Mida teada kiiritusdermatiidi kohta
Kiirgusdermatiit on vähiravi kiiritusravi üks kõrvaltoimeid, mida inimesed kõige sagedamini kogevad.
Tuntud ka kui radiodermatiit, juhtub see siis, kui kiiritusravi kahjustab inimese naha väliskihte.
Hinnanguliselt 95 protsendil kiiritusravi saavatest inimestest on mingisugune kiiritusdermatiit, sealhulgas punetus, naha kuivus või naha koorumine.
Selles artiklis uuritakse kiiritusdermatiiti, sealhulgas selle põhjustajaid ja seda, kuidas inimesed saavad kodus sümptomeid leevendada.
Mis on kiiritusdermatiit?
Pildikrediit: CDC / Robert E. Sumpter, 1967
Kiiritusdermatiit on kiiritusravi tavaline kõrvaltoime, mis on üks vähi kõige sagedamini kasutatavaid ravimeetodeid.
Kiirgusdermatiit võib olla erineva raskusastmega. Mõned inimesed kogevad kerget punetust ja sügelust, teised aga võivad kannatada valuliku, katkise naha all, mis on nakkusohtlik.
Kiiritusdermatiidi mõjud ilmnevad tavaliselt mõne päeva või nädala jooksul pärast kiiritusravi alustamist, sõltuvalt kiirgusdoosist ja inimese naha tundlikkusest.
Sümptomid ilmnevad ainult nahapiirkondades, kus arstid pidid kiiritusele kokku puutuma.
Kiirgusdermatiidi sümptomid
Kiirgusdermatiidi sümptomiteks on:
- naha punetus või punetus, mida nimetatakse erüteemiks
- naha turse või turse
- kuiv, kooruv nahk, mida nimetatakse kuivaks koorimiseks
- õhuke ja nõrgenev nahk, mida nimetatakse niiskeks koorimiseks
- villid või nahahaavandid
Kiirgusdermatiidi raskusaste varieerub inimestel ja kiiritusdoosides järgmistes klassides:
- 1. aste, nõrk punetus ja naha koorumine
- 2. aste, mõõdukas punetus ja turse, naha hõrenemine nahavoltides
- 3. klass, naha hõrenemine üle 1,5 sentimeetri, mitte ainult nahavoltidel, pluss tugev turse
- 4. aste, naharakkude ja sügavate nahahaavandite surm
Mõnikord võivad need mõjud avalduda ka nädalaid või aastaid pärast kiiritusravi lõppu. Seda nimetatakse kiirguse tagasikutsumiseks.
Rasketel juhtudel võivad sümptomid piirata kahjustatud jäseme liikumist, mis võib häirida igapäevaseid tegevusi. Inimestel võib olla raske riideid tundlikes piirkondades kanda.
Põhjused
Kiiritusravi on see, kui arstid kasutavad vähirakkude hävitamiseks või kahjustamiseks kõrge energiaga laineid, näiteks röntgen- või gammakiiri. Need kiired teevad rakkudes olevas DNA-s väikseid katkestusi, takistades selle kasvu ja jagunemist.
Ravi käigus paljastavad arstid paratamatult kiiritusele ka vähirakkude läheduses olevad normaalsed rakud. See hõlmab naharakke ja kahjustus põhjustab kiiritusdermatiiti.
Enamikul juhtudel taastuvad rakud ja normaliseeruvad pärast kiiritusravi lõppu.
Riskitegurid
Kiiritusdermatiidi tekkimise tõenäosus kiiritusravi ajal sõltub mitmest asjast. Neid nimetatakse riskifaktoriteks.
Inimestel on suurem võimalus nahaprobleemideks, kui nad on:
- vanemad
- alatoidetud
- suitsetaja
- on kattuvad nahavoldid
- enne kiiritusravi on naha tugevus nõrk
- rasvunud
- keemiaravi ka
- kui teil on mõni muu tervislik seisund, näiteks diabeet või neerupuudulikkus
Oma osa on ka geneetikal, see tähendab, et mõned inimesed on kiiritusdermatiidi suhtes vastuvõtlikumad kui teised.
Kiiritusravi tüüp kellelgi on olemas, samuti see, kuidas ja millisesse kehaossa arstid seda toimetavad, võivad samuti midagi muuta.
Inimesed haigestuvad kiiritusdermatiiti tõenäolisemalt, kui nende ravi hõlmab järgmist:
- suured kiiritusravi annused
- kiiritusravi suurel kehapiirkonnal
- kiiritusravi pika aja jooksul
Kiirgusdermatiiti põhjustab suurema tõenäosusega kiirgus pea, kaela, rinna, rindkere seina, häbeme või päraku lähedusse.
Kodune ravi
Ameerika Vähiliit pakub vähiravi ajal nõu inimestele, kes kannatavad kergete nahaprobleemide all.
Kui nahk on kuiv, võib see olla punane, kare ja ketendav või lõhenenud või veritsev. Sellisel juhul soovitab organisatsioon:
- mineraal- või beebiõli vannivette panemine või peale dušši kandmine niiskele nahale
- pesemine jaheda või sooja veega
- vältides naha pesemist pesemist
- kasutades alkoholivaba niisutajat kaks korda päevas
- alkoholi sisaldavate odekolonni või habemeajamise vältimine
- kasutades elektrilist pardlit
- juua palju vedelikke
Kui nahk sügeleb, tasub proovida mitmeid rahustavaid meetodeid. Need sisaldavad:
- määrides kalamiini kreemi või nõiapähkli
- suplemine soojas vees
- lisades vanniveele söögisoodat, vanniõli või võrkkotti kaerahelbeid
- kasutades pehmet, lõhnatu seepi
- deodorandi asemel söögisooda kasutamine
- alkoholipõhiste nahatoodete vältimine
- rohke vedeliku joomine
- palju puhata
Inimestele on hädavajalik vastu panna soovile sügelevat nahka kriimustada, kuna see võib põhjustada haavandeid ja arme. Rahustage sügelust, pakkides purustatud jääkotti niiskesse rätikusse ja hoides seda sügeleval nahal.
Muude tippnõuannete hulka kuuluvad:
- hoides küüsi puhtana ja lühikesena, et vältida kriimustamist
- seljas puhtast kangast kindad
- kriimustuste asemel nahka õrnalt hõõruda, et pind ei puruneks
- seljas lahtised, pehmed riided
Ravi
Kuigi inimesed saavad kodus kerge nahaärrituse eest hoolitseda, on neil oluline rääkida oma vähiravimeeskonnaga, kui neil tekib mõni järgmistest:
- sügelus, mis ei kao 2 või enama päeva pärast
- väga kare, valulik nahk
- kollakas nahk
- tee värvi uriin
- avatud või veritsev nahk
- lööve, mis süveneb pärast kreemide või salvide kasutamist
- villid, erepunane nahk või nahakoorikud
- nakkuse tunnused, näiteks mäda või hellus katkise naha lähedal
Kui sügelus takistab kedagi magamast, võib tema tervishoiutöötaja sensatsiooni leevendamiseks välja kirjutada ravimeid.
Kui nahaärritusega kaasnevad nõgestõbi, mis on nahal sügelevad valged või punased, hingeldus või kurgu või näo turse, võib see olla allergiline reaktsioon. See reaktsioon nõuab erakorralist meditsiinilist abi.
Väljavaade
Kiiritusdermatiit on kiiritusravi tavaline kõrvaltoime, mis vähirakkudega võideldes võib naharakke kahjustada. Sümptomiteks on punetus, naha koorumine ja haavandid. Tavaliselt hakkab see taanduma pärast ravi lõppu. Mõnel juhul võib see ilmneda aastaid pärast kiiritusravi lõppu.
Inimesed saavad kiiritusdermatiidi sümptomeid kodus ravida, kasutades rahustavaid nahahooldustöid. Tervishoiu meeskonnad võivad pakkuda ka kreeme ja muid ravimeetodeid.
