PARANOIA JA SKISOFREENIA: SüMPTOMID, PõHJUSED JA DIAGNOOS - VAIMNE TERVIS

Paranoia ja skisofreenia: mida peate teadma

Skisofreeniaga inimesel võib tekkida pettekujutelm, sealhulgas paranoilised mõtted. Inimesel ei pruugi olla võimalik eristada seda tavalisest mõtlemisest.

Skisofreenia mõjutab inimese taju ja võib hõlmata hallutsinatsioone ja luulusid. Kui need juhtuvad, võib olla raske teada, mis on tõeline ja mis mitte.

Paranoidsed pettekujutlused võivad tekitada inimeses hirmu, et teised neid jälgivad või proovivad talle halba teha. Samuti võib pettekujutelmaga inimene uskuda, et sellised meediumid nagu televisioon või internet saadavad talle erisõnumeid.

Need tunded ja tõekspidamised võivad põhjustada tugevat hirmu ja ärevust, häirida igapäevaelu ja piirata inimese võimet töös ja suhetes osaleda, sealhulgas perega.

Uuringud näitavad, et ligi 50% skisofreeniahaigetest kogeb paranoiat.

Kas ‘paranoiline skisofreenia’ on diagnoos?

Skisofreenia on spektrihäire, see tähendab, et see hõlmab mitmeid seotud seisundeid, sümptomeid ja tunnuseid.

Enne 2013. aastat pidasid tervishoiutöötajad paranoilist skisofreeniat häire eraldi liigiks. Siiski Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat, mis annab ekspertide juhised, liigitab paranoia nüüd pigem häire sümptomiks kui alatüübiks.

Eksperdid selgitasid oma valikut alamtüüpide klassifikatsioonist eemaldamiseks, tuues välja "piiratud diagnostilise stabiilsuse, madala usaldusväärsuse ja kehva kehtivuse".

Kuidas saavad inimesed skisofreeniat COVID-19 ajal hallata?

Märgid ja sümptomid

Skisofreenia on elukestev vaimse tervise seisund. Sümptomid ilmnevad sageli siis, kui inimene on noorukieas kuni 30. eluaasta alguseni.

See võib mõjutada inimese:

mõtteprotsessid
tajud ja tunded
unerežiimid
oskus suhelda
oskus keskenduda ja ülesandeid täita
oskus teistega suhelda

Skisofreenia sümptomiteks võivad olla:

motivatsiooni puudumine
aeglane liikumine
muutused unerežiimides
madal libiido või sugutung
enesehoolduse puudumine
organiseerimata mõtlemine
muutused kehakeeles ja emotsioonides
perest, sõpradest ja tegevustest taganemine
hallutsinatsioonid ja luulud

Pettus on midagi, mida inimene usub tõeseks, isegi kui tugevad tõendid näitavad, et see on vale. Inimene võib uskuda, et keegi kavatseb näiteks talle kahju teha.

Paranoiaga inimesed võivad kogeda järgmist:

ärritunud, vihane ja segaduses
olles ümbritsevate suhtes kahtlane
uskudes, et keegi jälitab neid
kartes, et keegi teda jälitab, jälitab, mürgitab või muul moel kavandab
tunne, nagu kontrolliks keegi teine nende mõtteid ja tegusid
tunne, nagu kaoksid nende mõtted või võetakse neilt ära
enesetapumõtted ja käitumine

Kui inimesel tekib mõni ülaltoodust, peaks ta saama kohest arstiabi.

Enesetappude ennetamine

Kui teate kedagi, kellel on otsene enesevigastamise, enesetapu või teise inimese haavamise oht:

Esitage karm küsimus: "Kas kaalute enesetappu?"
Kuulake inimest ilma hinnanguteta.
Koolitatud kriisinõustajaga suhtlemiseks helistage numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile või saatke sõnum TALK numbrile 741741.
Jääge inimese juurde, kuni saabub professionaalne abi.
Proovige eemaldada kõik relvad, ravimid või muud potentsiaalselt kahjulikud esemed.

Kui teil või kellelgi tuttaval on enesetapumõtted, võib abi olla ennetustelefonist. Riiklik enesetappude ennetamise eluliin on saadaval ööpäevaringselt telefonil 800-273-8255. Kriisi ajal võivad vaegkuuljad helistada telefonil 800-799-4889.

Lisalinkide ja kohalike ressursside vaatamiseks klõpsake siin.

Põhjused ja riskitegurid

Skisofreenia on neuropsühhiaatriline häire. Täpsed põhjused on ebaselged, kuid tõenäoliselt hõlmavad need geneetiliste tegurite ja keskkonna käivitavate tegurite kombinatsiooni.

Riskitegurid võivad olla:

Geneetiline: perekondliku ajalooga inimestel võib olla suurem risk.

Meditsiiniline: nende hulka võivad kuuluda kehv toitumine enne sündi ja mõned viirused.

Bioloogiline: aju struktuuri tunnused või neurotransmitterite, näiteks dopamiini, aktiivsus võivad kaasa aidata.

Keskkond: Stress, minevikutrauma ja väärkohtlemine võivad vallandada sümptomid juba ohustatud inimestel.

Üks uuring viitab sellele, et skisofreenia ja paranoiaga inimestel võivad olla sotsiaalsed kognitiivsed häired, mis raskendavad näiteks inimeste emotsioonide äratundmist või teiste usaldamist. Selle kohta järelduste tegemine nõuab aga rohkem uuringuid.

Narkootikumide tarvitamine

Mõned vaimseid protsesse mõjutavad meelelahutusravimid, nagu amfetamiinid, kokaiin, kanep ja LSD, võivad tundlikel inimestel vallandada psühhoosi või skisofreenia.

Eksperdid ütlevad, et uimastite tarvitamine on skisofreeniahaigete seas tavalisem, kuid pole selge, kas ravimid põhjustavad häire või suurendab skisofreeniahaiguste tõenäosust sümptomitega toimetulekuks narkootikume.

Ravi võivad segada ka erinevad ained. Igaüks, kellel on muret skisofreenia ja ainete kasutamise seose pärast, peaks rääkima arstiga.

Lisateave organiseerimata mõtlemise kohta, mis on skisofreenia sümptom.

Diagnoos

Kui inimene otsib abi sümptomite kohta, mis võivad viidata skisofreeniale, võtab arst arvesse tema isiklikke ja perekondlikke haiguslugusid ning füüsilist tervist, samuti sümptomeid.

Samuti võivad nad sümptomite muude võimalike põhjuste välistamiseks taotleda diagnostilisi uuringuid, näiteks vereanalüüse.

Diagnostilised kriteeriumid

Skisofreenia diagnoosimiseks peab arst ilmnema häire tunnuseid pidevalt vähemalt 6 kuud. See võib hõlmata järgmist:

pettekujutelmad
hallutsinatsioonid
korrastamata kõne
sotsiaalne ja kutsealane düsfunktsioon
väga organiseerimata või katatooniline käitumine
emotsionaalne tasasus või vähene nauding igapäevaelus

Skisofreeniat saab arst diagnoosida ainult siis, kui neid märke ei saa seletada ühegi muu terviseprobleemiga, näiteks narkootikumide või alkoholi kuritarvitamise või meeleoluhäirega.

Üldiselt võib diagnoosi jõudmine võtta aega.

Rahvusliku vaimuhaiguste liidu (NAMI) andmetel saavad mustanahalised ja latiino inimesed Ameerika Ühendriikides skisofreenia vale diagnoosi teistest sagedamini. Selle põhjuseks võib olla rassiline eelarvamus, raskused sobiva tervishoiuteenuse kättesaadavusel või mõlemad.

Siit leiate teavet skisoafektiivse häire kohta, mis hõlmab skisofreeniat ja meeleoluhäireid.

Ravi

Skisofreenia on eluaegne seisund, kuid ravi aitab sümptomeid leevendada. Kui inimene lõpetab ravi mis tahes hetkel, võivad tema sümptomid taastuda.

Parima lähenemise leidmiseks võib kuluda aega, mis võib olla kombineeritud ravi. Õige kombinatsioon sõltub sellistest teguritest nagu sümptomid, mis ilmnevad, kui rasked need on ja inimese vanusest.

See aitab, kui inimene ja tema arst suudavad raviplaani väljatöötamisel ja kohandamisel koos töötada, vahendab NAMI.

Ravimid

Antipsühhootikumideks nimetatud ravimid võivad vähendada häirivate mõtete, hallutsinatsioonide ja luulude teket.

Sobiva variandi leidmine võib siiski aega võtta. Samuti ei reageeri antipsühhootikumidele umbes 30% inimestest hästi. Ligikaudu 7% juhtudest on ravimid ebaefektiivsed.

Kui inimese sümptomid ei allu vähemalt kahele antipsühhootikumile, võib arst välja kirjutada klosapiini (Clozaril). See pole kahjulike mõjude ohu tõttu esimene valik.

Psühhoteraapia ja sotsiaalne tugi

Nõustamine ja muud tüüpi ravimeetodid võivad aidata skisofreeniahaigetel iseseisvalt elada.

Mõned võimalused hõlmavad järgmist.

kutseõppe teraapia
kognitiivne käitumisteraapia
toetav psühhoteraapia
kognitiivse võimendamise teraapia

Samuti võib sotsiaalne tugi aidata inimesel tööd ja eluaset leida ning parandada suhtlemisoskust ja üldist heaolu. See võib hõlmata eakaaslaste tugigruppi.

Hooldajad ja lähedased saavad aidata, kui nad saavad teada skisofreeniast ja julgustavad inimest oma raviplaani järgima.

Ühes uuringus on tehtud ettepanek, et skisofreenia ja paranoiaga inimesed saavad tuge ja ravi, mis on spetsiaalselt nende probleemide jaoks kohandatud.

Täiendavad ravimid

NAMI sõnul võivad laiemas raviplaanis rolli mängida järgmised:

nõelravi
meditatsioon
toitumisalased sekkumised

Kuigi need võivad aidata, ei saa need traditsioonilist ravi asendada.

Mõned teadlased on väitnud, et kanepi koostisosa kannabidiool (CBD) võib mängida rolli skisofreenia ravis. Kuid selle kinnitamine nõuab rohkem uuringuid.

On oluline, et skisofreeniahaiged arutaksid oma arstidega mis tahes täiendavat ravi.

Kas CBD on seaduslik? Kanepist saadud CBD tooted, mille THC on alla 0,3%, on föderaalselt seaduslik, kuid osade osariigi seaduste kohaselt endiselt ebaseaduslik. Kanepist saadud CBD tooted on seevastu föderaalselt ebaseaduslikud, kuid osade osariigi seaduste kohaselt seaduslikud. Tutvuge kohalike seadustega, eriti reisides. Pidage ka meeles, et Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ei ole heaks kiitnud retseptita CBD tooteid, mis võivad olla valesti märgistatud.

Skisofreeniaga elamine

Ilma ravita võib skisofreenia oluliselt häirida inimese elu, sealhulgas tema töövõimet, õppimist ja enda eest hoolitsemist.

Mõned kasulikud strateegiad on järgmised:

hoolikalt järgides raviplaani, sealhulgas ravimite võtmist vastavalt ettekirjutustele
tervishoiuteenuse osutajaga seotud probleemide tõstatamine
kasutada olemasolevat tuge, mis võib hõlmata sõpru, kriisiteenuseid ja spetsialiseeritud tervishoiuasutusi
tervisliku valiku tegemine dieedi, treeningu ning narkootikumide, alkoholi ja tubaka kasutamise osas
skisofreenia kogemustest rääkimine sõprade, pereliikmete, tervishoiuteenuse pakkujate ja toetavate eakaaslastega

Lähedased saavad aidata: