Mida teada aju atroofia kohta

Aju atroofia viitab ajurakkude kadumisele või ajurakkude vaheliste ühenduste arvu kadumisele. Inimestel, kellel on aju atroofia, areneb seda tüüpi ajukahjustuste tagajärjel tavaliselt halvem kognitiivne funktsioon.

Aju atroofiat on kahte peamist tüüpi: fokaalne atroofia, mis esineb konkreetsetes ajupiirkondades, ja generaliseerunud atroofia, mis toimub kogu ajus.

Aju atroofia võib tekkida loodusliku vananemisprotsessi tagajärjel. Muud põhjused hõlmavad vigastusi, infektsioone ja teatud haigusseisundeid.

Selles artiklis kirjeldatakse aju atroofia sümptomeid ja põhjuseid. Samuti tuuakse välja igal juhul saadaval olevad ravivõimalused ja väljavaated.

Sümptomid

Loomulik vananemisprotsess on aju atroofia võimalik põhjus.

Aju atroofia võib mõjutada ühte või mitut aju piirkonda.

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt atroofia asukohast ja selle tõsidusest.

Riikliku neuroloogiliste seisundite ja insuldi instituudi andmetel võib aju atroofia põhjustada järgmisi sümptomeid ja seisundeid:

Krambid

Krambid on äkiline ebanormaalne elektrilise aktiivsuse tõus ajus. Krambid on kaks peamist tüüpi. Üks neist on osaline krambihoog, mis mõjutab ainult ühte ajuosa. Teine on üldine krambihoog, mis mõjutab mõlemat ajupoolt.

Krambihoogude sümptomid sõltuvad sellest, millist ajuosa see mõjutab. Mõnel inimesel ei pruugi ilmneda mingeid märgatavaid sümptomeid, samas kui teistel võib esineda üks või mitu järgmistest:

• käitumismuutused
• tõmblevad silmaliigutused
• mõru või metalliline maitse suus
• suhu vajumine või vahutamine
• hambad ristis
• urisemine ja nurrumine
• lihasspasmid
• krambid
• teadvuse kaotus

Afaasia

Termin afaasia viitab sümptomite rühmale, mis mõjutab inimese suhtlemisvõimet. Mõned afaasia tüübid võivad mõjutada inimese võimet kõnet tekitada või sellest aru saada. Teised võivad mõjutada inimese lugemis- või kirjutamisvõimet.

Riikliku afaasia assotsiatsiooni andmetel on afaasiat kaheksa erinevat tüüpi. Afaasia tüüp, mida inimene kogeb, sõltub aju osast või osadest, mis kannatavad kahjustusi.

Mõned afaasia juhtumid on suhteliselt kerged, samas kui teised võivad inimese suhtlemisvõimet tõsiselt kahjustada.

Dementsus

Dementsus on ajufunktsiooni jätkuva langusega seotud sümptomite rühma mõiste. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• mälukaotus
• aeglustunud mõtlemine
• keeleprobleemid
• probleemid liikumise ja koordinatsiooniga
• kehv otsustusvõime
• meeleoluhäired
• empaatiavõime kaotus
• hallutsinatsioonid
• raskused igapäevaste tegevuste läbiviimisel

Dementsust on mitu erinevat tüüpi. Alzheimeri tõbi on kõige levinum.

Inimese dementsuse risk suureneb vanusega, enamik juhtumeid mõjutab 65-aastaseid ja vanemaid inimesi. Kuid eksperdid ei pea seda vananemisprotsessi loomulikuks osaks.

Tervisliku vananemise kohta rohkem tõenduspõhist teavet ja ressursse leiate meie spetsiaalsest keskusest.

Põhjused

Aju atroofia võib tekkida vigastuse tagajärjel, kas traumaatilise ajukahjustuse (insuldi) või insuldi tagajärjel. See võib ilmneda ka ühe järgneva tagajärjel:

• entsefaliit
• neurosüüfilis
• HIV

Mõnel juhul võib aju atroofia tekkida kroonilise häire või seisundi tagajärjel, näiteks:

• ajuhalvatus
• hulgiskleroos (MS)
• Huntingtoni tõbi
• frontotemporaalne dementsus
• Alzheimeri tõbi
• Picki tõbi
• mitokondrite entsefalomüopaatiad, mis on närvisüsteemi mõjutavate häirete rühm
• leukodüstroofiad, mis on haruldaste närvisüsteemi mõjutavate geneetiliste seisundite rühm

Diagnoos

Aju atroofia diagnoosimisel võib arst alustada täieliku haiguslooga ja küsida inimese sümptomite kohta. See võib hõlmata küsimuste esitamist selle kohta, millal sümptomid algasid ja kas mõni sündmus neid vallandas.

Arst võib läbi viia ka keele- või mäluteste või muid spetsiifilisi ajufunktsiooni teste.

Kui nad kahtlustavad, et isikul on aju atroofia, peavad nad tuvastama ajukahjustuse ja hindama selle tõsidust. Selleks on vaja teha MRI või CT uuring.

Ravi

Aju atroofia ravivõimalused varieeruvad sõltuvalt selle asukohast, raskusastmest ja põhjusest. Järgmistes jaotistes on loetletud mõned ravivõimalused põhjuste järgi.

Vigastused

Aju atroofia võib tekkida vigastuse pikaajalise tagajärjena. Nendel juhtudel kipub ravi keskenduma ümbritseva aju probleemi aja jooksul paranemisele.

Ajukahjustused nõuavad tavaliselt rehabilitatsiooniperioodi, mis võib hõlmata ühte või mitut järgmistest:

• füsioteraapia
• kõneteraapia
• nõustamine

Infektsioonid

Ravimid on vajalikud aju põletikku või atroofiat põhjustavate infektsioonide raviks.

Arstid määravad antibiootikumid bakteriaalsete infektsioonide raviks ja viirusevastased ravimid viirusnakkuste raviks. Need ravimid aitavad võidelda nakkuse vastu ja leevendada sümptomeid.

Häired ja seisundid

Mitmed häired ja seisundid võivad põhjustada aju atroofiat. Paljudel neist seisunditest pole praegu ravi, seega keskendub ravi üldiselt sümptomite juhtimisele.

Ravi võib hõlmata ravimite ja teraapiate kombinatsiooni, näiteks töö- või logoteraapia. Need ravimeetodid võivad olla vajalikud, et aidata inimesel taastada ajufunktsioon või õppida strateegiaid, mis aitaksid neil toime tulla.

Mõni haigus, näiteks SM, põhjustab sümptomite ilmnemist tsüklites. Inimese arst või tervishoiutöötaja kohandab oma raviplaani vastavalt sellele.

Kas on võimalik aju atroofia tagasi pöörata?

Kuni viimase ajani pidasid paljud teadlased aju suhteliselt muutumatuks elundiks. Kuid uuringud näitavad üha enam, kuidas aju kohandab oma struktuuri ja toimimist kogu elu vältel.

Praegu on ebaselge, kas aju atroofia on võimalik tagasi pöörata. Kuid aju võib kahjustuste kompenseerimiseks muuta oma toimimist. Mõnel juhul võib see aja jooksul toimimise taastamiseks olla piisav.

Harjutus aju atroofia korral

2011. aasta ülevaade näitab, et regulaarne treenimine võib vananemise või dementsusega seotud aju atroofiat aeglustada või isegi tagasi pöörata.

Ühes 2018. aasta uuringus leiti siiski, et kõrge intensiivsusega treening ja jõutreening ei aeglustanud kerge kuni mõõduka dementsusega inimeste kognitiivseid häireid. Seetõttu on vaja täiendavaid uuringuid, et teha kindlaks, milline on treeningu mõju dementsusest põhjustatud aju atroofia ennetamisele või tagasipööramisele.

Narkootikumid aju atroofia tühistamiseks

Praegu töötavad teadlased ravimite väljatöötamisel, mis võivad aju atroofia tagasi pöörata. Näiteks uuriti ühes 2019. aasta uuringus, kas dementsusravim donepesiil võib rottidel alkoholist põhjustatud aju atroofia tagasi pöörata.

Teadlased leidsid, et rottidel, keda nad donepesiiliga ravisid, vähenes aju põletik ja neil ilmnes suurenenud arv uusi ajurakke. Siiski ei olnud selge, kas donepesiilil on aju atroofiale sarnane mõju, mis tuleneb muudest põhjustest kui alkoholist põhjustatud kahjustused.

Samuti pole selge, kas inimestel tekiksid samad mõjud või mitte. Vaja on kliinilisi uuringuid, milles osalevad inimosalejad.

Väljavaade

Aju atroofia väljavaade varieerub sõltuvalt kahjustuse asukohast ja ulatusest, samuti selle põhjustest. Kerge haigusega inimeste jaoks võib pikaajalisi tagajärgi olla vähe.

Kui aju atroofia tekib haiguse või seisundi tõttu, võivad sümptomid aja jooksul süveneda. Pikaajaline ravi ja ravimeetodid võivad aidata seda protsessi aeglustada ja aidata inimesel toime tulla kognitiivsete häiretega.

Selliste vigastuste korral nagu TBI ja insult võib kohese ja tõhusa abi saamine väljavaateid oluliselt parandada.

Kokkuvõte

Aju atroofia viitab neuronite kadumisele ajus või neuronite vaheliste ühenduste arvu kadumisele. See kaotus võib olla tingitud vigastusest, infektsioonist või tervislikust seisundist.

Kerged aju atroofiajuhud võivad igapäevast toimimist vähe mõjutada. Kuid aju atroofia võib mõnikord põhjustada selliseid sümptomeid nagu krambid, afaasia ja dementsus. Tõsine kahju võib olla eluohtlik.

Aju atroofia sümptomite ilmnemisel peaks inimene pöörduma arsti poole. Arst töötab atroofia põhjuste diagnoosimiseks ja soovitab sobivaid ravimeetodeid.