PALMOPLANTAARNE PSORIAAS: PõHJUSED, SüMPTOMID JA RAVI - DERMATOLOOGIA

Mida peaks teadma palmoplantaarse psoriaasi kohta?

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

Palmoplantaarne psoriaas on psoriaasi tüüp, mis mõjutab peopesasid ja jalataldu. Psoriaas on autoimmuunne seisund, mis võib teatud päästikutega kokku puutuda.

See võib ilmneda peaaegu kõikjal kehal, kaasa arvatud käed ja jalad.

Teadlased viitavad sellele, et psoriaas mõjutab 2–5 protsenti elanikkonnast ja 3–4 protsenti psoriaasihaigetest arvatakse olevat palmoplantaarne psoriaas.

Palmoplantaarne psoriaas võib esineda igas vanuses. Seotud haigusseisund, palmoplantaarne pustuloos, algab tavaliselt vanuses 20–60 aastat.

Inimesel ei pruugi olla sümptomeid pidevalt. Sageli on neil remissiooniajad ja seejärel ägenemine. Teatud päästikud võivad põhjustada ägenemise.

Loe edasi, et saada lisateavet selle kohta, kuidas seda seisundit ära tunda, mis seda põhjustab ja mida saate selle vastu teha.

Sümptomid

Palmoplantaarne psoriaas võib kätele ja jalgadele tekitada punaseid, ketendavaid laike.

Palmoplantaarne psoriaas võib esineda üldisema naastulise psoriaasi osana või see võib mõjutada ainult peopesasid ja jalataldu.

Sümptomite hulka kuuluvad:

hästi määratletud kõrgendatud, paksenenud naha piirkonnad
punetus ja ketendus
sügelus ja põletustunne
valu
pragunemine ja verejooks

Võib ka olla

väikesed pustulid
naha muutused kuni kümnendikul ülejäänud kehast üldise naastulise psoriaasi tõttu
küünte süvendamine, rihm ja paksenemine, seda ka üldise naastulise psoriaasi tõttu

Mustrid võivad olla sümmeetrilised, näiteks mõlemal käel sarnased.

2015. aastal avaldatud uuringust selgus, et see mõjutas 237 osalejast veidi üle poole nii käsi kui ka jalgu.

Palmoplantaarne psoriaas võib muuta igapäevaste tegevuste, näiteks kõndimise, raskeks.

Sümptomite asukoht muudab ka kahjustuste puhtana hoidmise ja varjamise raskemaks. See võib põhjustada piinlikkust ja sotsiaalset ärevust.

2016. aastal avaldatud uuringud näitavad, et palmoplantaarne pustuloos on geneetiliselt sarnane palmoplantaarse psoriaasiga.

Pustulaarse vormiga inimesel on naastude kõrval valged pustulid.

Põhjused

Palmoplantaarne psoriaas, nagu ka teised psoriaasi vormid, on autoimmuunne seisund. Immuunsüsteemi probleem põhjustab naharakkude liiga kiiret arengut.

Palmoplantaarse psoriaasi korral mõjutavad naastud peopesade ja jalataldade nahka.

Inimesed ei tea täpselt, mis põhjustab palmoplantaarse psoriaasi, kuid see juhtub tõenäoliselt geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsiooni tõttu.

Oma osa võib mängida ka probleem teatud higinäärmetega.

Riskifaktorid ja käivitajad

Keskkonna riskitegurid ja elustiili valikud võivad suurendada palmoplantaarse psoriaasi tekkimise tõenäosust.

Käed ja jalad on keskkonna- ja keemiliste päästikute suhtes avatud. See võib mängida rolli seisundi arengus ja progresseerumises.

Tundub, et riski suurendavad järgmised:

majapidamistööd
talutööd
füüsiline töö
kokkupuude keemiliste ja füüsikaliste ärritajatega, näiteks detergentidega
kokkupuude allergeenidega
suitsetamine

Järgmiste tingimustega inimestel võib olla ka suurem võimalus saada palmoplantaarne psoriaas:

kilpnäärmehaigus
rindkere eesmine artriit
1. tüüpi diabeet
gluteenitundlikkus
streptokoki tonsilliit

DermNet NZ andmetel on 10–25 protsendil palmoplantaarse psoriaasiga inimestest krooniline naastuline psoriaas.

Enamik inimesi, kes seda seisundit põevad, kas suitsetavad või on varem suitsetanud.

Ühes 2013. aastal läbi viidud uuringus leiti, et 95 protsenti palmoplantaarse psoriaasiga inimestest olid endised või praegused suitsetajad.

Tüsistused

Palmoplantaarne psoriaas on psoriaasi tüüp ja psoriaasiga inimestel võib üldiselt tekkida muid tõsiseid haigusseisundeid.

Riikliku psoriaasifondi andmetel on psoriaasiga inimestel sageli suurem võimalus areneda:

Crohni tõbi
arterite kõvenemine
2. tüüpi diabeet
depressioon
vähk
maksahaigus
neeruhaigus
metaboolne sündroom
silmainfektsioonid, näiteks uveiit
osteoporoos
rasvumine

Palmoplantaarse ja muud tüüpi psoriaasiga inimestel on ka suurem psoriaatilise artriidi oht, mis mõjutab liigeseid.

Millal pöörduda arsti poole

Psoriaasi ägenemise ajal võib arst välja kirjutada ravimeid ebamugavuste vähendamiseks.

Haiguse diagnoosimiseks vaatab arst sümptomeid ja küsib inimeselt tema haiguslugu.

Nad võivad võtta väikese nahaproovi või biopsia, et välistada muud naha põletikulised seisundid, nagu ekseem, kontaktdermatiit või seeninfektsioon.

Sageli saab arst psoriaasi diagnoosida ainult välimuse järgi.

Ravi

Arst uurib käsi ja soovitab ravi, mis võib kombineerida kortikosteroide, D-vitamiini ja valgusravi.

Spetsiaalselt palmoplantaarse psoriaasi ravi kohta on vähe teavet.

Kuid võimalused, mis võivad sümptomeid leevendada, hõlmavad tavaliselt eraldi või koos järgmist:

kohalikud ravimid
süsteemsed ravimid, mis mõjutavad keha tööd
valgusravi
bioloogilised ravimeetodid

Võimalik, et inimene peab sobiva ravi leidmiseks tegema koostööd oma tervishoiuteenuse pakkujaga ja proovima mitut ravi.

Ravimid

Kortikosteroidid on esmavaliku ravimid, kuid arst võib neid vaheldumisi kasutada sünteetilise D-vitamiiniga, näiteks kaltsipotriool (Dovonex) ja kaltsitriool (Rocaltrol).

Valgusteraapia

Teise rea ravi on valgusravi.

UVB- ja UVA-valguse looduslike vormide kokkupuude võib aidata aeglustada naharakkude kasvukiirust.

Arst võib soovitada:

Alustades iga päev 5–10 minutiga päikese käes
Hea reageerimise korral pikendatakse säriaega 30 sekundi võrra päevas

Inimene peaks päikesekreemi kandma nahapiirkondadele, millel pole psoriaasi.

Abi võib olla PUVA-na tuntud ravimeetodist. See ühendab loomuliku valguse ja psoraeni suukaudset fotosensibiliseerivat ravimit.

Muud valgusteraapiad hõlmavad NB-UVA-d või monokromaatilist eksimeerlaserit.

Süsteemsed ravimeetodid

Süsteemsed ravimeetodid mõjutavad kogu keha.

Psoriaas tekib siis, kui immuunsüsteem ei tööta korralikult ja naharakud kasvavad liiga kiiresti. Süsteemne vahendus aitab seda vältida.

Cochrane'i ülevaates märgitakse, et arstid määravad psoriaasi jaoks järgmised ravimeetodid:

metotreksaat
tsüklosporiin

Bioloogika

Bioloogilised ravimid on suunatud ravimeetodid, mis võivad muuta keha immuunvastust. Need võivad aidata psoriaasi sümptomeid kontrolli all hoida, kui muud ravimeetodid ei ole andnud tulemusi.

Kuid mõnel neist võivad olla tõsised kõrvaltoimed. Arst peab jälgima inimese arengut.

Bioloogiliste ravimite näited hõlmavad järgmist:

Interleukiin (IL) -12/23 antagonist ustekinumab
IL-17 antagonistid, näiteks sekukinumab
fosfodiesteraas 4 inhibiitorid, näiteks apremilast

Inimesed on kasutanud kasvajavastase nekroosifaktori alfa antagoniste, näiteks infliksimabi, etanertsepti ja adalimumabi. Kuid mõnedel inimestel on sümptomid veelgi süvenenud.

Kodused abinõud

Mõned kodused abinõud võivad aidata valu ja ebamugavust vähendada.

Suplemine ja leotamine

Suplemine võib sümptomeid leevendada, kuid valige kindlasti sobiv temperatuur ja tooted.

Leota käsi ja jalgu leiges vees.
Lisage rahustav looduslik aine, näiteks kaerahelbed või Surnumere soolad.
Kasutage mahedaid seepe ja vanniõlisid ilma värvide ja lõhnaaineteta.
Ärrituse vältimiseks tühjendage nahk pärast puhta puhta lapiga leotamist.
Kandke niiskele nahale niisutavat kreemi.

Niiskus ja niiskus

Käte niisutamine sobiva kreemiga võib vähendada sügelust ja ebamugavustunnet.

Näpunäited kuivuse vähendamiseks on järgmised:

kasutades niisutajat
niisutamine mitu korda päevas, eriti kuiva ilmaga

Arst või apteeker võib anda nõu niisutamiseks sobiva losjooni, õli või kreemi kohta.

Looduslikult rahustavate, põletikuvastaste omadustega niisutajad, näiteks aloe vera, võivad sümptomeid leevendada.

Internetis saab osta erinevaid psoriaasi niisutavaid kreeme.

Toidulisandid ja alternatiivsed ravimeetodid

Riiklik psoriaasi fond soovitab mõnda ravimtaimi ja looduslikke ravimeid, mis võivad psoriaasi korral üldiselt aidata.

Teepuuõli: Enne pealekandmist lahjendage see alati kandjaga, näiteks mandliõliga. Ärge võtke suu kaudu. Mõnel inimesel võib olla allergiline reaktsioon.
Epsomi või Surnumere soolad: lisage need käte või jalgade leotamiseks leigesse vette.
Kaer: saate lisada need leotada või vanni.
Õunaäädikas: kandke otse nahale või lahjendage veega võrdsetes osades. Suu võtmiseks võite selle lisada ka salatitele.
Kapsaitsiin: Mõned inimesed leiavad, et tšillipipra vürtsikat koostisosa sisaldava kreemi nahale kandmine võib vähendada sügelust ja põletust.
Mahonia Aquifolium: Tuntud ka kui Oregoni viinamari, võib 10-protsendilise paiksete kreemide kasutamine vähendada psoriaasi kergeid kuni mõõdukaid sümptomeid.
Kurkum: selle vürtsi lisamine toidule või toidulisandite võtmine võib aidata teatud tüüpi psoriaasi korral.

Enne mõne sellise kasutamist küsige tervishoiutöötajalt, et veenduda, et need on teie jaoks ohutud ja sobivad.

Kui teil on allergia või ravi süvendab sümptomeid, kandke reaktsiooni kontrollimiseks väike kogus väikesele nahapiirkonnale.