Mida peaks teadma insuliiniresistentsuse kohta
Pankrease toodetud hormoon insuliin võimaldab rakkudel glükoosi omastada ja kasutada. Insuliiniresistentsusega inimestel ei suuda rakud insuliini efektiivselt kasutada.
Kui rakud ei suuda glükoosi omastada, koguneb selle suhkru tase veres. Kui glükoosi ehk veresuhkru tase on tavapärasest kõrgem, kuid diabeedi näitamiseks mitte piisavalt kõrge, nimetavad arstid seda prediabeetiks.
Prediabeet esineb sageli kõrge insuliiniresistentsusega inimestel. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on Ameerika Ühendriikides umbes igal kolmandal inimesel prediabeet.
Selles artiklis vaatleme insuliiniresistentsuse praegust arusaama ja selgitame selle rolli diabeedi ja muude haiguste riskitegurina.
Samuti kirjeldame insuliiniresistentsuse märke ja sümptomeid ning viise selle vältimiseks.
Mis on insuliiniresistentsus?
Insuliiniresistentsus tekib siis, kui vere liigne glükoos vähendab rakkude võimet neelata ja kasutada veresuhkrut energia saamiseks.
See suurendab riski prediabeetide ja lõpuks II tüüpi diabeedi tekkeks.
Kui kõhunääre suudab madala imendumiskiiruse ületamiseks teha piisavalt insuliini, on diabeedi tekkimise tõenäosus väiksem ja vere glükoosisisaldus jääb tervislikesse piiridesse.
Kuidas insuliiniresistentsus muutub diabeediks?
Prediabeediga inimesel töötab pankreas üha rohkem, et vabastada piisavalt insuliini, et ületada keha vastupanuvõimet ja hoida veresuhkru taset madalal.
Aja jooksul hakkab pankrease võime insuliini vabastada vähenema, mis viib II tüüpi diabeedi tekkeni.
Insuliiniresistentsus jääb II tüüpi diabeedi peamiseks tunnuseks.
Areng
Insuliin on vereringes ringleva glükoosi hulga reguleerimiseks hädavajalik. See kutsub rakke glükoosi imama.
Insuliin on ka keemiline sõnumitooja, mis juhendab maksa pigem glükoosi salvestama, mitte vabastama seda vereringesse. Maks pakib glükoosi ladustamiseks glükoosi kujul glükoosi.
Insuliin aitab tavaliselt kehal säilitada energiatasakaalu, lubamata vere glükoosisisaldusel liiga kaua tõusta.
Insuliiniresistentsuse põhjused on endiselt keerulised ja teadlased jätkavad uurimist.
- Järgmised sammud kirjeldavad meditsiinikogukonna praegust arusaama insuliiniresistentsusest:
- Keha rakke mõjutab insuliin vähem.
- See resistentsus põhjustab kõhunäärmes esialgu rohkem insuliini eritamist, et säilitada veresuhkru taset ohutult.
- Pankreas ei suuda rakkude suureneva resistentsuse kompenseerimiseks säilitada täiendava insuliini vabanemist.
- Kui inimene ei kasuta juhtimisstrateegiaid ega saa ravi, areneb püsivalt kõrge veresuhkru tase, mis areneb prediabeetiks ja II tüüpi diabeediks.
Sümptomid
Insuliiniresistentsus ei esine tavaliselt enne diabeedi tekkimist. CDC teatel ei tea 90 protsenti prediabeetiga inimestest, et neil on see haigus.
Insuliiniresistentsus võib põhjustada ka järgmisi terviseprobleeme:
- Acanthosis nigricans: see nahahaigus võib areneda insuliiniresistentsusega inimestel. See hõlmab tumedaid laike, mis moodustuvad kubemes, kaenlaalustes ja kaela tagaosas.
- Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS): Insuliiniresistentsus võib halvendada PCOS-i sümptomeid, mis võivad hõlmata ebaregulaarseid menstruaaltsükleid, viljatust ja valu põhjustavaid perioode.
Samuti seostavad arstid kõrge insuliini taset veres koos veresoonte haiguste, näiteks südamehaiguste suurenenud riskiga isegi ilma diabeedita.
Riskitegurid
Insuliiniresistentsuse, prediabeeti ja diabeedi riskifaktorid on järgmised:
- ülekaaluline või ülekaaluline, eriti kui lisaraskus on keskkõrva ümber
- istuv eluviis või vähese liikumisega
- suitsetamine
- uneprobleemid
- kõrge vererõhk, mida üks 2018. aasta uuring on seostanud insuliiniresistentsuse suurenenud riskiga
Teatud prediabeeti ja diabeedi riskifaktorid on ka südamehaiguste ja muude südame-veresoonkonna ja ajuveresoonte terviseprobleemide, näiteks insuldi ja südamehaiguste riskifaktorid.
Kuna mõned neist riskifaktoritest on laialt levinud ja neid võib vältida, näiteks rasvumine, keskenduvad tervishoiuasutused rohkem eluviisimeetmetele, mis aitavad vähendada haiguse riski.
USA tervishoiuministeerium soovitab kõigil ülekaalulistel ja üle 45-aastastel inimestel testida diabeeti.
Diagnoos
Prediabeeti ja diabeeti võivad diagnoosida mitmed testid:
- A1C test: see mõõdab inimese keskmist veresuhkru taset viimase 2–3 kuu jooksul.
- Tühja kõhu veresuhkru test: arst kontrollib glükoosisisaldust pärast seda, kui inimene hoidub söömast või joomast 8 või enam tundi.
- Juhuslik glükoositesti: see hõlmab meditsiinitöötajat, kes kontrollib vere glükoosisisaldust päeva jooksul.
Täpse diagnoosi tagamiseks nõuavad arstid tavaliselt mitut neist testidest.
Kui veresuhkru tase langeb pidevalt väljaspool normi piiri, võib see viidata sellele, et keha muutub insuliini suhtes resistentseks.
Lisateavet A1C testi kohta leiate siit.
Ärahoidmine
Mõningaid insuliiniresistentsuse ja II tüüpi diabeedi riskifaktoreid, nagu perekonna ajalugu ja geneetiline koosseis, ei ole võimalik mõjutada.
Inimene võib siiski teha mõned sammud, et vähendada insuliiniresistentseks muutumise võimalust. Mõned samad strateegiad on südamehaiguste ja insuldi ennetamisel võtmetähtsusega.
Samuti teatab Ameerika Südameassotsiatsioon (AHA), et inimesed saavad vähendada 2. tüüpi diabeedi riski ennetavate elustiili muutuste kaudu, peamiselt kehakaalu alandamise ja füüsilise aktiivsuse suurendamise kaudu.
Lihased muutuvad pärast treeningut insuliini suhtes tundlikumaks ning inimene saab aktiivse ja tervisliku eluviisiga insuliiniresistentsuse ümber pöörata.
Kuigi insuliiniresistentsuse või prediabeeti diagnoosimine võib põhjustada ärevust, ei ole elustiili muutmine ja koheste tulemuste ootamine jätkusuutlik viis.
Selle asemel suurendage kehalise aktiivsuse taset järk-järgult, asendage üks toidukord ühe toidukorra puhul tervisliku, vähese süsivesikute sisaldusega ja hoidke seda kindlasti nädalast nädalasse.
Kõige tõhusam viis insuliiniresistentsuse vähendamiseks on aeglaste ja jätkusuutlike muudatuste tegemine.
Siit saate lugeda parimatest toitudest, mida süüa ja vältida, et prediabeet tagasi pöörata.
Prediabeet on ainult hoiatus.
Uuringud, sealhulgas need, mis hõlmasid olulist diabeedi ennetusprogrammi, näitavad, et elustiili muutmine võib vähendada diabeeti haigestumise tõenäosust üle 58 protsendi võrra.
Alustage juba täna samme insuliiniresistentsuse ja diabeediriski vähendamiseks.
K:
Mul on 2. tüüpi diabeet. Kas ma pean hakkama insuliini võtma iga päev?
A:
Ei, II tüüpi diabeet ei tähenda automaatselt, et peate insuliini võtma. Mõne inimese jaoks, eriti varajases staadiumis, võib veresuhkrut kontrollida lihtsalt toitumise muutmine süsivesikute tarbimise piiramiseks ja treeningu hulga suurendamine.
Ravi järgmine samm on tavaliselt suukaudsed ravimid. Kui 2. tüüpi diabeetikud vajavad mõnikord insuliini, siis enne insuliinile üleminekut proovitakse tavaliselt muid raviplaane.
