Millised on psoriaasi erinevad tüübid?
Arstid diagnoosivad psoriaasi selle põhjal, kui palju keha see mõjutab. Kerge psoriaas mõjutab vähem kui 3% kehast, mõõdukas psoriaas aga 3–10% kehast. Raske psoriaas mõjutab rohkem kui 10% kehast.
Psoriaasiga ei ole tingimata kerge toime tulla isegi siis, kui see on kerge. Mis tahes tüüpi või raskusastmega psoriaas võib olla ebamugav ja piinlik. Õnneks on palju ravimeetodeid, mis võivad aidata.
Selles artiklis heidame pilgu erinevatele psoriaasitüüpidele ja eriti sellele, kuidas need võivad inimesi mõjutada nende kergel kujul.
Tüübid
Enamik psoriaasi tüüpe on kerge kuni mõõdukas.Psoriaas on nahahaigus, mis põhjustab naharakkude liiga kiiret moodustumist. Kuna uued naharakud kasvavad kiiremini kui keha eraldab olemasolevad naharakud, tekivad paksud, ketendavad nahalaigud.
Psoriaasi on mitut tüüpi. Enamik psoriaasi tüüpe on tavaliselt kerge kuni mõõdukas. Kuid mõned psoriaasi tüübid on tõenäolisemalt rasked.
Tingimuste tüübid hõlmavad järgmist:
- naastuline psoriaas
- peanaha psoriaas
- guttate psoriaas
- pöördpsoriaas
- pustuloosne psoriaas
- erütrodermiline psoriaas
Psoriaasiga inimestel võib tekkida üks psoriaasi tüüp ja seejärel hilisemal ajal teine tüüp.
Üldised sümptomid
Kuigi sümptomid varieeruvad sõltuvalt inimese psoriaasi tüübist, kogevad enamus psoriaasiga inimesi järgmiste sümptomite kombinatsiooni:
- naha sügelus
- põletavad, valulikud või valulikud nahapiirkonnad
- hõbedaste kaaludega paksu naha laigud
- väikesed ketendavad laigud
- paistes või jäigad liigesed
Psoriaasi sümptomid kipuvad olema tsüklilised. See tähendab, et need muutuvad sageli intensiivsemaks nn plahvatuste ajal ja muul ajal vähenevad.
Ägenemiste ajal võivad sümptomid olla kergemad isegi kerge psoriaasi korral. Muul ajal võivad sümptomid olla minimaalsed.
Naastuline psoriaas
Naastuline psoriaas võib sügeleda või põletada ning katab naha kuivade, punaste kahjustustega, mis võivad tunduda ketendavad.Naastuline psoriaas, tuntud ka kui psoriaas psoriaas, on kõige levinum psoriaasi vorm. Seda tähistavad naastude kogunemise piirkonnad nahal.
Naast on naha paksenenud piirkonnad, millel on sageli valge või hõbedane, kestendav välimus. Need kipuvad kõige rohkem ilmnema küünarnukkidel, põlvedel ja alaseljal, kuid võivad moodustada ükskõik kus kehal.
Naastuline psoriaas kipub olema kerge kuni mõõdukas. Kerge naastuline psoriaas katab vähem kui 3 protsenti kehast ja mõõdukas naastuline psoriaas vähem kui 10 protsenti kehast.
Sümptomid
Naastulise psoriaasi sümptomid on inimestel erinevad. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- hõbedaste soomustega kaetud kuivade punaste nahakahjustuste piirkonnad
- naastud, mis sügelevad või põlevad
- probleeme, mis mõjutavad küüsi
Naastualad võivad ilmneda kõikjal kehal, kuid kõige sagedamini põlvedel ja küünarnukkidel.
Ravi
Kergekujulise või mõõduka naastulise psoriaasi ravi varieerub ja nõuab enne selle inimese parima ravikombinatsiooni määramist sageli katseid ja vigu.
Ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- naha kokkupuude ultraviolettkiirgusega (UV)
- kreemid ja salvid, mida rakendatakse kahjustatud piirkondadele naha kasvu aeglustamiseks
Kogu keha mõjutavaid ravimeid kasutatakse kerge psoriaasi korral harva. Neid ravimeid võib siiski kasutada, kui muud ravimeetodid ebaõnnestuvad.
Peanaha psoriaas
Peanaha psoriaasi võib ravida meditsiinilise šampooni või salvidega.Kui psoriaas avaldub peanahal, on see tuntud kui peanaha psoriaas. See võib ilmuda otsaesisele või pea tagaküljele ja ulatuda mööda kaela või kõrvade taha.
Sümptomid
Peanaha psoriaasil on tavaliselt samad sümptomid kui naastulisel psoriaasil. Peanaha psoriaasi korral ilmuvad naastud peanahale ja juuste alla.
Peanaha psoriaasiga inimesel võib samal ajal olla psoriaas ka teistes kehaosades.
Muud peanaha psoriaasi sümptomid on:
- punased paksu naha laigud peanahal
- hõbedased kõõmataolised helbed peanahal
- peanaha sügelus ja verejooks
- kuiv peanahk
- ajutine juuste väljalangemine ägenemiste ajal
Ravi
Peanaha psoriaasi ravi hõlmab sageli mitut meetodit korraga. Nagu naastulise psoriaasi puhul, võib üksikisikule parima lähenemise leidmine võtta aega.
Peanaha psoriaasi ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- ravivad šampoonid ja salvid
- UV-valguse ravi
- süstid
- peanaha teraapia
Raskematel juhtudel võib raviplaani lisada ravimeid, mis mõjutavad kogu keha.
Guttate psoriaas
Guttate psoriaas ilmub tavaliselt pärast lapsepõlves nakatumist.Guttate psoriaasi iseloomustavad punased täpid ja laigud, mis levivad kogu nahas. Täpid ja laigud ei ole nii paksud kui naastud psoriaasil.
Seda tüüpi psoriaas algab sageli lapsepõlves või noorukieas ja ilmub pärast nakatumist.
Sümptomid
Kõige sagedamini on guttate psoriaas kerge psoriaas. Mõnel juhul võib see siiski põhjustada mõõdukaid kuni raskeid sümptomeid. Sümptomid võivad olla järgmised:
- väikesed punased laigud nahal
- potentsiaalselt sadu punaseid täppe nahal
- lööve, mis võib ilmneda kõikjal, kuid enamasti pagasiruumis
- ootamatu lööbe tekkimine pärast haigust või nakatumist
Ravi
Enamik arste peab paikset psoriaasi ravimist väga tõhusaks. Guttate psoriaasiga inimestel võib kreemi määrimine nii mõnele üksikule kohale olla väga väsitav, mistõttu võib paikset ravi kasutada rohkem, kui lööve piirdub väiksema piirkonnaga.
Muude ravivõimaluste hulka kuulub valgusravi. Guttate psoriaasi korral kasutavad arstid harva kogu keha mõjutavaid ravimeid.
Pöörd psoriaas
Pöördpsoriaas ilmneb tavaliselt kaenlaalustes või kubemes.Pöördpsoriaas ilmub punaste märkidena, mida leidub kõige sagedamini naha voldikutes, näiteks kaenlaalustes ja kubemes.
Pöörd psoriaasiga inimestel on mujal kehas sageli teisi psoriaasi vorme.
Sümptomid
Kehapiirkonnad, mida pöördpsoriaas kõige tõenäolisemalt mõjutab, on:
- kaenlaalused
- kubemes
- rindade all
- põlve taga
Pöördpsoriaasist mõjutatud piirkondades on harva ketendavad naastud, mis on tavalised teiste psoriaasivormidega.
Ravi
Keha piirkonnad, mida pöördpsoriaas kõige sagedamini mõjutab, kipuvad olema üsna tundlikud ja naha õhemaga kui muud piirkonnad. See võib seda tüüpi psoriaasi ravimist raskendada.
Steroidsed kreemid ja salvid on efektiivsed, kuid kõrvaltoimete oht on suurem naha õhukuse tõttu.
Pustulaarne psoriaas
Palmoplantaarne pustuloos on pustuloosse psoriaasi vorm, mis moodustub peopesadel või jalataldadel.Seda tüüpi psoriaasi tähistavad valged villid, mis sisaldavad mäda. See mäda ei ole nakkav ja on valmistatud valgetest verelibledest.
Sümptomid
Pustulaarse psoriaasi põhjustatud villid võivad piirduda ühe kehapiirkonnaga või ilmneda üldisemalt kogu kehas.
Enne villide tekkimist kipub nahk punetama. Kui villid on kadunud, võib nahk ketendada.
Spetsiifiline pustuloosne psoriaas, mida nimetatakse palmoplantaarseks pustuloosiks, põhjustab peopesadele ja jalataldadele villide moodustumist. Need villid moodustuvad naastudega. Aja jooksul muutuvad villid pruuniks ja koorikuks.
Ravi
Mõnda pustulaarse psoriaasi vormi võib olla raske ravida. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks vahetavad arstid sageli suukaudsete ravimite ja valgusravi vahel.
Atsitretiin ja metotreksaat on kaks ravimit, mis suudavad haigusseisundit kiiresti ravida ja kahjustatud nahapiirkonnad puhastada.
Pustulaarset psoriaasi, mis mõjutab ainult ühte kehapiirkonda, võib ravida ka nahale kantud ravimitega.
Erütrodermiline psoriaas
Kuigi enamik psoriaasi vorme on tavaliselt kerge või mõõdukas, on erütrodermiline psoriaas raske ja võib olla eluohtlik meditsiiniline hädaolukord.
Seda tüüpi põletikuline psoriaas katab suurema osa kehast punase, kooruva, äärmiselt valuliku lööbena, mis näib olevat põhjustatud põletusest.
Sümptomid
Erinevalt psoriaasitüüpide sümptomitest, mis tavaliselt on kerged, kipuvad erütrodermilise psoriaasi sümptomid olema väga tõsised. Need võivad sisaldada järgmiste kombinatsioone:
- põletikulise punase naha laialdane piirkond
- lehtedes kooruv nahk
- nahk, mis näeb välja nagu oleks põletatud
- tugev sügelus, valu või põletustunne
- kiirem pulss
- palavik või madalam kehatemperatuur
- jalgade või pahkluude turse
Erütrodermilise psoriaasi all kannatavad inimesed on nakkusohtlikud. Neil võivad tekkida ka muud tõsised probleemid, sealhulgas südamepuudulikkus ja kopsupõletik.
Ravi
Erütrodermilise psoriaasiga inimesed satuvad sageli haiglasse. Erinevalt kerge või mõõduka psoriaasi juhtudest ei ole kohalikud kreemid esimene raviliin. Selle asemel vajavad enamik erütrodermilise psoriaasiga inimesi kogu keha mõjutavaid ravimeid.
Väljavaade
Enamik psoriaasi tüüpe on tavaliselt kerge kuni mõõdukas. See erand on erütrodermiline psoriaas, mis võib olla eluohtlik meditsiiniline hädaolukord.
Psoriaas on oma välimuse ja sümptomite poolest erinev, kuid enamik ravimeetodeid on väga sarnased. Enamik kerge psoriaasiga inimesi saavad oma sümptomeid hallata kohalike ravimeetodite järgi vastavalt 2019. aastal avaldatud ravijuhistele.
Kui inimesel on mõõdukad või rasked sümptomid, võib arst välja kirjutada ühe suhteliselt uue ravimirühma, mida nimetatakse bioloogilisteks ravimiteks. Need võivad aidata ravida nahamuutuste põhjust ja võivad vähendada ägenemiste arvu ja sümptomite raskust.
Inimesed, kes kahtlustavad psoriaasi, peaksid enne ravi alustamist nõu pidama oma arstiga. Erütrodermilise psoriaasi sümptomitega inimesed peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole.