"Soole sügelus" võib seletada valu IBS-is
Uued uuringud annavad värske valguse ärritunud soole sündroomi (IBS) kroonilistele valumehhanismidele, lubades haigusseisundile uusi ja tõhusamaid ravimeetodeid.
Ameerika Ühendriikides elab IBS-iga 25–45 miljonit inimest ja see haigus võib olla kuni 15% maailma elanikkonnast.
Kõige tavalisemad IBS-i sümptomid on kõhuvalu, puhitus ja väljaheidete muutused. Kuigi haigusega võivad kaasneda ka muud sümptomid, on krooniline valu selle seisundi peamine marker.
Mis põhjustab IBS-is kroonilist valu? See on küsimus, mille uurijad Austraalia Adelaide'i Flindersi ülikoolist asusid uurima lootuses, et valu parem mõistmine toob kaasa parema ravi.
Praegusel kujul ei saa IBS-i ravida ja kõige tavalisemad valuvaigistid on opioidid. Seda hoolimata tõendite puudumisest, et opioidid võivad pikemas perspektiivis aidata ja nende sõltuvusriskidest.
Ajakirjas ilmuva uue uuringu vanemautor on professor Stuart Brierley, kes on ka seedetrakti neuroteaduste uurija Matthew Flinders. JCI ülevaade.
Naha sügelusretseptorid selgitavad ka soolevalu
Prof Brierley ja tema kolleegid asusid uurima, kuidas soolestiku närvid põhjustavad IBS-is kroonilist valu ja kas IBS-i ärrituvuse põhjustavad just "ärritunud" närvid ise.
Selleks uuris meeskond nahakudet, kuna nahal on nii valu kui ka sügelus. Autorid selgitavad oma artiklis, et sügelusel, nagu ka valul, on kaitsev roll.
Sügelemine põhjustab kriimustamist, mis puhastab naha ärritavatest ainetest, nagu valu vallandab kahjulike stiimulite äravõtmise või vältimise.
"IBS-iga patsiendid kogevad kroonilist kõhuvalu ja kogevad oma närvisüsteemi ümber, nii et nad tunnevad valu, kui nad seda ei peaks - otsustasime potentsiaalsete probleemide leidmiseks esitada olulisi küsimusi selle kohta, kuidas soolestiku närvid on valu põhjustamiseks aktiveeritud. lahendusi, ”ütleb prof Brierley.
Prekliinilised katsed hiirtega näitasid, et "naha sügelust vahendavad retseptorid vahendavad ka soolestikus valu", selgitab teadlane allolevas videos:
Prof Brierley ja tema kolleegid kasutasid nende sügelusretseptorite jaoks agoniste - või aktiveerivaid ühendeid - ja leidsid, et nad aktiveerisid hiire mudelites ka jämesoole sensoorsed neuronid.
Veelgi enam, nende agonistide manustamine hiirte jämesooles individuaalselt kutsus esile "väljendunud vistseraalse ülitundlikkuse kolorektaalse paisumise suhtes".
Mitme nimetatud agonisti manustamine korraga "sügeluskokteilina" suurendas ülitundlikkust pärasoole paisumise suhtes ja muutis hiire käitumist, "kirjutavad teadlased.
"Leidsime retseptoreid, mis tekitavad nahal sügelevat tunnet, teevad sama ka soolestikus, nii et [IBS] patsiendid elavad sisuliselt" soolestiku sügelusega "," ütleb prof Brierley.
"Oleme tõlkinud need tulemused inimese koekatseteks ja loodame nüüd aidata luua ravi, kus inimesed saavad IBS-i suukaudseid ravimeid võtta."
Prof Stuart Brierley
Teadlane selgitab, et IBS-is tekib krooniline valu siis, kui sügelussignaal paarub nn wasabi valu retseptoriga, mida tuntakse ka kui TRPA-1 ioonikanalit. Wasabi retseptor on osa perekonna „transientse retseptori potentsiaali (TRP) ioonikanalid“ perekonnast.
"Kui te mõtlete sellele, mis juhtub, kui sööte wasabit," ütleb prof Brierley, "aktiveerib see närviretseptori ja saadab valusignaali - täpselt see toimub [soolestikus], kui [IBS-iga inimesed] sügelevad või wasabi-efekt soolestikus. "
Autorid selgitavad, et nende retseptorite otsene sihtimine võib IBS-is tõhusalt ravida kroonilist valu ja ebamugavust.
"Olles näidanud, et need mehhanismid aitavad kaasa kroonilisele soolevalu tekkimisele, saame nüüd välja töötada viisid nende retseptorite blokeerimiseks ja seeläbi soolestikust ajju liikuva" soolestiku sügeluse "signaali peatamiseks. See on palju parem lahendus kui praegu opioidraviga kaasnevad probleemid. ”
