Mis on kägistatud hernia?

Kägistunud hernia tekib siis, kui herniated koe verevarustus on katkenud. See kägistunud kude võib vereringesse vabastada toksiine ja nakkusi, mis võivad põhjustada sepsise või surma. Kägistatud herniad on meditsiinilised hädaolukorrad.

Iga hernia võib kägistada. Kägistatud hernia on hernia, mis katkestab kõhupiirkonna soolte ja kudede verevarustuse.

Kägistatud hernia sümptomiteks on hernia lähedal esinev valu, mis süveneb väga kiiresti ja võib olla seotud teiste sümptomitega.

Igaüks, kes kahtlustab, et tal on kägistunud song, peaks pöörduma erakorralise meditsiiniabi poole.

Kiired faktid kägistatud hernia kohta:

• Kägistunud herniad põhjustavad tavaliselt tõsiseid sümptomeid.
• Hernia näeb välja nagu naha märgatav kühm.
• Igaüks, kes kahtlustab herniat, peaks pöörduma arsti poole.

Sümptomid

Kõõma kõrval võivad kägistunud hernia sümptomid olla palavik, väsimus, iiveldus ja piinav valu.

Üks levinud märge kägistunud herniast on kõhu või vaagna piirkondades kergesti nähtav kühm.

Muude mõhkadega kaasnevad sümptomid võivad olla järgmised:

• äkiline valu, mis võib kiiresti muutuda piinavaks
• palavik
• üldine väsimus
• hernia lähedal oleva naha põletik ja värvimuutused
• põletustunne hernia ümber
• iiveldus
• oksendamine
• võimetus gaasi läbida
• raske kõhukinnisus või võimetus roojamist
• verine väljaheide
• kiire pulss

Igaüks, kellel tekib hernia lähedal valu, peaks pöörduma arsti poole niipea kui võimalik.

Diagnoosimine ja ravi

Kägistunud hernid diagnoositakse sageli kiirabis ja neid võib visuaalse kontrolli ja sümptomite kirjelduse põhjal hõlpsasti näha. Arstid võivad kasutada pilditesti, näiteks ultraheli, et kontrollida, kas hernia blokeerib inimese soolestikku.

Kägistatud hernia tuleb koheselt kirurgiliselt ravida, kuna see võib ära hoida keha tõsist kahjustamist ja kudede püsivat kahjustamist.

Kirurgia

Kägistatud herniad on meditsiinilised hädaolukorrad.

Kägistatud hernia operatsioon toimub kahes etapis.

Esiteks peab kirurg vähendama hernia suurust. Kirurg avaldab hernile õrnalt survet, püüdes kinni jäänud kudesid kõhuõõnde suruda. Nad peavad kiiresti töötama, et vältida koe püsivat kahjustamist.

Pärast seda eemaldab kirurg kõik kahjustatud koed.

Kui see on lõpule jõudnud, parandab kirurg nõrga lihaspiirkonna, kus hernia läbi surus. Kui hernia on väike, võib kirurg seda teha õmblustega. Suurte herniate korral võib kirurg vajada lisatoe saamiseks painduva kirurgilise võrgu või koe lisamist, mis aitab herniat korduda.

Herniatüübid

Hernia on elundeid paigal hoidvate kõhulihaste nõrkuse tagajärg. Kui need lihased muutuvad liiga nõrgaks, võib elundi kude lihasest läbi suruda, tekitades nahas selle märgatava kühmu. See mõhk võib inimese lamades kaduda või väiksemaks muutuda.

Hernias võib ka puudutades olla hell ja see võib põhjustada ebamugavust ülakõhus või alakõhus või kubemes, eriti tõstmisel, köhimisel või kummardumisel.

Hernias ei pruugi mõnel juhul sümptomeid põhjustada, kuid komplikatsioonide vältimiseks võib siiski olla parem ravida neid varakult.

Kägistatud hernia ei ole mingi herniatüüp, vaid pigem tüsistus. Mõned levinumad hernide tüübid, mis võivad kägistada, on:

• Kubemesong: mõhk mõlemal pool häbemeluu.
• Epigastriline hernia: ülakõhu seintest läbi suruv rasvapunn.
• Reieluu hernia: tükk kubemes või reie sisemise ülemise osa piirkonnas.
• Nabasongad: kõhu nööp, mis on põhjustatud soolestikust, mis ulatub kõhunupu juurest välja nõrgemate kõhulihaste kaudu.
• Lülisamba hernia: kirurgilise haava põhjustatud hernia, mis pole täielikult või õigesti paranenud.
• Hiatal-hernia: hernia, mis tekib siis, kui osa maost tõuseb diafragma defekti kaudu. Kuigi seda tüüpi hernia võib kägistada, on märgid erinevad ja hõlmavad iiveldust, valu rinnus pärast söömist ja puhitus.

Vangistatud herniad

Herniad võivad jääda kinni, kui herniated kude jääb kinni ja ei saa oma kohale tagasi liikuda, kuid kudede verevarustust pole katkestatud. Kuid kinnipeetud hernid võivad kergesti põhjustada kägistunud hernasid.

Kinni viidud herniad ei ole meditsiiniline hädaolukord, kuid nende kägistamise vältimiseks tuleks neid siiski kiiresti ravida.

Millal pöörduda arsti poole

Kui hernia ei lähe kergesti kõhuõõnde, võib see olla vangis. Igaüks, kellel on kinnipeetud hernia, peaks pöörduma arsti poole, sest need hernid võivad kergesti kägistada.

Igaüks, kes kahtlustab kägistunud herniat, peaks arsti vahele jätma ja otsima viivitamatult kiirabi.

Põhjused

Pingutus soole liikumise ajal võib olla hernide riskitegur.

Kägistunud herniad võivad ilmneda inimese elus igal hetkel. Imikutel on isegi võimalik sündida herniatega, mis võivad kägistada või mitte.

Kägistunud hernia põhjus on sama mis teistel herniatel. Kõhu lihaskoe muutub nõrgaks, mis muudab soolestiku kudede lihaskoe läbi surumise lihtsamaks.

Kui see juhtub, võib kõhuvooder soolestiku kinni hoida, mis pigistab natuke elundikudet ja põhjustab kägistamist.

Kuigi kägistatud herniad võivad esineda peaaegu kõigil, on siiski mõned riskifaktorid, millele tähelepanu pöörata. Hernide riskifaktorid võivad hõlmata järgmist:

• pingutamine soole liikumise ajal
• krooniline köha, nagu mõnede kopsuhaiguste korral, näiteks krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
• kõhuoperatsioonid või keisrilõike
• raske tegevus, eriti kui seda ei tõsteta õigesti
• Rasedus

Inimesed, kellel on varem parandatud herniat, võivad hilisemas elus tõenäolisemalt saada hernia samas piirkonnas.

Tüsistused

Enamik kägistunud herniatega seotud tüsistusi tekib ravi puudumise tõttu.

Verevarustusest ära lõigatud kude võib kiiresti surra. See toob kaasa potentsiaalselt eluohtliku olukorra, kuna see surnud kude vabastab vereringesse toksiine ja baktereid, mis võivad põhjustada vereinfektsioone, sepsist ja surma.

Operatsiooniga kaasneb ka teatav komplikatsioonide oht. Arstid arutavad temaga iga inimese võimalusi, sealhulgas operatsiooniga seotud riske.

Taastumine

Kägistunud hernia operatsioonist taastumine võib võtta aega. Paljud inimesed peavad veetma mõnda aega haiglas taastumiseks.

Paljud inimesed leiavad, et nad saavad paari nädala jooksul oma tavalisse ellu naasta. Kui koes on olnud tõsiseid kahjustusi, võib taastumine võtta kauem aega. Pärast operatsiooni peab inimene oma füüsilist aktiivsust piirama aja jooksul, mille määrab arst.

Täielik taastumine võib varieeruda mõnest nädalast mitme kuuni.

Väljavaade

Kui kägistatud hernia püütakse varakult kinni ja ravitakse kiiresti, on väljavaade hea. Inimesed, kes kahtlustavad herniat, peaksid diagnoosimiseks ja raviks pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Varajane tegutsemine võib aidata vältida potentsiaalselt ohtlikke probleeme.

Igaüks, kes märkab kägistatud hernia märke, peaks pöörduma erakorralise meditsiiniabi poole.