Mis on MS ja ALS erinevused?

Hulgiskleroos ja amüotroofiline lateraalskleroos on mõlemad progresseeruvad haigused, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi ja mõjutavad inimese võimet oma igapäevaseid ülesandeid täita.

Mõlema seisundi mõju ja sümptomid võivad olla sarnased, kuid ravi ja väljavaated on erinevad.

Selles artiklis vaadeldakse hulgiskleroosi (MS) ja amüotroofilise lateraalskleroosi (ALS) sarnasusi ja erinevusi.

Mis on MS?

Enamikul MS-ga inimestel on normaalne eluiga ja sümptomid ei pruugi kogu aeg esineda.

SM-is ründab keha immuunsüsteem ekslikult müeliini - ainet, mis kaitseb kesknärvisüsteemi (CNS) närve. Selle tulemuseks on müeliini ümbrise kahjustus ja armid.

See võib põhjustada aju ja seljaaju vahel liikumisel närviimpulsside katkemist või moonutamist. Need muutused võivad põhjustada mitmesuguseid sümptomeid.

Nende sümptomite mõju võib olla erinev. Remissiooni-retsidiivse MS (RRMS) korral kogevad inimesed sümptomeid mõnda aega, seejärel taastuvad nad osaliselt või täielikult.

Kuid sümptomid kipuvad taastuma.

SM progresseeruvate vormide korral sümptomid ei kao, vaid süvenevad järk-järgult.

Sümptomid võivad olla kerged, mõõdukad või rasked. Mõned inimesed kaotavad lõpuks võime kõndida ja rääkida, kuid see on haruldane. SM ei mõjuta tavaliselt eluiga.

Mis on ALS?

ALS ehk Lou Gehrigi tõbi on progresseeruv neuroloogiline haigus. See hoiab ära lihaste liikumist kontrollivate närvide korraliku töö.

Aja jooksul põhjustab närvikahjustus lihasnõrkust ja lõpuks halvatust.

Hiline staadiumis mõjutab ALS hingamist ja see võib muuta selle eluohtlikuks.

Erinevused MS ja ALS vahel

Nii SM kui ka ALS on neurodegeneratiivsed haigused, mis mõjutavad KNS-i. Vastavalt riiklikule hulgiskleroosi ühingule on SM levinum ja mõjutab Ameerika Ühendriikides ligi miljonit täiskasvanut.

Riiklik neuroloogiliste häirete ja insuldi instituut (NINDS) viitab sellele, et see mõjutab umbes 250 000–350 000 inimest, kuid märgivad, et täpset arvu on raske teada.

NINDS andmetel võib ALS-iga elada umbes 14 000–15 000 USA inimest.

Kattuvate sümptomite hulka kuuluvad lihasnõrkus ja halvatus. Kumbagi seisundit ei ravita praegu, kuid mõlema sümptomeid on võimalik juhtida. SM puhul on nüüd olemas ravimeetodid, mis võivad takistada ägenemisi ja aeglustada haiguse kulgu.

Kuid MS ja ALS erinevad mõnel olulisel viisil.

Keda mõjutavad SM ja ALS?

ALS esineb meestel 20% sagedamini. See algab kõige tõenäolisemalt 55–75-aastaselt, kuid see võib ilmneda igas vanuses.

SM-i esineb sagedamini naistel ja see ilmneb tavaliselt 20–50-aastaselt, kuid see võib esineda ka igas vanuses.

Muude põhierinevuste hulka kuuluvad:

• ALS põhjustab sageli paralüüsi. See on MS puhul haruldane.
• ALS mõjutab peamiselt füüsilisi funktsioone, samas kui MS võib põhjustada probleeme mälu ja mõtlemisega.
• ALS ei ole autoimmuunhaigus, kuid MS tuleneb tõenäoliselt valest immuunreaktsioonist.

Järgmine tabel võtab kokku mõned muud tingimused kahe tingimuse vahel.

PRLALSAutoimmuunhaigusJahEiEnim mõjutatud suguNaineMeesVanusevahemik20–5040–70Füüsilised sümptomidJahJahVaimsed sümptomidJahEiVõib viia surmaEiJahOn ravimEiEi

Põhjused

MS-l ja ALS-il on erinevad põhjused, mida käsitleme üksikasjalikumalt järgmistes osades.

PRL

Eksperdid ei tea täpselt, miks SM areneb. Mõnel inimesel võivad olla geneetilised tegurid, mis suurendavad selle ilmnemise ohtu, kui esinevad ka teatud keskkonnategurid.

Rolli võib mängida järgmine:

• Immunoloogilised tegurid: võib olla seos teiste autoimmuunsete seisunditega.
• Keskkonna vallandajad: levinud tegurid on suitsetamine, madala D-vitamiini sisaldus ja elamine jahedamas kliimas.
• Nakkushaigused: teatud viirusnakkused võivad mängida rolli.
• Geneetilised tegurid: need võivad riski suurendada.

ALS

Enamikul ALS-i juhtumitest pole selget põhjust, kuid näib, et geneetilised tegurid mängivad rolli. Eksperdid usuvad, et umbes 60% -l ALS-i põdevatest inimestest on geneetiline omadus, mille tagajärjel tekivad sümptomid.

Tundub, et veteranidel on suurem tõenäosus ALS-i välja arendada, mis viitab sellele, et rolli võivad mängida ka keskkonna vallandajad.

ALS ei näi hõlmavat ebatavalist immunoloogilist aktiivsust.

Sümptomid

MS-i ja ALS-i sümptomid võivad olla sarnased, kuid tuleb märkida mõningaid olulisi erinevusi.

PRL

Lihaskrampe ja spasme võib esineda nii MS kui ka ALS korral.

SM sümptomid varieeruvad inimeselt väga erinevalt. Need võivad olla ka ettearvamatud ja võivad aja jooksul muutuda. Üks inimene võib paljude aastate jooksul elada kergete sümptomitega, teine ​​aga liikuvuse kaotuse.

MS sümptomiteks on:

• väsimus ja nõrkus
• raskused kõndimise ja tasakaaluga
• nägemisprobleemid
• valu, tuimus või surisemine
• põie- või sooleprobleemid
• muutused mõtlemises ja mälus
• valu
• depressioon
• seksuaalsed probleemid
• pearinglus ja peapööritus
• sügelus

RRMS-is, mis on kõige levinum MS tüüp, ilmnevad ja lähevad sümptomid ägenemise ja taastumise perioodil.

ALS

ALS-i sümptomid võivad samuti olla väga erinevad. ALS-i korral lihased nõrgenevad järk-järgult ja ilma valuta. Kui ALS algab, võib inimese elule olulise mõju avaldamine võtta aga juba 3 aastat.

ALS-i sümptomid võivad alata lihastes, mis kontrollivad kõnet ja neelamist. Mõne inimese sümptomid võivad alguse saada kätest, kätest, jalgadest või jalgadest. Kuid aja jooksul mõjutab progresseeruv lihasnõrkus ja halvatus peaaegu kõiki ALS-i põdejaid.

Muud ALS-i sümptomid on:

• komistades kõndides
• käte, jalgade või mõlema ebanormaalne väsimus
• segane kõne
• kontrollimatu naermine või nutt
• esemete viskamine
• lihaskrambid ja tõmblused

ALS-i edenedes võib see mõjutada hingamislihaseid, muutes hingamise raskeks. Sel põhjusel võib inimesel tekkida vajadus kasutada ventilaatorit.

Harva esineb ALS-iga inimest remissiooni.

Ravi

Praegu ei ole MS ega ALS-i raviks võimalik, kuid ravi on saadaval progresseerumise aeglustamiseks ja sümptomite haldamiseks.

MS ravivõimalused

Füsioteraapia abil saab ravida nii ALS-i kui ka SM-i.

MS puhul soovitatakse Ameerika Neuroloogiaakadeemia juhistes hakata haigust modifitseerivat ravi kasutama juba varases staadiumis. Ravimid on regulaarseks kasutamiseks, olenemata sellest, kas sümptomid esinevad või mitte.

Need võivad vähendada ägenemise riski ja aeglustada seisundi progresseerumist. Inimene peaks rääkima oma arstiga, milline on tema olukorra jaoks parim ravim.

Muud ravivõimalused võivad aidata ägenemisi hallata ja sümptomeid ravida.

Nad sisaldavad:

• Kortikosteroidide süstid: need vähendavad närvipõletikku, võivad vähendada ägenemise mõju ja aitavad hallata tõsiseid sümptomeid. Arst annab neid ainult vajadusel.

• Plasma vahetamine: see hõlmab vere võtmist inimese kehast, teatud ainete eemaldamist sellest ja tagasitoomist kehasse. See sobib raskete sümptomitega inimestele ja kui muud ravimid ei aita.
• Elustiili abinõud: Võimalik on võimlemine, suitsetamisest hoidumine, tervislik toitumine ja arsti soovitatud toidulisandite võtmine.
• Füsioteraapia: Erinevad teraapiatüübid võivad aidata inimesel säilitada võimet ja paindlikkust ning leida uusi viise ülesannete täitmiseks, kui tema võimed muutuvad.
• Muud ravimeetodid: arst võib soovitada mitmesuguseid ravimeetodeid teiste sümptomite korral, nagu depressioon, kõhukinnisus, valu ja sügelus.

ALS-i ravivõimalused

Haiguse progresseerumise aeglustamiseks ja inimese sümptomite ohjamiseks on saadaval mitut tüüpi ravimid. Samuti võib inimene soovida proovida erinevaid teraapiatüüpe või muuta mõnda elustiili:

• Rilusool ja Edaravone: Rilusool (Rilutek või Tiglutik) on ravim, mis võib küll vähendada lihaste ja närvide kahjustusi, kuid ei suuda kahjustusi tagasi pöörata. Edaravone (Radicava) võib ALS-i progresseerumist aeglustada.
• Muud ravimid. Saadaval on ravimid, mis võivad aidata vähendada selliseid sümptomeid nagu väsimus ja valu, lihaskrambid, spasmid ja tahtmatud emotsioonide ilmingud ning liigne sülg ja röga.
• Seisundi juhtimise strateegiad: füüsiliste ja logoteraapiate, abitehnoloogia, söötmistorude, ventilaatorite ja tööteraapia proovimine võib aidata elukvaliteeti parandada. Nõustamine võib aidata depressiooni ja uneprobleemide korral.

Väljavaade

SM-l ja ALS-il on sümptomeid, mis võivad tunduda sarnased, kuid on ka peamisi erinevusi. Üks oluline erinevus tingimuste vahel on väljavaade.

Mõlemad on degeneratiivsed haigused, mis võivad aja jooksul areneda.

Kuid MS-ga inimesel on võimalik aastaid elada ainult kergete sümptomitega. NINDS-i andmetel on MS-ga inimesel ligikaudu sama eluiga kui MS-ga inimesel.

ALS seevastu areneb suurema tõenäosusega kiiresti ja muutub eluohtlikuks sellega kaasneva hingamispuudulikkuse tõttu. ALS-i ühenduse andmetel on ALS-iga inimese eeldatav eluiga 2–5 aastat pärast diagnoosi.

Kuid 50% ALS-iga inimestest elab pärast diagnoosi veel vähemalt 3 aastat, samas kui 5% elab 20 aastat kauem või kauem.

Paljud ravivõimalused ja elustiili strateegiad võivad aidata parandada MS või ALS-iga inimese elukvaliteeti ning käimasolevad uuringud võivad aidata tulevikus väljavaateid parandada.

Mõned teadlased usuvad, et aja jooksul suudavad regeneratiivsed ravimeetodid, näiteks tüvirakkude ravi, neuroloogilised kahjustused tagasi pöörata või neid parandada. See võib tähendada selliste seisundite nagu MS ja ALS ravi.