Mis võib põhjustada pärasoole valu?
Pärasool on jämesoole alumine osa ja see lõpeb pärakus. Pärakut ja pärasoolet mõjutavad vigastused, põletikud ja infektsioonid võivad põhjustada pärasoole valu.
Mitu vihjet aitab tervishoiutöötajal tuvastada pärasoole valu põhjust.
Näiteks aitab valu põhjust vähendada valu tekkimise aeg - näiteks istudes või soolestiku liikumise ajal - ja mis tahes täiendavate sümptomite paljastamine.
Muude levinud sümptomite hulka kuuluvad sügelus, kipitus, verejooks ja kõhukrambid.
Rektaalsel valul on väga erinevaid põhjuseid, alates väikestest kuni tõsisteni. Kuna pärasoole ümbruse valul on nii palju võimalikke allikaid, on oluline saada õige diagnoos.
Rektaalse valu põhjused on järgmised:
Hemorroidid
Rektaalse valu võimalike põhjuste hulka kuuluvad hemorroidid, lihasspasmid ja väljaheidete lööve.
Hemorroidid on päraku veenid, mis on üles paistes.
Need võivad areneda pärasoole siseküljel või väljaspool.
Hemorroidid on pärasoole ebamugavuste levinud põhjus, eriti kui need on sees.
Riikliku diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituudi andmetel areneb hemorroid umbes 50% -l üle 50-aastastest täiskasvanutest.
Päraku veenid võivad paisuda sagedamini, kui inimesel on probleeme väljaheitega ja ta surub jõuliselt. Sünnituse ajal surumine suurendab ka inimese riski haigestuda hemorroididesse.
Koos rektaalse valuga võivad hemorroidid põhjustada täiendavaid sümptomeid, sealhulgas:
- pärasoole ava ümber paistetus
- sügelus
- põletamine
Päraku lõhed
Pärakulõhe on väike naha lõige või rebend, mis vooderdab pärasoole ava.
Need arenevad tavaliselt pärasoole avanemise koe venitamise või pingutamise tõttu. Sarnaselt hemorroididega tekivad pärakulõhed sünnituse ajal kandmise või kõva väljaheite läbimise tagajärjel.
Teised pärakulõhe sümptomid on:
- põletamine
- suurenenud pärasoolevalu roojamise ajal
- veri väljaheites
Lihasspasmid
Nagu kõik lihased, võivad ka pärasoole ümber olijad spasmida ja see võib põhjustada valu.
Pärasoole spasmid võivad kesta ainult paar sekundit või mitu minutit. Lühikesi pärasoole spasme nimetatakse proktalgia fugaxiks.
Teatud asjad võivad vallandada spasmi, näiteks roojamine, seksuaalne aktiivsus või kõhukinnisus. Spasmid võivad ilmneda ka teadmata põhjusel.
Mõned uuringud näitavad, et proktalgia on levinud ja võib esineda kuni umbes 18% elanikkonnast. Proktalgia areneb kõige sagedamini 30–60-aastastel täiskasvanutel ja sagedamini naistel.
Levator ani sündroom on proktalgia fugaxi variatsioon. See hõlmab spasme ja pärasoolevalu, mis võib kesta kuni 20 minutit. Rektaalspasmide muude sümptomite hulka kuuluvad:
- äkiline pärasoole valu
- valu, mis süveneb istudes
Fekaalide löömine
Fekaalide löömine on kõva väljaheide, mis on kinni pärasooles. Krooniline kõhukinnisus on väljaheidete kõige sagedasem põhjus.
Muud fekaalse löögi sümptomid võivad olla:
- puhitus
- kõhuvalu
- iiveldus
Soole seisundid
Teatud soolehaigused võivad põhjustada soolte, sealhulgas pärasoole põletikku.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel võivad nii haavandiline koliit kui ka Crohni tõbi põhjustada valu alakõhus.
Nende soolehaiguste muude sümptomite hulka kuuluvad:
- kõhukrambid
- kõhulahtisus
- vähenenud söögiisu
- veri väljaheites
Sugulisel teel levivad nakkused
Kuigi sugulisel teel levivad nakkused (STI) pole nii levinud kui muud põhjused, võivad need levida suguelunditest pärasoole ja põhjustada valu. Võib levida mitmesuguseid suguhaigusi, sealhulgas inimese papilloomiviirus, herpes ja klamüüdia.
Muud pärasoole mõjutavate suguhaiguste sümptomid võivad olla:
- sügelus
- pärasoole väljutamine
- põletamine
- verejooks
Rektaalne prolaps
Rektaalne prolaps tekib siis, kui pärasoole osa või kogu see päraku avanemisest välja libiseb.
Seisund pole levinud ja selle põhjus pole selge. Kuid kuni 67% rektaalse prolapsi kogenud inimestest on pikaajaline kõhukinnisus. See on palju levinum ka üle 50-aastastel naistel.
Rektaalse prolapsi teiste sümptomite hulka kuuluvad:
- muhk väljaspool pärakut
- lekkiv väljaheide
- valu roojamise ajal
Anaalseks
Pärasoole ümbruse nahk on väga tundlik. Pärakuga seotud seksuaaltegevuse hõõrdumine võib põhjustada väikseid pisaraid, ärritust, turset või verejooksu. See on osaliselt tingitud sellest, et pärak ise ei määri.
Anaalseks on enamasti ohutu. Kui inimesel tekib anaalseksi ajal või pärast seda valu, võib ta proovida tulevikus eelmängu ja ohtralt määrdeainet kasutada.
Siit saate teada, kuidas anaalseksi ohutult harjutada.
Rektaalne abstsess
Rektaalne abstsess on mäda täis nakkus näärmetes või õõnsustes, mis ümbritsevad pärasoole või päraku. Bakterid võivad sattuda õõnsustesse, põhjustades infektsiooni.
Rektaalse abstsessi muud sümptomid võivad olla:
- valulik urineerimine
- palavik
- pärasoole ümber paistetus
Rektaalse voodri põletik
Pärasoole limaskesta põletik areneb kõige sagedamini soolehaigusest. Lisaks ebamugavusele pärasooles võivad pärasoole voodri ümber esineda ka muud põletiku sümptomid:
- pärasoole verejooks
- kõhulahtisus
- survetunne pärasooles
Vähk
Rektaalne või pärakuvähk võib põhjustada ka pärasoole ebamugavust. Enamik pärasoolevalu juhtumeid ei tulene siiski vähist.
Siiski on oluline ära tunda teisi pärasoolevähi tunnuseid, sealhulgas:
- sooleharjumuste muutus
- pärasoolevalu, mis süveneb või ei kao
- veri väljaheites
- tahtmatu kaalulangus
Valuvaigisti
Rektaalse valu ravivõimalused sõltuvad tavaliselt põhjusest.
Näiteks võib väljaheidete kokkupõrke ravi hõlmata meditsiinilist protseduuri löögi saanud väljaheite eemaldamiseks. Suguhaiguste ravi hõlmab sageli ravimeid.
Rektaalse valu leevendamiseks saavad inimesed proovida:
- istumisvannis käimine või 15–20 minutit soojas vees istumine
- paikselt tuimastava salvi määrimine
- käsimüügis olevate põletikuvastaste ravimite võtmine
- kiudainerikka dieedi söömine ja rohke vee joomine, et vältida kõhukinnisust ja pingutust soole liikumise ajal
- väljaheite pehmendaja kasutamine, mis muudab roojamise lihtsamaks ja vähem valulikuks
- istumine padjal, mis võib vähendada pärasoole survet
- antibiootikumide võtmine bakteriaalsete infektsioonide korral
Millal pöörduda arsti poole
Pärasoolevalu kaob sageli kiiresti, ilma et peaksite pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole. Siiski on juhtumeid, kui on oluline pöörduda arsti poole.
Kaaluge tervishoiuteenuse osutaja külastamist, kui:
- valu kestab kauem kui paar päeva
- valu muutub tugevaks või levib teistesse kehapiirkondadesse
- palavik on olemas
- toimub rektaalne verejooks
- päraku avauses on tükk
- pärakus on olnud trauma
Kokkuvõte
Pärasoolevalu võib esineda lühiajaliselt ega tähenda tavaliselt tõsist seisundit, eriti kui see juhtub ainult aeg-ajalt.
Siiski on olukordi, kus see on millegi tõsisema sümptom, näiteks põletikuline soolehaigus või suguhaigus.
Kuigi paljud pärasoolevalu juhtumid on ravitavad koduste ravimitega, võib mõnel juhul olla vajalik pöörduda arsti poole, näiteks kui pärasoolevalu süveneb või ei kao.
Igaüks, kellel tekib rektaalne valu ja kes on mures, peaks pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
