Puukborrelioos ja reumatoidartriit: mida peate teadma

Reumatoidartriit ja puukborrelioos on kaks seisundit, mis võivad mõjutada inimese liigeseid ja närvisüsteemi. Mõlemad tingimused võivad olla korraga.

Tingimustel on erinevad põhjused. Mõnikord võib inimene borrelioosi hilises staadiumis kogeda artriiti.

Kui inimene arvab, et tal on kumbki haigus, peaks ta pöörduma arsti poole. Arst saab diagnoosida sümptomite põhjused ja töötada koos inimesega raviplaani koostamiseks.

Selles artiklis saate lisateavet puukborrelioosi ja reumatoidartriidi sarnasuste ja erinevuste kohta.

Sarnasused ja seosed

Borrelioos ja reumatoidartriit võivad mõlemad põhjustada liigesevalu ja turset.

Borrelioosil ja reumatoidartriidil on mõned samad sümptomid, sealhulgas:

• väsimus
• peavalud
• liigesevalu
• liigese turse

Puukborrelioosiga inimene kogeb neid sümptomeid sageli haiguse algfaasis. Mõnel inimesel võib tekkida ka lööve.

Puukborrelioosi sümptomid võivad kaduda ja ilmneda mitu kuud või hiljem. Arstid nimetavad seda seisundit borrelioosi hilises staadiumis.

Haiguse hilisemad etapid võivad mõjutada ka liigeseid, mis võib põhjustada puukborrelioosi. Inimesed võivad segi ajada puukborrelioosi sümptomid reumatoidartriidi sümptomitega.

Ehkki reumatoidartriit kipub kätele ja jalgadele, samas kui puukborrelioos mõjutab sageli põlvi, võivad reumatoidartriidiga inimesed põlveliigese sümptomeid kogeda.

Kui inimesel esineb puukborrelioosi, kirjutab arst välja või soovitab sarnaseid ravimeid nendega, mida nad kasutavad puukborrelioosi raviks. Mõnel juhul järgneb see antibiootikumidega ravile.

Levinumad näited hõlmavad haigust modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid (DMARD) ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID), näiteks ibuprofeeni.

Erinevused

Borrelioos taandub tavaliselt raviga, ehkki see võib mõnikord kesta mitu aastat. Vastupidi, reumatoidartriit on tavaliselt krooniline haigus. Muud erinevused hõlmavad järgmist:

Põhjused

Borrelioosil ja reumatoidartriidil on erinevad põhjused. Puukborrelioos on puugi hammustuse tagajärg, mis on nakatunud teatud tüüpi spiroheetebakteritega Borrelia burgdorferi.

Arstid ei tea siiani täpselt, mis reumatoidartriiti põhjustab. Tundub, et haiguse käivitamisel mängib rolli geneetika, keskkonnategurite (eriti suitsetamise) ja teatud nakkuste kombinatsioon.

Sümptomid

Borrelioos võib mõjutada ühte põlveliigest, kuid põhjustab harva probleeme mõlemas põlves.

Reumatoidartriit mõjutab esmalt kõige sagedamini sõrme ja varba liigeseid, põhjustades valu ja ebamugavusi.

Võrdluseks: puukborrelioos kipub mõjutama ühte põlveliigest, mille tagajärjeks on turse ja ebamugavustunne.

2015. aasta uuringute kohaselt põhjustab puukborrelioos harva sümmeetrilist artriiti. Reumatoidartriidi korral mõjutab see seisund aga inimese liigeseid võrdselt mõlemal pool keha.

Borrelioosi korral võib inimesel olla ühel kehapoolel vaid üks kahjustatud liiges, ehkki mõnel inimesel tekivad sümptomid mitmel liigesel.

Samuti ei põhjusta puukborrelioosi artriit tavaliselt tugevat valu, kui inimene liigutab liigeseid, erinevalt reumatoidartriidist.

Ravi

Puukborrelioosi ravivõimalused sõltuvad sellest, millal inimene diagnoosi saab. Kui arst suudab borrelioosi diagnoosida selle varases staadiumis, võivad nad infektsiooni raviks välja kirjutada antibiootikume, mis võivad sageli takistada hilise staadiumi artriidi arengut.

Antibiootikumide näited, mida arstid kasutavad puukborrelioosi raviks, on amoksitsilliin, tsefuroksiim ja doksütsükliin.

Enamik inimesi reageerib neile ravimeetoditele hästi ja nende keha puhastab bakterid oma süsteemist.

Kui inimesel tekib hiljem artriit, võib arst sümptomeid ravida pikema antibiootikumikuuriga.

Reumatoidartriidi parim ravi sõltub inimese sümptomite raskusastmest.

Mõned inimesed võivad MSPVA-sid võtta varasemates etappides, et vähendada valu ja turset. Need, kellel on raskemad sümptomid, võivad vajada DMARDide, näiteks metotreksaadi võtmist.

Arstid võivad välja kirjutada ka ravimeid, mida nimetatakse bioloogilisteks ravimiteks, mis muudavad keha reaktsiooni põletikule.

Pikaajaline väljavaade

Puukborrelioos reageerib tavaliselt ravile ja see taandub sageli umbes aasta jooksul. Mõnedel inimestel tekivad borrelioosi korduvad hood, kuid pärast ravi on see vähem tõenäoline.

Reumatoidartriit on krooniline põletikuline seisund, mis põhjustab inimesel retsidiivi ja remissiooni perioode. Seda seisundit ei saa praegu ravida. Efektiivne ravi võib aga takistada haiguse progresseerumist ja minimeerida keha kahjustusi.

Paljudel inimestel tekivad progresseeruvad sümptomid, mis aja jooksul süvenevad, eriti kui ravi on ebaefektiivne või inimesel puudub juurdepääs ravile.

Diagnoosi saamine

Vereanalüüs aitab diagnoosida puukborrelioosi ja reumatoidartriiti.

Puukborrelioosi ja reumatoidartriidi sümptomid võivad olla sarnased paljude teiste haigusseisunditega, sealhulgas artroos, meningiit, tselluliit ja hulgiskleroos.

Kui puugihammustus põhjustab puukborrelioosi ja võib põhjustada artriiti, pole mõned inimesed teadlikud, et nad on kunagi puugihammustuse saanud, mistõttu arstil on selle diagnoosi kaalumine raskem.

Arst küsib kõigepealt inimeselt tema haiguslugu ja praeguseid sümptomeid, sealhulgas seda, millal inimene neid esmakordselt märkas, mis teeb nad halvemaks ja mis teeb paremaks.

Nad võivad diagnoosi abistamiseks kasutada järgmisi katseid:

• Puukborrelioosi korral: sülg või vereanalüüs, et kontrollida antikehade olemasolu B. burgdorferi bakterid ja inimese sünoviaalsel (liigese) vedelikul testitakse puugibakteritele kuuluva DNA olemasolu.
• Reumatoidartriidi korral: vereanalüüsid erütrotsüütide settimise määra (ESR) määramiseks ja reumatoidfaktori, tsitrulliinivastaste valkude antikehade ja C-reaktiivse valgu otsimiseks. Samuti peab arst välistama C-hepatiidi viirusega nakatumise.

Hinnanguliselt 45–75% reumatoidartriidiga inimestel on reumatoidfaktori tulemus positiivne. Suurem protsent annab tsitrulliinivastaste valkude antikehade suhtes positiivse tulemuse.

Lisaks nendele testidele võib arst määrata piltide või ultraheliuuringute, et tuvastada liigeste kahjustuse varajased tunnused.

Võib-olla peavad arstid enne lõpliku diagnoosi panemist tegema mitmesuguseid katseid ja paluma inimesel proovida erinevaid ravimeetodeid.

Võimalik, et inimesel võib olla juba reumatoidartriit ja seejärel puugihammustuse järel puukborrelioos.

Kokkuvõte

Borrelioos ja reumatoidartriit on kaks seisundit, millel on mõned sarnased sümptomid, kuid nende vahel on palju olulisi erinevusi.

Arst võib meditsiiniliste testide abil kindlaks teha, kas isikul on üks või mõlemad tingimused.