MORPHEA: SüMPTOMID, PõHJUSED JA RAVI - DERMATOLOOGIA

Morphea: põhjused, tüübid ja väljavaated

Morphea on haruldane nahahaiguse tüüp, mille tagajärjel muutuvad nahapiirkonnad kõvaks ja värvuvad.

Need naastud võivad esineda mitmel alal, sealhulgas näol ja kaelal, kätel, jalgadel, seljal ja rinnal. Morphea võib ilmneda ka jalgadel ja kätel. See mõjutab vähem kui kolme inimest 100 000-st.

Morphea on tavaliselt valutu ja kaob iseenesest, kuid see võib võtta mitu aastat. Seisund võib mõnikord taastuda, isegi pärast selle kadumist. See näib olevat eriti problemaatiline, kui see mõjutab kosmeetiliselt tundlikke piirkondi, nägu ja liigeseid.

Morphea põhjused

Morphea põhjustab nahalaikude kõvenemist või värvimuutust.
Pildikrediit: Leith C Jones inglise vikipeedias (2008, 24. märts)

Enamik tervishoiutöötajaid peab morfeed ebatavaliseks autoimmuunseks seisundiks, kus immuunsüsteemi talitlushäire ilmneb ja põhjustab iseloomulikke nahanähte.

Seisundi täpne põhjus on aga ebaselge ja jääb teadmata.

Morfea tekkimisel toodavad kollageeni tootvad rakud kollageeni üle, põhjustades selle kogunemist ja naha kõvenemist.

Morfea kohta on palju õppida, kuid selle tekkimine võib olla seotud:

naha korduv trauma
agressiivsed ravimeetodid, näiteks kiiritusravi
infektsioon
keskkonnakahjustusest põhjustatud nahakahjustused

Morphea ei ole nakkav seisund ega saa inimeselt inimesele levida.

Sümptomid

Morfea sümptomid erinevad sõltuvalt seisundi staadiumist ja raskusastmest.

Mõned levinumad nähud ja sümptomid on:

punaka või sireli naha laigud, enamasti torso
käte või jalgade värvunud naha lineaarsed laigud
naha laigud, mis muutuvad järk-järgult heledamaks või millel on valkjas keskosa
naha laigud, mis järk-järgult kõvenevad ja millel on paks, läikiv välimus
juuste väljalangemine kahjustatud piirkonnas
kahjustatud piirkonna higinäärmete kaotus

Morfea välimus mõjutab tavaliselt ainult nahka ja selle kudesid, ehkki see võib mõjutada ka luu ja lihaseid.

Morphea tüübid

Kuigi mõned morfea tüübid on valutud, on mõned tõsisemad, mis muudab varajase diagnoosimise oluliseks.

Morfead on mitut tüüpi:

Naastude morphea

Naastude morfea koosneb tavaliselt piiratud ovaalsetest kahjustustest, mis ilmnevad nahal. Kahjustused on tavaliselt valutud, kuid võivad sügeleda.

Plaque morphea on kõige levinum morphea tüüp.

Üldistatud naastude morphea

Üldistatud naastude morphea on rohkem levinud kui naastude morphea. Üldise naastude morfeaga inimesel on suurema nahapinna ulatuses rohkem kahjustusi. See võib mõjutada ka sügavamaid kudesid, mis võib viia kosmeetilise moondumise ja kahjustuste liitumiseni.

Pansklerootiline morfea

See morfea vorm on haruldane ja nõuab sageli agressiivset ravi. Pansklerootiline morfea tekib siis, kui kahjustused katavad peaaegu kogu keha. See areneb kiiresti ja selle juhtimiseks on vajalik meditsiiniline sekkumine. Tavaliselt algab see lastest.

Lineaarne morfea

Lineaarne morfea esineb tavaliselt käsivartel või jalgadel ja see ilmub ühe paksu, värvunud naha ribana. Kahjustused võivad ristuda liigestest ja ulatuda naha all olevasse koesse, samuti lihastesse ja luusse. See võib põhjustada deformatsioone.

Mõnikord ilmub lineaarne morfea joonena otsaesisele, mis võib põhjustada nägemisprobleeme või põhjustada neuroloogilisi probleeme. Seda tüüpi morfea mõjutab tõenäoliselt kooliealisi lapsi.

Diagnoos

Kui inimene märkab naha muutusi - näiteks kõvade, paksenevate või lillakaspunaste laikude tekkimist -, on hädavajalik pöörduda arsti poole niipea kui võimalik.

Arst võib pöörduda dermatoloogi või nahahaigustele spetsialiseerunud arsti poole. Samuti võivad nad pöörduda reumatoloogi või liigeste, luude ja lihaste spetsialiseerunud arsti poole.

Dermatoloogid saavad haigusseisundit tavaliselt diagnoosida füüsilise eksami sooritamise teel, kuid tõenäoliselt kinnitavad nad seda naha biopsia abil.

Riskifaktorid ja tüsistused

Morphea esineb sagedamini naistel kui meestel.

Kuigi see võib mõjutada nii täiskasvanuid kui ka lapsi, diagnoosisid arstid morfea tavaliselt 2–14-aastastel lastel ja 40-aastaste keskel täiskasvanutel.

Morfea tüsistused hõlmavad järgmist:

piiratud liigeste liikuvus
valu liigestes
kosmeetilised kõrvalekalded, mis võivad viia madala enesehinnanguni
püsivad silmaprobleemid või neuroloogiline seotus, kuigi see on haruldane
juuste väljalangemine kahjustatud piirkonnas
suguelundite samblike skleroos, sellega seotud seisund, mis võib põhjustada sügelust ja põletust

Ravi

D-vitamiini kreem võib aidata morfea ravimisel. Samuti võib abi olla naha regulaarsest niisutamisest lõhnaaineteta toodetega.

Kuigi morfea vastu pole praegu ravi, on saadaval mitmesuguseid ravimeetodeid, mis aitavad vältida selle levikut ning tekitada arme ja komplikatsioone.

Ravi sõltub morfea raskusest ja tüübist. Mõned võimalused hõlmavad järgmist.

Fototeraapia. See on üldnimetus, mis viitab nahahaiguste valgusteraapiale. Praktikud teevad tavaliselt fototeraapiat, kasutades morfea raviks ultraviolett A lainepikkust.
Kaltsipotrieen (Dovonex). See on teatud tüüpi D-vitamiini kreem.
Kohalikud või intraletsionaalsed steroidid.

Mõnel juhul võib arst välja kirjutada suukaudseid ravimeid, näiteks metotreksaati või kortikosteroide. Nad võivad soovitada ka füüsilist ravi.

Kui lapsel on morfea peas, võib tal tekkida vajadus regulaarselt külastada silmaarsti ja neuroloogi.