate inimeste kohta leiti, et neil, kes teatasid, et neil on suuõõne tervis halb, näiteks igemete valulikkus või verejooks või lahtised hambad, oli maksavähi tekkimise oht 75% suurem.
Varasemad uuringud on juba kindlaks teinud, et halva tervisega igemed ja hambad on paljude pikaajaliste haiguste, sealhulgas insuldi, südamehaiguste, diabeedi ja mõne vähi riskitegur.
"Siiski," ütleb Suurbritannia Belfasti kuninganna ülikooli rahvatervise keskuse Haydée WT Jordão, "on ebajärjekindlaid tõendeid halva suu tervise ja teatud tüüpi seedetrakti vähkide vahelise seose kohta, mida meie uurimistöö eesmärk oli uurida . ”
Jordão on hiljutise aja autor Ühinenud Euroopa Gastroenteroloogia Ajakiri uuringu kohta.
Seede- või seedetrakti vähid on ülemaailmne rahvatervise probleem.
Autorid tsiteerivad ülemaailmset uuringut, mille kohaselt oli 2018. aastal ligikaudu 28% uutest vähijuhtudest ja 37% vähisurmadest põhjustatud seedetrakti vähist.
Seedevähiga inimeste arv kasvab. Elanikkonna vananemine ning „teatud keskkonna- ja käitumuslike riskitegurite” suurenemine on võimalikud põhjused.
Mõned varasemad uuringud on seostanud kehva suuõõne tervist seedesüsteemi vähkidega. Siiski on ebaselge, kuivõrd suitsetamine, toitumine ja alkoholi tarvitamine suhet mõjutavad.
Uuringus vaadeldi seedesüsteemi vähke
Seedesüsteemi vähkide hulka kuuluvad näiteks söögitoru, mao, peensoole, käärsoole, pärasoole, päraku, maksa, sapiteede ja pankrease vähk.
Uurimiseks lisasid teadlased seedetrakti vähid, mis on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) loetletud rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD-10) versiooni 2016 C15 – C26 klassifikatsioonikoodide 10. redaktsioonis.
Nad võtsid aluseks Suurbritannia biopanga projekti andmed. Lõplik andmekogum sisaldas teavet enam kui 490 000 Inglismaa, Šotimaa ja Walesi täiskasvanu kohta, kes olid aastatel 2006–2010 registreerumisel 40–69 aastat vanad.
Meeskonda ei kuulunud inimesi, kes teatasid oma suu tervise kohta ebapiisavalt või kellel oli projektiga liitumisel olnud vähk.
Kokku võeti analüüsi käigus andmeid 469 628 inimese kohta, kelle hulgas keskmiselt 6 aasta jooksul jälgiti 4069 seedetrakti vähki.
Inimestest, kellel tekkis seedevähk, oli uuringuperioodi alguses 13% teatanud, et neil on suuõõne tervis halb.
Teise teabe põhjal, mille osalejad olid andnud, leidsid teadlased, et neil, kes teatasid kehvast suuõõne tervisest, on tõenäolisem rasvumine ja naised, nooremad vanused ja "elavad puudust kannatavates sotsiaalmajanduslikes piirkondades". Samuti olid nad vähem suitsetajad ja söövad päevas rohkem kui kaks portsjonit puu- ja köögivilju.
Teadlased defineerisid suuõõne halva tervise kui "valusad igemed, igemete veritsust ja / või hammaste lahtiolekut". Nad jälgisid seedetrakti vähki haigestumist vähiregistrite kaudu.
Suuõõne tervis ja maksavähi risk
Analüüsist ei leitud seost suuõõne tervise ja seedetrakti vähi üldise riski vahel.
Spetsiifiliste elundite vähkide uurimisel leidsid nad siiski seoseid halva suu tervise ja maksa-sapiteede vähkide vahel, mis esinevad maksas, sapipõies või sapiteedes.
Nendest seostest oli kõige tugevam hepatotsellulaarne kartsinoom, mis on kõige levinum maksast algavatest täiskasvanute vähkidest.
Analüüs näitas, et kehva suuõõne tervis oli seotud 75% suurema riskiga hepatotsellulaarse kartsinoomi tekkeks.
Ameerika vähiliidu (ACS) andmetel on maksavähki haigestumine Ameerika Ühendriikides alates 1980. aastast enam kui kolmekordistunud.
ACSi hinnangul diagnoosisid USA-s arstid 2019. aastal umbes 42 030 inimest vähist, mis algavad maksast ja ligi 31 780 inimest.
Linkimise põhjus on ebaselge
Jordão ja tema kolleegid ütlevad, et teadlased pole kindlad, miks võib kehv suuõõne tervis olla nii tugevalt seotud maksavähiga ja mitte teiste seedesüsteemi vähkidega.
Nad pakuvad, et soolebakterid võivad pakkuda ühe seletuse. "Maks," selgitab Jordão, "aitab kaasa bakterite eemaldamisele inimkehast."
Võib-olla, kui sellised haigused nagu maksatsirroos, vähk ja hepatiit löövad maksa, kahjustavad nad selle funktsiooni, mille tagajärjel elavad bakterid omakorda kauem ja võivad potentsiaalselt rohkem kahjustada.
On bakter nimega Fusobacterium nucleatum mis elab suus, kuid teadlased ei tea veel, kas sellel on maksavähi roll.
"Seetõttu on õigustatud täiendavad uuringud mikrobiomi ja maksavähi uurimiseks."
Haydée W. T. Jordão
