10 viisi neerukivide ennetamiseks

Neerukivid on mineraalide ja soolade ladestused, mis kristalluvad neerudes. Nad muutuvad tahkeks ja uriiniga viimine võib olla äärmiselt valus.

Tavaliselt hoiab uriinis olev vedelik ära jääkainete kokkupuute. Neerukivid võivad hakata moodustuma siis, kui uriinis pole piisavalt vedelikku või liiga palju tahkeid jäätmeid.

Kuigi enamik neerukive areneb neerudes, võivad need moodustada kuseteedes.

Selles artiklis vaatleme mitut võimalust neerukivide ennetamiseks, neerukivide esinemissagedust ja ravi otsimise aega.

Ärahoidmine

Hüdreerituna püsimine võib aidata vältida neerukive.

Teadlased pole ikka veel päris kindlad, kuidas või miks neerukivid arenevad.

Dehüdratsioon on neerukivide peamine riskitegur. Teatud toidud ja erinevad eluviisiharjumused võivad aga suurendada ka nende tekkimise ohtu.

Inimesed, kes kahtlustavad, et neil on neerukivid või kellel on suur risk nende tekkeks, peaksid pöörduma arsti poole, et teada saada, mis tüüpi neerukivi neil on, ja teha kindlaks, milliseid konkreetseid toite või tegevusi tuleks vältida.

Neerukivide riski vähendamiseks võib inimene teha palju samme, sealhulgas:

1. Niisutatuna püsimine

Kui uriin sisaldab rohkem vedelikku, on vähem tõenäoline, et mineraalid ja soolad koonduvad kokku ja moodustavad kive. Tumedam uriin on dehüdratsiooni märk. Ideaalis peaks uriin olema kahvatukollane.

Arstid soovitavad inimesel juua kuus kuni kaheksa 8 untsi klaasi vett päevas.

Siit saate teada uriini eri värvide ja nende tähenduse kohta.

2. Soola tarbimise vähendamine

Naatrium või sool võib põhjustada veepeetust ja põhjustada dehüdratsiooni. Toidu- ja ravimiamet (FDA) soovitab täiskasvanutel hoida oma soola tarbimist alla 2300 milligrammi (mg) päevas. See võrdub umbes ühe teelusikatäie lauasoolaga.

Mõned näited kõrge soolasisaldusega toitude kohta on:

• deli või suitsutatud liha
• pakendatud või valmistatud toidud
• kartulikrõpsud
• enamus purgisuppe
• enamus valmiskujulisi nuudleid või lisandeid
• toidud, mis sisaldavad muud tüüpi naatriumi, sealhulgas naatriumvesinikkarbonaat, dinaatriumfosfaat, naatriumglutamaat, küpsetuspulber, nitritid ja naatriumnitraat

Siit leiate lisateavet neerukivide ennetamise dieedist.

3. Tervisliku kehakaalu säilitamine

Ülekaalulisus või rasvumine võib neerudele stressi tekitada. Siiski on alati oluline kaalust alla võtta järk-järgult ja ohutult.

Crash-dieedid ja kõrge loomse valgusisaldusega dieedi järgimine võivad mõlemad suurendada neerukivide riski.

4. Toidu piiramine kaltsiumoksalaadiga

Neerukivid võivad koosneda paljudest erinevatest ühenditest, sealhulgas kusihappest, struviidist ja tsüsteiinist. Kõige tavalisem neerukivide tüüp hõlmab kaltsiumoksalaati.

Ühes 2014. aasta uuringus uuriti ligi 44 000 neerukivi ja leiti, et 67% koosnes valdavalt kaltsiumoksalaadist.

Arstid soovitavad tavaliselt piirata oksalaadi tarbimist ainult neile, kellel on kõrge neerukivide oht või kellel on kõrge oksalaadi sisaldus.

Kaltsiumi tarbimine koos oksalaadirikaste toitudega võib vähendada neerukivide riski, sidudes kemikaalid enne nende jõudmist neerudesse.

Suures koguses oksalaati sisaldavad toidud hõlmavad järgmist:

• greip ja jõhvikamahl
• kartul
• sojaoad
• spinat
• mõned pähklid, sealhulgas india pähklid ja maapähklid
• šokolaad
• rabarber
• peet
• spargel
• enamik marju
• seller ja petersell
• täistera
• tee

5. Vältige liigset kofeiini tarbimist

Kofeiin kiirendab ainevahetust ja võib põhjustada dehüdratsiooni. Täiskasvanute soovitatav ülempiir on 400 mg kofeiini päevas, mis võrdub umbes nelja tassi kohviga.

Oluline on meeles pidada, et teatud soodad, šokolaad, teed ja energiajoogid võivad sisaldada ka kofeiini.

6. Magusate jookide vältimine

Mõnes uuringus on seostatud magustatud jooke, eriti neid, mis sisaldavad kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupit, neerukivide tekkega.

Vähemalt pool inimese vedeliku tarbimisest peaks olema puhas vesi. Mõned uuringud näitavad, et kofeiiniga joogid võivad suurendada kivide tekkimise ohtu, nagu ka magustatud joogid ja soodad.

7. Piisava toiduga kaltsiumi saamine

Kuigi kaltsiumoksalaat on neerukivides kõige tavalisem ühend, aitab toidus sisalduva kaltsiumi tarbimine vähendada kivide tekkimise ohtu.

Enamik piimatooteid on heaks kaltsiumiallikaks. Tootjad rikastavad kaltsiumiga paljusid muid toite, sealhulgas:

• apelsinimahl
• kondiga kalakonservid, näiteks sardiinid
• tofu
• mõned teraviljad

8. Sidrunhappe tarbimise suurendamine

Umbes 60% neerukividega inimestest on ka madal sidrunhappe tase.

Mõned head sidrunhappe allikad on:

• üks 4 oz klaasi lahjendamata, magustamata sidruni- või laimimahla
• üks 8 oz klaasi apelsinimahla
• üks 8 oz klaasi meloni- või mangomahla

9. Kõrge happega toidu tarbimise jälgimine

Väga happeline uriin võib suurendada kusihappe neerukivide tekke riski ja muuta nende läbimine valusamaks.

Suure koguse happe sisaldus uriinis innustab ka neere tsitraati uuesti omastama, mitte seda välja viima. Tsitraat on ühend, mis võib aidata kaltsiumipõhiseid kive välja ujutada, samuti kahjustada nende kasvu.

Väga happeliste toitude hulka kuuluvad:

• punane liha ja sealiha
• kodulinnud
• enamus kalaliike
• enamik juustusid
• munad

Inimesed ei pea täielikult vältima kõrge happega toite, kuna need võivad olla heaks valguallikaks. Inimene peaks siiski jälgima ja piirama nende toitude tarbimist, kui neil esineb sageli neerukive.

10. Toidulisandite ja vitamiinide võtmine

Saadaval on lai valik looduslikke toidulisandeid ja vitamiine, mis võivad aidata mõnel inimesel vähendada neerukivide riski, sealhulgas:

• kaaliumtsitraat
• vitamiin B-6, mida leidub sellistes toiduainetes nagu banaanid, mangod, sojaoad, avokaadod ja hiidlest
• muud B-vitamiinid, sealhulgas riboflaviin, tiamiin ja B-12, millest ükski pole kahjulik neerukividega inimestele
• D-vitamiin
• kaltsium
• kalaõlid

Paljude nende puhul on siiski kõige parem enne kasutamist konsulteerida arsti või dietoloogiga. Mõned toidulisandid võivad mõnele inimesele riski suurendada.

Kui levinud on neerukivid?

Riikliku neerufondi andmetel areneb Ameerika Ühendriikides elu jooksul peaaegu igal kümnel inimesel neerukivi. Risk on meestel umbes 19% ja naistel 9%.

Enamik mehi kogeb esimest neerukivi pärast 30. eluaastat.

Sümptomid

Väikesed neerukivid ei pruugi põhjustada mingeid sümptomeid ja mõnikord mööduvad nad ise, põhjustamata palju ebamugavusi. Keskmise kuni suure neerukivid võivad aga põhjustada intensiivset, teravat valu.

Sümptomid algavad tavaliselt siis, kui kivid on hakanud läbi kuseteede liikuma. Kinni jäänud kivid võivad põhjustada uriini varundamist. See võib olla äärmiselt valus.

Neerukivide sagedasemad sümptomid on:

• pidev, intensiivne valu alaseljas
• verine uriin
• oksendamine või iiveldus, sageli valu tõttu
• palavik ja külmavärinad
• väga ebameeldiv või veider lõhnaga uriin
• hägune uriin
• kõhuvalu, mis gaasiravimitega ei parane

Ravi ja millal pöörduda arsti poole

Kui inimesel on kahtlus, et neerukivi on olulise valu või ebamugavuse põhjus, on oluline pöörduda arsti poole.

Kuigi enamikul inimestel ei esine neerukividest pikaajalisi tagajärgi, võivad need olla äärmiselt valulikud ja vajada meditsiinilist jälgimist.

Enamasti hõlmab neerukivide ravimine vedeliku tarbimise suurendamist, valuravimite võtmist ja selliste ravimite kasutamist, mis muudavad uriini vähem happeliseks.

Väiksemate kividega inimesed võivad minna koju ja oodata, kuni kivi või kivid mööduvad. Suuremate või raskemate kividega inimestel võib tekkida vajadus haiglas viibida.

Kivid, mis on läbimiseks liiga suured või kuseteedesse kinni jäänud, võivad vajada operatsiooni. Operatsioon kivide eemaldamiseks võib olla vajalik ka siis, kui selle ümber on tekkinud nakkus.

Siit leiate lisateavet litotrippsia, neerukivide kirurgilise võimaluse kohta.