Mida peate teadma Xanaxi kohta

Alprasolaam (Xanax) kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse bensodiasepiinideks. Inimesed kasutavad Xanaxi ärevuse ja paanikahäirete raviks. See on Ameerika Ühendriikides enim välja kirjutatud psühhiaatriline ravim.

See artikkel selgitab, miks inimesed Xanaxi kasutavad, selle võimalikke kõrvaltoimeid ja asjakohaseid hoiatusi.

Mis on Xanax?

Xanax on ärevusevastane ravim bensodiasepiinide perekonnas. See on sama perekond, kuhu kuuluvad diasepaam (Valium), klonasepaam (Klonopin), lorasepaam (Ativan), flurasepaam (Dalmane) ja teised.

Xanax toimib aju ebanormaalse põnevuse vähendamise kaudu. Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis selle heaks 1981. aasta oktoobris.

Bensodiasepiinid avaldavad rahustavat toimet ajus ja kesknärvisüsteemis (KNS).

Xanax aeglustab ajukemikaalide liikumist, mis võivad olla tasakaalust väljas, mille tulemuseks on närvipinge ja ärevuse vähenemine. Xanax toimib ajus toodetud loodusliku kemikaali nimega gamma-aminovõihape.

Hoiatused

Bensodiasepiinide ohutu ja tõhusa kasutamise tagamiseks annavad arstid kõigile Xanaxi retseptiga inimestele järgmised juhised:

• Inimesed peaksid informeerima oma arsti kõigist alkoholi tarvitamisest ja kõigist praegu kasutatavatest ravimitest, sealhulgas käsimüügiravimitest. Inimesed ei tohiks bensodiasepiinide võtmise ajal alkoholi tarbida.
• Arstid ei soovita Xanaxi raseduse ajal kasutada. Inimene peaks oma arsti teavitama, kui ta on selle ravimi võtmise ajal rase, plaanib last saada või rasestuda.
• Inimesed peaksid imetamisest oma arsti teavitama.
• Kuni inimene ei koge, kuidas Xanax teda mõjutab, ei tohiks ta juhtida autot ega töötada raskete või ohtlike masinatega.
• Inimesed ei tohiks ilma arstiga rääkimata suurendada Xanaxi annust, isegi kui nad arvavad, et ravim "enam ei tööta". Bensodiasepiinid võivad isegi emotsionaalset ja füüsilist sõltuvust tekitada, isegi kui inimene neid soovitatud viisil kasutab.
• Inimesed ei tohiks Xanaxi kasutamist järsult lõpetada ega annust vähendada ilma arstiga nõu pidamata, kuna võivad tekkida võõrutusnähud.

Isik peaks informeerima oma arsti, kui tal on:

• astma või muud hingamisprobleemid
• glaukoom
• neer
• maksahaigused
• anamneesis alkoholi liigtarvitamine
• depressiooni ajalugu
• Enesetapu mõtted
• narkomaania või alkohol

Inimesed ei tohiks Xanaxi võtta, kui:

• teil on kitsanurga glaukoom
• võtate ka itrakonasooli (Sporanox) või ketokonasooli (Nizoral)
• kui olete Xanaxi või teiste bensodiasepiinide suhtes allergiline, näiteks:
  • kloordiasepoksiid (Librium)
  • klorasepaat (transeen)
  • diasepaam (valium)
  • lorasepaam (Ativan)
  • oksasepaam (Serax)

Muud ettevaatusabinõud

Teatud isikutel võib keha Xanaxiga hakkama saada erinevalt. See hõlmab inimesi, kes:

• joo palju alkoholi
• kui teil on alkohoolne maksahaigus
• kui teil on maksafunktsiooni kahjustus
• teil on neerufunktsiooni kahjustus
• on vanemad
• on rasvumine

Allergiad

Inimesed ei tohiks Xanaxi kasutada, kui nad on alprasolaami või teiste bensodiasepiinide suhtes allergilised, näiteks:

• kloordiasepoksiid (Librium)
• klorasepaat (transeen)
• diasepaam (valium)
• lorasepaam (Ativan)
• oksasepaam (Serax)

Alkohol

Xanaxi võtmise ajal ei tohiks inimesed alkoholi tarbida. Xanax võib suurendada alkoholi mõju.

Rasedus

Inimesed ei tohiks Xanaxi kasutada, kui nad on rasedad. Bensodiasepiinid võivad lootele kahjustada. Näiteks esimesel trimestril suurendab Xanax kaasasündinud kõrvalekallete riski.

Inimesed peaksid tavaliselt vältima Xanaxi kasutamist raseduse esimesel trimestril.

Tervishoiutöötajad peaksid inimesi teavitama ka sellest, et kui nad Xanaxi kasutamise ajal rasestuvad või kavatsevad rasestuda, peaksid nad sellest rääkima oma arstile.

Bensodiasepiinide võtjal sündinud lapsel võib olla oht ravimi ärajätunähtude tekkeks. Hingamisteede probleeme on esinenud ka lastel, kes on sündinud inimestel, kes on raseduse ajal tarvitanud bensodiasepiine.

Põetamine

Xanax võib erituda rinnapiima. Üldreeglina ei tohiks Xanaxit kasutavad inimesed imetada.

Lapsed

Teadlased ei ole veel uurinud Xanaxi kasutamist lastel.

Sugu

Sugu ei mõjuta keha reageerimist Xanaxile.

Vanemad täiskasvanud

Vanemad täiskasvanud või 65-aastased ja vanemad inimesed võivad bensodiasepiinide toime suhtes tundlikumad olla. Näiteks võib Xanaxi sedatiivne toime kesta kauem vanematel täiskasvanutel.

Juhuslikke kukkumisi esineb sageli ka vanematel täiskasvanutel, kes võtavad bensodiasepiine. Seetõttu peaksid inimesed Xanaxi võtmise ajal olema ettevaatlikud kukkumise või juhuslike vigastuste vältimiseks.

Võistlus

Xanax võib mõjutada Aasia populatsioone rohkem kui valgeid populatsioone.

Suitsetamine

Xanaxi kontsentratsioon võib väheneda kuni 50% suitsetavatest inimestest, võrreldes suitsetamata inimestega.

Enesetapp

Nagu teiste psühhotroopsete ravimite puhul, on ka raske depressiooni või enesetapumõtetega inimeste puhul seda ravimit võtta mõned ettevaatusabinõud.

Maania

Xanaxi kasutamisel depressiooniga inimestel on esinenud hüpomania ja maania episoode.

Väärkasutus

Inimesed kasutavad Xanaxit sageli kuritarvitamiseks selle kiire tegutsemise, lõdvestunud "kõrge" jaoks, mida see võib pakkuda.

Raviepisoodide andmekogumi järgi kasvas aastatel 1998–2008 bensodiasepiini väärkasutamise tõttu ravi taotlevate inimeste arv peaaegu kolm korda. Xanaxi pikaajaline väärkasutamine ja sõltuvus sellest on seotud depressiooni, psühhootiliste kogemuste ning agressiivse või impulsiivse käitumisega.

Ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsiooni andmetel oli 2011. aastal retseptiravimite mittemeditsiinilise kasutamisega seotud üle 1,2 miljoni erakorralise meditsiini külastuse. Xanax osales umbes 10% -l nendest külastustest.

Aastatel 2005–2010 kahekordistus Xanaxi mittemeditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ER-visiitide arv 57 419-lt 124 902-le ja püsis 2011. aastal stabiilselt 123 744 tasemel.

Kõige tavalisemad ravimikombinatsioonid, millega tervishoiutöötajad ER-d tutvustavatel inimestel kokku puutusid, olid Xanax koos alkoholiga ja Xanax retseptiga opiaatide nagu hüdrokodoon (Zohydro ER) ja oksükodoon (OxyContin) vahel.

Kasutab

Paljud inimesed kasutavad Xanaxi ärevushäirete juhtimiseks või ärevuse sümptomite lühiajaliseks leevendamiseks. Igapäevaelu stressiga seotud ärevus või pinge ei vaja tavaliselt ravi.

Üldist ärevushäiret iseloomustab ebareaalne või liigne ärevus ja mure kahe või enama eluolu pärast 6-kuulise või pikema perioodi jooksul. Sel perioodil on inimest need mured häirinud rohkem päevi kui mitte.

Nendel inimestel esineb sageli vähemalt kuus järgmistest sümptomitest:

• mootori pinge, näiteks:
  • värisedes
  • tõmblemine
  • raputav tunne
  • lihaspinge
  • valud või valulikkus
  • rahutus
  • kerge väsimuse tunne
• autonoomne hüperaktiivsus, näiteks:
  • õhupuudus või lämmatavad aistingud
  • südamepekslemine või kiirenenud pulss
  • higistamine või külmad, räpased käed
  • suu kuivus
  • pearinglus või uimasus
  • iiveldus
  • kõhulahtisus või muud kõhu sümptomid
  • kuumahood või külmavärinad
  • sagedane urineerimine
  • neelamisraskused või “tükk kurgus”
• valvsus ja skaneerimine, näiteks:
  • tunne, et olete üleval või äärel
  • liialdatud ehmatusreaktsioon
  • keskendumisraskused või ärevuse tõttu “mõistus pimedaks”
  • raskused uinumisel või magama jäämisel
  • ärrituvus

Xanax on näidustatud ka paanikahäirete raviks koos agorafoobiaga või ilma ning see võib vähendada inimesel esinevate paanikahoogude arvu.

Paanikahäireid iseloomustavad regulaarsed paanikahood. Paanikahood on suhteliselt lühikesed tugeva hirmu või ebamugavustunde perioodid, kus neli või enam järgmistest sümptomitest tekivad äkki ja jõuavad haripunkti 10 minuti jooksul:

• südamepekslemine, südamekloppimine või kiirenenud pulss
• higistamine
• värisemine või värisemine
• õhupuuduse või lämmatamise aistingud
• lämbumistunne
• valu rinnus või ebamugavustunne
• iiveldus või kõhu distress
• peapöörituse, ebakindluse, peapöörituse või minestuse tunne
• derealiseerumine (ebareaalsuse tunne) või depersonaliseerimine (endast lahutamine)
• hirm kaotada kontroll
• hirm surra
• tuimus või kipitustunne
• külmavärinad või kuumahood

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed ilmnevad sageli ravi alguses ja kaovad tavaliselt siis, kui inimene lõpetab ravimi võtmise.

Xanaxi võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• unisus
• peapööritus
• madal energia
• depressioon
• peavalu
• segasus
• unetus
• närvilisus
• minestamine
• pearinglus
• rahutus
• häiritud koordinatsioon
• ärrituvus
• mäluhäired
• ärevus
• ebanormaalne tahtmatu liikumine
• libiido langus
• segasus
• lihaste tõmblemine ja krambid
• suurenenud libiido
• suu kuivus või suurenenud sülg
• kõhukinnisus või kõhulahtisus
• iiveldus ja oksendamine
• allergia tõttu nahapõletik
• lööve
• tahhükardia või südamepekslemine
• valu rinnus
• hüperventilatsioon
• ninakinnisus
• hüpotensioon
• ähmane nägemine
• menstruaaltsükli häired
• tinnitus
• ülemiste hingamisteede infektsioon
• higistamine
• nõrkus
• ebanormaalsed unenäod
• hirm
• jäikus
• värisemine
• suurenenud või vähenenud söögiisu
• kehakaalu tõus või langus
• tursed
• segane kõne
• pidamatus

Ülaltoodud ei ole täielik kõrvaltoimete loetelu ja võib esineda ka teisi. Kõrvaltoimete kohta pöörduge arsti poole. Inimesed võivad FDA-le teatada ka kõigist kogetud Xanaxi kõrvaltoimetest telefonil 800-332-1088.

Inimene vajab erakorralist meditsiiniabi, kui tal on mõni järgmistest allergilise reaktsiooni sümptomitest Xanaxi suhtes:

• nõgestõbi
• hingamisraskused
• näo, huulte, keele või kõri turse

Inimene peaks viivitamatult oma arstile helistama, kui neil on tõsine kõrvaltoime, näiteks:

• depressiivne meeleolu, enesetapumõtted või enesevigastamine, ebatavaline riskikäitumine, pidurduste vähenemine või ohukartuse puudumine
• segasus, hüperaktiivsus, erutus, vaenulikkus või hallutsinatsioonid
• tunne väga nõrk
• urineerimine vähem kui tavaliselt või üldse mitte
• valu rinnus, raskepärane südamelöök või lehviv tunne rinnus
• kontrollimatud lihasliigutused, treemor või krambid
• kollasus või naha või silmade kollasus

Annustamine

Xanax on tableti, toimeainet prolongeeritult vabastava tableti, suu kaudu laguneva tableti (suus kiiresti lahustuv tablett) ja kontsentreeritud lahuse (vedeliku) kujul, mida suu kaudu võtta.

Inimene peaks võtma Xanaxi suu kaudu, nagu arst juhendab. Annustamine põhineb järgmistel teguritel:

• miks inimene seda võtab
• nende vanus
• kuidas nende keha ravile reageerib

Arst võib Xanaxi annust järk-järgult suurendada, kuni ravim töötab inimese jaoks tõhusalt. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks peaksid inimesed hoolikalt järgima oma arsti juhiseid.

Kui inimene on seda ravimit pikka aega regulaarselt kasutanud või suurtes annustes, võivad äkki selle kasutamise lõpetada võõrutusnähud.

Selle vältimiseks võib arst Xanaxi annust järk-järgult vähendada.

Xanax on saadaval järgmistes annustes:

• 0,25 milligrammi (mg): see on valge, ovaalne, poolitusjoonega ja trükitud “XANAX 0,25”.
• 0,5 mg: see on virsik, ovaalne, poolitusjoonega ja trükitud “XANAX 0,5”.
• 1 mg: see on sinine, ovaalne, poolitusjoonega ja trükitud “XANAX 1.0”.
• 2 mg: see on valge, piklik, mitmekordne ja selle ühele küljele on trükitud “XANAX” ja tagaküljele “2”.

Inimene ei tohiks Xanaxi toimeainet prolongeeritult vabastavat tabletti purustada, närida ega purustada. Nad peaksid tableti tervelt alla neelama. See on spetsiaalselt valmistatud ravimi aeglaseks vabanemiseks kehasse. Tableti purustamine põhjustaks korraga liiga palju ravimi vabanemist.

Inimesed ei tohiks oma ravimeid teistele inimestele jagada. See ei pruugi neile sobida ja võib neid kahjustada.

Mis juhtub, kui jätan annuse vahele?

Kui inimesel jääb Xanaxi annus vahele, peaks ta vahelejäänud annuse võtma niipea, kui see meelde tuleb. Kuid nad peaksid vahelejäänud annuse vahele jätma, kui on juba aeg järgmise plaanilise annuse võtmiseks.

Nad ei tohiks vahelejäänud annuse korvamiseks lisainvesteeringut võtta.

Mis juhtub, kui ma üleannustan?

Xanaxi üleannustamise sümptomiteks on:

• väsimus
• segasus
• häiritud koordinatsioon
• vähenenud refleksid
• kooma

Surm on juhtunud seoses Xanaxi üleannustamisega iseenesest, nagu ka teiste bensodiasepiinidega.

Xanaxi üleannustamise korral vajab inimene erakorralist meditsiinilist abi. Keegi peaks helistama telefonil 911 või mürgistustõrjele telefonil 800-222-1222.

Ladustamine

Inimesed peaksid hoidma Xanaxi kontrollitud toatemperatuuril, mis on umbes 68–77 ° F (20–25 ° C).

Koostoimed

Järgmised ravimid võivad suurendada Xanaxi toimet:

• ketokonasool (Nizoral)
• itrakonasool (Sporanox)
• nefasodoon
• fluvoksamiin (Luvox)
• erütromütsiin (erütrotsiin)
• tsimetidiin (Tagamet)
• HIV proteaasi inhibiitorid, näiteks ritonaviir (Norvir)

Bensodiasepiinid, sealhulgas Xanax, võivad põhjustada kesknärvisüsteemi täiendavat depressiivset toimet, kui inimene võtab seda koos:

• muud psühhotroopsed ravimid
• krambivastased ained
• antihistamiinikumid
• alkohol
• muud kesknärvisüsteemi depressiooni tekitavad ravimid

Mõned muud ravimid, mis võivad Xanaxiga suhelda, on järgmised:

• digoksiin (lanoksiin) 65-aastastel ja vanematel inimestel
• imipramiin (tofraniil) ja desipramiin (norpramiin)
• fluoksetiin (Prozac)
• propoksüfeen (Darvon)
• rasestumisvastased tabletid

Muude bensodiasepiinide kui Xanax uuringud viitavad võimalikule koostoimele järgmiste ravimitega:

• diltiaseem (Cardizem)
• isoniasiid (Hydra)
• mõned antibiootikumid
• greibimahl
• sertraliin (Zoloft)
• paroksetiin (Paxil)
• ergotamiin (Cafergot, Ergomar, Migergot)
• tsüklosporiin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• mõned südame- või vererõhuravimid
• deksametasoon (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
• imatiniib (Gleevec)
• Naistepuna
• seenevastased ravimid, näiteks mikonasool (Oravig) või vorikonasool (Vfend)
• antidepressandid, näiteks fluoksetiin (Prozac) või nefasodoon
• mõned barbituraadid
• mõned krambiravimid

See loetelu pole täielik ja teised ravimid võivad Xanaxiga suhelda. Inimene peaks rääkima oma arstile kõigist ravimitest, mida ta kasutab. See hõlmab retsepti, börsiväliseid ravimeid, vitamiine ja taimseid tooteid.

Inimesed ei tohiks ilma arsti sellest rääkimata uut ravimit alustada.

Oluline on Xanaxi järk-järgult kitsendada. Vastasel juhul on oht bensodiasepiini ärajätusündroomi tekkeks.

Xanaxist taganemine

Xanaxi ravi katkestamiseks peab arst annust aeglaselt vähendama ja vähendama. Nad peaksid vähendama Xanaxi päevaannust mitte rohkem kui 0,5 mg iga 3 päeva tagant.

Mõned teatatud võõrutusnähud on järgmised:

• unetus
• peapööritus
• ärevus
• väsimus ja väsimus
• ebanormaalne tahtmatu liikumine
• peavalu
• iiveldus ja oksendamine
• higistamine
• kõhulahtisus
• kaalukaotus
• vähenenud söögiisu
• tahhükardia
• vähenenud süljeeritus
• ärrituvus
• kognitiivne häire
• ähmane nägemine
• lihaseline tõmblemine
• häiritud koordinatsioon
• lihastoonuse häired
• nõrkus
• mäluhäired
• depressioon
• segasus

Xanax on ohutu ja tõhus ravim, kui inimene kasutab seda õigesti.