Mida peate teadma sõrmuse kohta

Sõrmuss ehk tinea viitab naha, peanaha ja küünte pealmise kihi mitut tüüpi nakkavale seeninfektsioonile.

Seda nimetatakse sõrmeks, kuna sügelev, punane lööve on rõngataolise välimusega. Sõrmuss pole aga ussidega midagi pistmist.

See võib mõjutada keha erinevaid osi.

Selles artiklis käsitleme sõrmuse põhjuseid, sümptomeid, diagnoosi ja ravi.

Kiired faktid sõrmuse kohta

Siin on mõned peamised punktid sõrmuse kohta. Üksikasjalikum ja täiendav teave on põhiartiklis.

• Sõrmuss pole ussidega midagi pistmist.
• Sõrmuse põhjustab seen, mis sööb keratiini - valku, mida leidub nahas, juustes ja naeltes.
• Alla 15-aastased lapsed on eriti vastuvõtlikud sõrmele.

Ravi

Ravi sõltub sõrmuse tüübist:

Peanaha sõrmus

Peanaha kõõma kõige levinumad ravimeetodid on suukaudsed seenevastased ained (tabletid). Ravimi valik sõltub siiski seente tüübist.

Terbinafiin (Lamisil): Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja ei kesta kaua. Need võivad hõlmata kõhulahtisust ja iiveldust. Inimesed, kellel on anamneesis maksahaigus, ei tohiks terbinafiini võtta.

Griseofulvin (Grisovin): Kõrvaltoimed, mis tavaliselt kaovad üsna kiiresti, võivad hõlmata peavalu, seedehäireid ja iiveldust.

Seenevastased šampoonid: need aitavad vältida kõõma levikut ja võivad kiirendada taastumist, kuid ei ravi seda. Internetist saab osta erinevaid seenevastaseid šampoone.

Lapse pea raseerimine: Puuduvad tõendid selle kohta, et see vähendaks sõrmega nakatumist või kiirendaks taastumisaega.

Naha silmus ja kubeme infektsioon

Enamasti ravitakse seenevastaseid kreeme. Inimesed peaksid juhiseid hoolikalt lugema - seenevastastel kreemidel pole kõigil ühesuguseid juhiseid. Neid saab osta käsimüügist või veebis.

Kui sümptomid on tõsised või kui need katavad suurt kehapiirkonda ja ei allu börsivälistele ravimitele, võib arst välja kirjutada retseptiravimiga paiksed ravimid.

Arst võib välja kirjutada suukaudse ravimi (võetakse suu kaudu). Suukaudsetel ravimitel võivad olla mõned kõrvaltoimed, sealhulgas maoärritus, lööve või ebanormaalne maksafunktsioon.

Naha eest hoolitsemine nakkuse ajal

Oluline on ala õrnalt pesta.

Õige naha hooldamine võib kiirendada taastumist.

• Peske nahka õrnalt
• Kuivatage nahk põhjalikult, kuid õrnalt.
• Patsuta nahka õrnades kohtades rätikuga, kuid ära hõõru.
• Veenduge, et varvaste vahelised voldid ja kohad oleksid põhjalikult kuivanud.
• Vahetage sokki või aluspesu tavalisest sagedamini, kui need katavad nakatunud ala.
• Ravige alati jalgu ja kubemeid samal ajal, kuna nakkus levib sageli ühest piirkonnast teise.
• Võimaluse korral kandke lahtisi rõivaid ja aluspesu, näiteks poksijaid.

Sümptomid

Erinevat tüüpi sõrmused mõjutavad keha erinevaid osi.

• Peanaha sõrmus (tinea capitis): see on kõige levinum noorematel lastel ja mõnikord mõjutab see täiskasvanuid. See on tavalisem linnakeskkonnas, kus inimesed elavad üksteisele lähemal, andes seenele rohkem võimalusi levida.
• Keha (naha) sõrmus (tinea corporis): see võib mõjutada imikuid, lapsi ja täiskasvanuid.
• Naha infektsioonid (tinea cruris): Tuntud ka kui jock sügelus, see on sagedamini noorte meeste seas.
• Tinea pedis: jalainfektsioon on tavaline jalainfektsioon.
• Tinea unguium: Tuntud ka kui onühhomükoos, on see küünte voodi nakkus.
• Sõrmus uss habeme piirkonnas: see mõjutab isaseid, kes võivad kasvada näokarvu, ja see tuleneb sageli kokkupuutest loomaga, kellel on sõrmuss.

Erinevatel tüüpidel on erinevad sümptomid.

Peanaha sõrmus

• peanahale ilmuvad väikesed ketendava naha laigud.
• plaastrid võivad tunduda hellad või valulikud ja olla põletikulised.
• juuksed murduvad plaastritel või nende lähedal
• peanahale moodustuvad kerioon ehk suured põletikulised haavandid ja need võivad mäda nõrutada

Inimesel võib olla temperatuur ja näärmete või lümfisõlmede turse, kuid see on haruldane.

Keha või naha sõrm

Sümptomite hulka kuuluvad:

• rõngataolise välimusega lööve
• nahk võib rõnga välisküljel olla punane ja põletikuline, kuid keskelt paistab hea
• rõngaste liitmine
• rõngad tunduvad kergelt üles tõstetud
• sügelus, eriti lööbe all.

Naha infektsioon

Võib olla:

• sügelus, eriti kubemes ja selle ümbruses
• punetus ja põletustunne kahjustatud piirkonnas
• reie siseosa ketendav ja ketendav nahk
• sümptomid süvenevad kõndimisel, jooksmisel või treenimisel
• kitsas riietus muudab sümptomid halvemaks

Habeme piirkond

See võib hõlmata järgmist:

• punetus, turse ja mädaga täidetud muhud
• juuste väljalangemine, mis tavaliselt kaob pärast ravi
• näärmete turse
• toores, avatud nahk ja kõrgendatud, pehmed, käsnjas olevad laigud, mis nutavad
• väsimus

Tüsistused

Seennakkused levivad harva naha pinnale. Iga tõsise haiguse oht on väga väike. Kuid ilma ravita võib silmus levida ühest kehaosast teise.

Kui nahk on katki, võivad bakterid sattuda ja põhjustada infektsiooni.

HIV-nakkuse ja muude immuunsüsteemi nõrgenevate seisunditega inimesed kogevad sagedamini kõõma levikut. Infektsioonist on raskem vabaneda, kui immuunsüsteem on nõrk.

Pildid

Põhjused

Sõrmussid on põhjustatud keratiini söövast seeneliigist. Neid nimetatakse dermatofüütideks.

Dermatofüüdid ründavad nahka, peanahka, juukseid ja küüsi, sest need on ainsad kehaosad, kus on piisavalt keratiini nende ligimeelitamiseks.

Dermatofüüdid on mikroskoopilised eosed, mis võivad naha pinnal püsida kuid. Nad võivad ellu jääda ka rätikutes, kammides, mullas ja muudes majapidamises. Nad on väga vastupidavad.

Dermatofüütide eosed levivad järgmistel viisidel:

• inimeselt inimesele
• loomalt inimesele
• objekt-inimene

Kui nakkus on inimesel või loomal, võivad nad neid puudutades esemeid ja pindu ladestada seente eosed; igaüks, kes neid esemeid puudutab, võib nakatuda.

Lastel ilmnevad tavaliselt nakatumisel sümptomid, kuid paljudel täiskasvanutel seda pole. Mida vanem on inimene, seda tõenäolisemalt kaitseb tema immuunsüsteem teda. Kuid nad võivad ikkagi olla kandjad.

Riskitegurid

Järgmised riskitegurid kas suurendavad kõõma tekkimise võimalusi või süvendavad sümptomeid:

• vanuses alla 15 aasta
• kellel on nõrgenenud immuunsus
• immuunsüsteemi alandavate ravimite kasutamine
• elades soojas, niiskes kliimas
• nakatunud inimeste või loomade läheduses
• riiete või rätikute jagamine kellelegi, kellel on nakkus
• hüperhidroos, seisund, kus inimene higistab tavalisest rohkem
• kontaktispordi mängimine, näiteks maadlus
• seljas kitsad riided

Etapid

Sildi arengu etapid sõltuvad sõrmuse tüübist.

Kehal kasvavad laigud aeglaselt ja muudesse kehaosadesse võib ilmuda rohkem laike. Plaastri keskosa võib puhastada, jättes rõnga. Kui rõngaid on mitu, võivad need ühineda.

Sportlaste jalg kipub algama varvaste vahelt, enne kui see levib jalgade põhja või külgedele või mõlemale. Varbade vaheline nahk võib seejärel valgeks muutuda ja pehmeks muutuda.

Küüntel algab sõrmkäsi küünte all oleva naha paksenemisega, millele järgneb küünte paksenemine ja värvimuutus. Aja jooksul küüned tõusevad, murenevad ja kaovad.

Kubemes on esimeseks tunnuseks tavaliselt sügelev lööve kortsus, kus jalg vastab kehale. See võib levida kubemesse, reie siseküljele, taljele ja tuharatele.

Diagnoos

Sõrmusside diagnoosi saab sageli teha visuaalse uuringu abil.

Pärast kahjustatud piirkonna uurimist ning patsiendi haigusloo ja sümptomite uurimist saab arst tavaliselt diagnoosida sõrmuse või kubemeinfektsiooni.

Nad võivad võtta naha väikese kraapimise, mis ei tee haiget, ja uurida seda mikroskoobi all, et otsida seente omadusi.

Arst hindab, kas nahaprobleemi põhjustab mõni muu häire, näiteks psoriaas. Täiendavaid teste pole tavaliselt vaja, kui sümptomid pole eriti tõsised.

Kui sümptomid pole pärast ravi paranenud, võib arst eemaldada väikese osa nakatunud nahast ja saata see laborisse analüüsimiseks.

Ärahoidmine

Järgmised näpunäited võivad aidata majapidamises esinevat sõrmust vältida:

• Kui nakkusallikaks on lemmikloom, peaks seda loomaarst ravima.
• Igaüks peaks regulaarselt ja põhjalikult käsi pesema seebiga.
• Kõik leibkonnaliikmed peaksid end kontrollima, kas neis pole märke.
• Inimesed ei tohiks jagada kammi, juukseharja, riideid, voodipesu, rätikuid ega jalatseid.
• Igaüks, kellel on sõrmuss, ei tohiks kahjustatud piirkondi kriimustada, kuna see suurendab nakkuse leviku ohtu.
• Inimesed peaksid vältima paljaste jalgadega maja ümber käimist.
• Riideid tuleks pesta kuumas vees fungitsiidseebiga.

Jahe ja lahtiste rõivaste kandmine võib riski vähendada.