Mida teada anafülaksia kohta

2020. aasta märtsis avaldas Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ohutusalase hoiatuse, et hoiatada avalikkust, et epinefriini autoinjektorid (EpiPen, EpiPen Jr ja geneerilised vormid) võivad talitlushäireid põhjustada. See võib takistada inimesel potentsiaalselt elupäästvat ravi saamast. Kui inimesel on epinefriini automaatse injektori retsept, võib ta siin vaadata tootja soovitusi ja rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga ohutust kasutamisest.

Anafülaksia on raske allergiline reaktsioon. See võib viia potentsiaalselt surmaga lõppeva seisundini, mida nimetatakse anafülaktiliseks šokiks.

Vastavalt Ameerika Astma ja Allergia Fondi (AAFA) andmetele toimub Ameerika Ühendriikides toiduallergiate tõttu igal aastal 200 000 haiglakülastust.

Inimestel on tavaliselt allergilised reaktsioonid ravimite ja putukate nõelamise suhtes.

AAFA teatel on USA-s igal aastal enam kui 50 miljonil inimesel allergiline reaktsioon ja allergiad on krooniliste haiguste peamine põhjus riigis kuues.

Allpool kirjeldame, mida tunneb raske allergiline reaktsioon - seisund, mida nimetatakse anafülaksiaks - ja mida teha, kui see juhtub. Uurime ka selle reaktsiooni põhjuseid ja seda, mis kehas toimub.

Põhjused ja käivitajad

Anafülaksia tekib siis, kui keha reageerib võõrale ainele, nagu oleks see tõsine oht tervisele.

Nende reaktsioonide kõige sagedasemad käivitajad on ravimid, toidud ja putukate nõelamine.

Mõned toidud, mis sageli põhjustavad allergilisi reaktsioone, on järgmised:

• piim
• munad
• kala
• koorikloomade koorikloomad
• nisu
• sojakaste
• maapähklid
• puupähklid

Igat ainet, mis põhjustab allergilist reaktsiooni, nimetatakse allergeeniks. Mõne inimese jaoks võib isegi minimaalne kokkupuude allergeenijälgedega põhjustada tõsiseid reaktsioone.

Mis juhtub anafülaksia ajal?

Allergeenile reageerides toodab keha suures koguses histamiini - signaalmolekuli, mis võib vallandada põletikulise reaktsiooni.

See vastus võib viia:

• veresoonte laienemine
• järsk vererõhu langus
• teadvuse kaotus
• šokk

Anafülaksiat kogeval inimesel muutuvad hingamisteed sageli kitsaks, muutes hingamise raskeks.

Lisaks võivad veresooned lekkida, põhjustades turset, teatud tüüpi turset, mis tuleneb vedeliku kogunemisest.

Reaktsioon võib juhtuda kohe pärast kokkupuudet allergeeniga või mõne tunni jooksul pärast kokkupuudet. Väga aeg-ajalt juhtub see päevi hiljem.

Sümptomid

Anafülaksia sümptomid võivad anda märku, et on vaja kiiret meditsiinilist abi.

Iga inimese konkreetsed sümptomid sõltuvad allergia tüübist ja päästikust, kuid need võivad hõlmata järgmist:

• ninakinnisus
• suu või kurgu sügelus
• täielik, raske tunne keeles
• neelamisraskused või tunne, et midagi on keele või kurgu külge kinni jäänud
• köha
• kähe hääl
• vilistav hingamine
• õhupuudus ja pingutus kurgus
• hingamisraskused
• valu rinnus
• kõhuvalu ja krambid
• iiveldus ja oksendamine
• kõhulahtisus
• naha turse ja sügelus, mis võib olla soe ja punane, koos nõgestõve või muu lööbega
• ärevus ja eelseisva huku tunne
• jalgade, käte, huulte, silmade ja mõnikord suguelundite turse
• madal vererõhk ja kehv vereringe, mis viib naha kahvatu siniseni
• madal pulss, pearinglus või nõrkus
• šokk
• teadvuse kaotus

Inimesel võivad olla ka sügelevad, punased, vesised silmad, peavalu ja emaka kramp. Neil võib suus olla metallimaitse.

Tõsised hingamisraskused, märkimisväärne vererõhu langus või mõlemad võivad põhjustada šokki, mis võib lõppeda surmaga.

Esmaabi

Igaüks, kellel on raske allergiline reaktsioon, vajab kiiret arstiabi.

Anafülaksia esmaabi hõlmab järgmisi samme:

1. Kui võimalik, eemaldage allergeen ja kutsuge abi.
2. Hoidke inimest jahedas ja vabastage kitsendavad riided.
3. Kui nad tunnevad end nõrgana, laske neil istuda, lamada või lamada.
4. Küsige, kas inimesel on olnud allergilisi reaktsioone.
5. Aidake neil manustada kõiki allergiaravimeid, mida nad kannavad.
6. Rahustage inimest ja jääge tema juurde kuni hädaabi saabumiseni.

Kui inimesel on varem olnud tõsiseid reaktsioone, võib tal olla adrenaliini või adrenaliini süstekomplekt. See võib sisaldada automaatsüstlit, näiteks EpiPenit.

Injektor annab adrenaliini, adrenaliini vormi, annuse.

Eksperdid soovitavad, et mõnedel allergikutel oleks alati kaks süstijat.

Injektori kasutamine

Kui laps vajab ravimeid, rahustage ta kõigepealt ja veenduge, et ta on endiselt vaba. See jätab seadme käsitsemiseks mõlemad käed vabaks.

EpiPen injektori kasutamisel on oluline:

1. Eemaldage pliiats kandekotist.
2. Hoidke injektorit ühes rusikas, oranž ots allapoole.
3. Eemaldage teise käega sinine turvakinnitus - sirgelt ülespoole, ilma külgi painutamata ja keeramata.
4. Pöörake seadet kandev käsi küljele ja lükake oranž ots kindlalt vastu reie välimist osa jala suhtes täisnurga all.
5. Kuula klõpsu, kui nõel tuleb läbi seadme oranži otsa, manustades annust.
6. Hoidke nõela paigal vähemalt 3 sekundit.

Pärast annuse manustamist katab oranž ots nõela ja seadme aken blokeeritakse. Kui nõela ots on endiselt nähtav, ärge kasutage seda uuesti.

Ärge kunagi klõpsake pöialt sinist turvatõket - kasutage injektori ettevalmistamiseks alati kahte kätt.

Turvavabastuse vale eemaldamine võib põhjustada pihusti sisu liiga vara vabastamise. Selle tulemusena ei pruugi seadmes olla ravimeid, kui inimene seda manustab.

Injektoreid on erinevaid. Kuigi need töötavad üldiselt samamoodi, võivad iga tüübi juhised olla veidi erinevad.

Allpool olevad lingid pakuvad konkreetseid juhiseid erinevate injektorite kohta:

• Adrenaclick
• Auvi-Q
• SYMJEPI

Aidata inimesel hingata

Abi oodates veenduge, et inimene saaks hingata. Hingamise hõlbustamiseks peaks inimene istuma ja pisut ettepoole kalduma.

Kui nad aga tunnevad, et nad on nõrgad, peaksid nad lamama lamedalt, tõstetud jalgadega.

Kui inimene minestab, veenduge, et tema pea oleks kallutatud tagasi ja et ta saaks hingata.

Jääge inimese juurde ja jälgige tema seisundit, kuni saabub tervishoiutöötaja. Kui nad seda teevad, selgitage võimaluse korral:

• mis põhjustas reaktsiooni
• kas inimene on mingeid ravimeid saanud

Võimalusel veenduge, et vallandav allergeen oleks inimesest võimalikult kaugel. See ei tohiks neid haiglasse saata.

Kui inimene hingamise lõpetab, manustage kardiopulmonaarset elustamist (CPR). Rindkere surumine peaks jätkuma, kuni saabub professionaalne abi.

Kui CPR-i saavad manustada mitu sündmuskohal olevat inimest, võivad nad kordamööda käia.

Siit saate õppida visuaalse juhendi abil samm-sammult CPR-i.

Ravi

Raske allergilise reaktsiooniga inimese erakorraline ravi hõlmab epinefriini või adrenaliini süstimist.

Epinefriin aitab mitmel viisil:

• See põhjustab veresoonte kitsendamist, vähendades turset ja aidates tõsta vererõhku.
• See lõdvestab kopsu ümbritsevaid lihaseid.
• See piirab reaktsiooni, blokeerides keha täiendavate kemikaalide eraldumise.

Enamik inimesi reageerib sellele ravile hästi ja sümptomid hakkavad tavaliselt kohe vaibuma. Kui kohest paranemist ei toimu, vajab inimene 10 minuti pärast uut annust.

Mõnikord taastuvad reaktsiooni sümptomid pärast taandumist. Inimesel võib tekkida vajadus jääda haiglasse jälgima 24 tunniks.

Kui allergiline reaktsioon on vähem tõsine, võib arst manustada kortikosteroidi või antihistamiini süste.

Ärahoidmine

Anafülaksia on eluohtlik hädaolukord. Inimene võib kogeda seda reaktsiooni millelegi, mis pole teda kunagi varem mõjutanud.

Allergilised reaktsioonid on ettearvamatud ja ülitähtis on vältida teadaolevaid allergeene, isegi kui need pole kunagi tõsiseid reaktsioone põhjustanud.

Kõiki allergeene pole aga alati võimalik vältida. Inimesel võib tekkida vajadus kanda ravimeid ja kanda käevõru, mis muudab tema allergiad selgeks.

Kui inimesel on varem olnud allergilisi reaktsioone, on oluline kirjeldada vallandajaid sõpradele, pereliikmetele, tööandjatele või koolitöötajatele.

Ära viima

Anafülaksia on potentsiaalselt eluohtlik hädaolukord. Igaüks, kes kogeb seda rasket allergilist reaktsiooni, vajab viivitamatut arstiabi.

Teadmine, mida selles olukorras teha, võib aidata päästa inimese elu. On ülioluline olla teadlik sümptomitest ja reageerimisest.